Мочекаменная болезнь у котов: причины, симптомы и лечение. У кота мочекаменная болезнь


причины и симптомы МКБ, диагностика и лечение

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием в мочевом пузыре и мочевыводящих путей животного мочевого песка и камней – уроконкрементов, которые сами по себе не представляют опасности для животного, но могут способствовать созданию условий, причиняющих большой вред состоянию здоровья животного.

При образовании уроконкрементов в организме происходит задержка оттока мочи, ее инфицирование и обратный заброс в почечные лоханки и канальцы, что при обострении заболевания может привести к почечной недостаточности и смерти животного.

Почечный песок и камни могут повредить слизистую поверхность, что приведет к сильным болевым ощущениям и кровоточивости.

Различают несколько видов мочевых образований по своему химическому составу и происхождению:

  • струвиты или фосфаты, образованные солями фосфорной кислоты;
  • оксалаты, возникают в результате избытка щавелевой кислоты;
  • ураты – соли мочевой кислоты.

Наиболее часто в моче у кошек образуются струвиты. Камнеобразование связано с избытком фосфорной кислоты в организме. Причиной их образования является избыточное количество в рационе животного рыбы и рыбной продукции. Сами струвиты не вызовут у кошки мочекаменной болезни, но в результате наследственной предрасположенности питомца, малоподвижного образа жизни, перенесенных инфекционных заболеваний или избыточного веса они ускорят развитие болезни.

Соли щавелевой кислоты, оксалаты, образуются в результате систематического употребления в пищу кормов, содержащих орехи, семечки и злаки. Поскольку эти продукты в рационе кошки являются большой редкостью, то образование оксалатов происходит нечасто.

Ураты, соли мочевой кислоты, образуются при распаде ядер клеток, освобождении нуклеиновой кислоты и ее преобразовании в мочевую кислоту. Это происходит при избытке в рационе кошки белка животного происхождения или нахождении питомца в зоне в повышенным уровнем радиации.

Причины мочекаменной болезни у кошек

МКБ у котов может развиться под воздействием внешних и внутренних факторов. Мочекаменная болезнь диагностируется у котов от года до шести лет. В силу анатомических особенностей мочевыводящей системы, коты болеют опасным заболеванием чаще, чем кошки. Однако, риск заболеть мочекаменной болезнью у кошки все же есть. Наибольшее количество обращений в ветеринарные клиники с симптомами МКБ происходят в весенний и осенний периоды.

Это происходит по ряду причин:

  • в рационе домашних питомцев присутствует большое количество сухого корма низкого качества;
  • малоподвижный образ жизни домашних кошек, времяпрепровождение которых ограничивается непродолжительными играми и перемещением в пределах городской квартиры;
  • новые и экзотические породы генетически предрасположены к развитию мочекаменной болезни, поскольку большинство из них не могут адаптироваться в новых климатических условиях;
  • неблагополучная экологическая обстановка и загрязнение окружающей среды, оказывающее воздействие на домашних животных;
  • имеющиеся инфекции мочевыводящей системы, которые перешли в хроническую стадию.

Большинство владельцев котов полагают, что мочекаменной болезнью могут заболеть только кастрированные животные. Но это не так, стерилизация станет причиной заболевания в случае, если ее провели в слишком раннем возрасте и выделительная система кота полностью не успела сформироваться.

На развитие мочекаменной болезни у котов оказывает воздействие слишком жаркий или холодный климат, при котором у животных может произойти учащение или сокращение позывов. При высокой температуре первичная моча у котов образуется очень редко и в небольшом количестве, поэтому она выводится из организма в сильно концентрированном виде. Выпитая котом вода не оказывает влияния на организм животного, происходит повышение уровня солей в организме и понижение кислотности. Камни образуются из скопившихся кристаллов соли.

От количества потребленного кошкой белка, зависит содержание в организме животного карбамида. При его избытке происходит нарушение метаболизма. Для профилактики мочекаменной болезни у котов следует снизить содержание богатой протеинами пищи. В этом случае следует соблюдать разумный баланс, поскольку вегетарианская диета или большое количество молока может привести к щелочной форме МКБ.

В рационе животного должно присутствовать разумное количество продуктов, богатых витамином А: растительного масла, сырой и отварной моркови. Очень часто дефицит этого витамина приводит к нарушению работы печени и образованию мочевого песка в почках и мочеточниках.

Развитие мочекаменной болезни у кота может быть связано избыточной выработкой паратиреоидного гормона, что приведен к повышению содержания в крови и моче кальция.

Особенностью строения мочевыводящей системы кота является изогнутая форма уретрального канала, который изменяет свое положение перед костью пениса. На изгибе происходит задержка и скопление мочи. При стерилизации в раннем возрасте уретральный канал не успевает полностью развиться и сохраняет небольшой диаметр трубки.

Такие патологические состояния желудочно-кишечного тракта, как гастрит или колит могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса, что. в свою очередь, приводит сокращению выведения избытка кальция из организма.

Инфекционное поражение мочевыделительной системы, вызванное патогенными микроорганизмами, проникшими из кишечника, половых органов или уретры.

Инфекционное заболевание может возникнуть также в результате задержки мочи в организме, которая связана с наличием конкрементов.

Мочекаменная болезнь у котов симптомы

Признаками мочекаменной болезни у кота являются:

  • затрудненное мочеиспускание, при котором кот долго сидит в лотке, моча выходит медленно, слабой струей или капельками с кровяными вкраплениями;
  • присутствующий в моче песок;
  • во время мочеиспускания кот испытывает боль, поэтому мяукает;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ухудшение аппетита, рвота, судороги, дрожание, поверхностное дыхание.

Диагностика

При первых симптомах мочекаменной болезни у кошки следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу, который проведет биохимическое исследование мочи, в ходе которого будет установлен уровень мочевой кислоты, наличие оксалатов, содержание кальция, натрия и магния. Эти показатели помогают установить вид конкрементов в мочевыводящей системе животного.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек поможет определить размер камней и наличие песка в почках и мочевом пузыре.

При необходимости может быть проведено рентгенографическое обследование и компьютерная томография, которые подтвердят признаки заболевания.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у котов в домашних условиях возможно только после консультации со специалистом и проведения полной диагностики.

Для лечения МКБ применяют консервативное и оперативное лечение. Хирургическое вмешательство поможет избавить животное от камней и навсегда решить проблему заболевания.

Если при затрудненном мочеиспускании не удается опорожнить мочевой пузырь при помощи катетера, прибегают к операции, в ходе которой вскрывают поврежденный орган и очищают его. После этого вставляется трубка, через которую происходит удаление жидкости. Трубку удаляют при появлении признаков улучшения состояния животного. Операцию проводят под общи наркозом, восстановительный период проходит в течение 14-30 дней.

Консервативное лечение МКБ проводится с использованием лекарственных препаратов, снимающих спазмы и болевой синдром. Также оно направлено на снижение воспалительного процесса и подавление инфекции в организме животного.

В случае, если в мочевом пузыре кота обнаружены конкременты небольшого размера, для лечения применяют спазмолитические препараты, антибиотики и иммунномодулирующие препараты. Животному назначается специальная лечебная диета.

Профилактика

Основной целью профилактических мероприятий является недопущение повторения болезни. Специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • животное должно иметь постоянный доступ к воде. Коты много пьют. Это необходимо для повышения суточного диуреза. Кроме воды, можно давать отвар аптечной ромашки, которая эффективно снимает воспаление.
  • рацион котов, склонных к избыточному весу, должен быть низкокалорийным;
  • при нарушении стула у кошки следует использовать слабительные средства, которые помогут быстро решить проблему;
  • не допускать переохлаждения питомца. Животное не должно находиться на сквозняке во время проветривания помещения;
  • строгое соблюдение лечебной диеты, подобранной в зависимости от типа конкрементов.

Ветеринарные врачи не рекомендуют кормить питомца однообразной пищей. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным. Для питья лучше использовать бутилированную или не жесткую воду. Исключить из рациона питания субпродукты, молоко и творог. Разрешено употребление свеклы, цветной капусты, пропаренного риса, каш из различных круп, небольшого количества отварной рыбы.

zveri.guru

Мочекаменная болезнь у котов и кошек - симптомы, лечение, препараты, причины появления

Мочекаменная болезнь (МКБ) образование песка и камней в нижних отделах мочевыводящей системы. Заболевание еще называют уролитиазом, это крайне серьезный и опасный недуг, частота которого в ветеринарной практике достигает около 15 % всех случаев и является самой распространенной причиной смертности домашних питомцев.

Что нужно знать о МКБ у котов

Основные места образования конкрементов – почечная лоханка, мочевой пузырь и мочеточники. Болезнь развивается при нарушении обмена веществ под влиянием различных факторов, из-за чего меняется кислотность мочи. От изменения рН зависит состав камней. У кошек наиболее часто встречается 2 вида:

  1. Оксолаты – обычно обнаруживаются у котов и животных преклонного возраста. В основном появляются от закисления мочи веществами из пищи.
  2. Уролиты – или кристаллы, образуются при воспалительных и бактериальных инфекциях мочеполовой системы и щелочной рН мочи.
  3. Струвиты – относятся к уролитам и являются соединениями трехвалентных фосфатов. Встречаются в 80% случаев уролитиаза у котов и кошек.

Причины

МКБ относится к недугу, который имеет множество факторов развития, как внутренних, так и внешних. Коты больше подвержены заболеванию из-за анатомических особенностей – уретра у них длинная и узкая. Особенно наибольшее количество заболевших приходится на кастрированных в раннем возрасти (до полугода). Ранняя операция приводит к недоразвитию мочевыводящего канала.

Также болезнь обостряется в весенне-осенний период, и самой частой причиной развития служит неправильное питание и вода плохого качества.

Внешние факторы:

  • Климатические условия – сейчас много пород привозится из тропических стран, они плохо адаптируются к нашим природным условиям. Также на возникновение недуга влияет жара и плохая экологическая обстановка, состояние воды и почвы.
  • Неправильное питание – дешевые корма, переизбыток в диете минералов (в особенности фосфора и кальция), чрезмерное потребление белка ведет к закислению мочи, а при молочнокислой диете или вегетарианской – к защелачиванию.
  • Авитаминоз – в частности дефицит витамина А, который может быть связан как с недостатком его в рационе (растительные масла), так и с нарушениями всасывания его в кишечнике. При А-авитаминозе происходят изменения в эпителиальной выстилке мочевыводящих путей и создание благоприятных условий для образования камней и песка.
  • Плохое качество воды или недостаточное ее поступление.

Внутренние факторы:

  • Нарушение гормонального баланса – особенно при заболеваниях паращитовидных желез, при котором повышается выделение кальция в мочу.
  • Ожирение.
  • Особенности строения уретры – при ранней кастрации или индивидуальных особенностей котов мочевыводящий канал принимает S- форму, в которой часто задерживается моча, провоцируя появления уролитиаза. У кастратов канал имеет очень узкий диаметр.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта – ведет к нарушению кислотно-щелочного баланса из-за нарушения всасывания питательных веществ. Наиболее частой причиной являются колиты и гастроэнтериты.
  • Бактериальная инфекция – попасть в почки может гематогенным (из отдаленных органов и мест воспаления), через лимфу (кишечник или органы половой системы), а также из уретры.

Симптомы

На начальных этапах заболевания симптомы крайне скудны. Ко может испытывать боли при мочеиспускании, появляется вялость и снижение активности, снижение аппетита. На этой стадии МКБ как таковых образований нет, кристаллы обнаруживаются только при исследовании мочи.

Дальше происходит укрупнение уроконкрементов, ухудшая течение заболевания. Под действием тока мочи, камни и песок продвигаются по мочевыводящим путям, травмируя органы и вызывая сильнейшие боли (колика). Возможно полное закрытие образованием протока канала.

  1. При ощупывании и поглаживании питомца, живот наощупь твердый, болезненный – кот может укусить при надавливании или агрессивно отреагировать.
  2. Появление крови в моче – она приобретает характерный цвет «мясных помоев».
  3. Напряженная поза при мочеиспускании, жалобное «грудное» мяуканье.
  4. Частые походы в лоток, крайне маленькими порциями, а иногда и полное отсутствие мочи, даже после долго сидения.
  5. Сильные боли, животное мечется, не может спокойно ни сидеть, ни лежать.

Если камень длительное время закрывает просвет мочевыделительного канала, то мочевой пузырь сильно растягивается, начинают разрываться кровеносные сосуды в нем, и моча поступает в кровоток. Дальше появляется рвота, судорожный синдром и повышение температуры, что свидетельствует об отравлении организма веществами в моче и интоксикации.

Однако бывает и длительное бессимптомное течение даже при крупных камнях. Обычно они находятся в мочевом пузыре и имеют гладкую форму. Обнаруживаются при случайном обследовании УЗИ.

Диагностика

Анализ мочи является первым и очень важным анализом, при обследовании в ней обнаруживается песок, соли. Также будет изменение рН и появление крови.

Очень важно провести анализ осажденной мочи, с целью выявления состава камей. Для этого осадок изучают с помощью поляризационной микроскопии, химического, спектрального или кристаллографического анализа. Это важно для подбора правильного лечения.

Для определения местоположения конкрементов проводят ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

Также необходимо сдать общий и биохимический анализ крови для диагностики воспаления и изменения общего состояния животного.

Лечение

В зависимости от протекания мочекаменной болезни, терапия проводится или консервативным способом или хирургическим.

Очень важно своевременно обратится к ветеринару, особенно при подозрении на задержку мочи. При таком остром состоянии животное обычно погибает в течение 4 суток.

Медикаментозная терапия направлена на избавление от самой причины заболевания и является длительным и кропотливым процессом. Самой первой помощью является установление катетера в уретру с целью наладить нормальное мочеиспускание. Если по каким-либо причинам выполнение манипуляции через пенис не возможно катетеризацию проводят хирургически, выводя трубку через брюшную полость напрямую, с одновременной прочисткой мочевого пузыря от камней и песка.

Консервативная терапия

Применяется при незначительном количестве песка или камней, а также отсутствии опасности закупорки мочевыводящего протока.

Обязательно назначаются антибиотики, обычно используют амоксицилин и нитроксолин (специальный препарат для подавления урологических инфекций). Чтобы снять боли и спазма используют баралгин, но-шпу, папаверин.

Хирургическое лечение

Показано при закупорке камнем протоков, формой конкремента с острыми краями, большом размере и наличие бактериальной инфекции и интоксикации мочой.

Для этого конкременты удаляются операционно, промывая мочевой пузырь раствором метрагила.

После проведенного хирургического вмешательства также используют антибиотикотерапию, введение обезболивающих и спазмолитиков.

Для общего укрепление рекомендуется назначение фито препаратов – Фитолизин и Фитоэлита.

Диета

При МКБ обязательно назначают диету с коррекцией в зависимости от состава камней.

При оксалатах – исключение из рациона печени, почек, снижение потребления молочнокислых продуктов (сыр, творог, молоко). Добавление в ежедневное меню картофеля, свеклы, бобов и отварного мяса, и рыбы нежирных сортов. Или назначают специальные лечебные корма для кошек с мочекаменной болезнью.

При струвитах – полностью исключить молочные продукты и яичный желток. Рекомендуется давать мясо и рыбу в отварном виде, печень, рис и овсяную кашу.

Диета требует постоянной сдачи анализов для контроля рН мочи. В зависимости от анализов питание должно корректироваться. Специальные лечебные корма должен назначать только ветеринарный врач.

Нельзя смешивать сухой или консервированный корм и «натуралку».

Обеспечьте кошку чистой и фильтрованной водой, регулярно ее меняя.

Профилактика

  • Важно следить за весом любимца и вовремя предотвращать появление ожирения.
  • Лечение хронических инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Обеспечение животного обильным питьем и водой хорошего качества.
  • Полноценный рацион с достаточным поступлением витаминов. Для кастрированных животных рекомендуется профилактическое использование кормов с пометкой «для кастратов».
  • Желательно использовать хороший корма класса «премиум».
  • Избегать переохлаждения животного.

Видео и Картинки

Мочекаменная болезнь у кошек

Камень из Мочевого пузыря

Камень в почке на рентгене

Кровь в Моче (Цвет мясных помоев)

Поза при мочеиспускании

Рентгенограмма кошки при МКБ

Виды камней у кошек

n-l-d.ru

все особенности протекания болезни и методы лечения и профилактики

У кошек, как и всех млекопитающих, есть немало специфичных заболеваний. Они не уникальны, и могут, к примеру, встречаться и у собак, но именно коты страдают от них наиболее часто. К таким относится мочекаменная болезнь у кошек. Эти животные (особенно старые) болеют ей «до неприличия» часто, причем последствия недуга бывают крайне серьезными.

Общие сведения

Суть заболевания – скопление камней в органах мочевыделительной системы. Общий термин, применяемый для обозначения всех таких образований – «уролиты». Они могут образоваться в почках, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре. В специальной литературе они упоминаются как нефролиты, уретеролиты, уроцистолиты и уретролиты, соответственно. Откуда они там берутся, как вообще развивается мочекаменная болезнь у котов? Все просто – минералы постепенно осаждаются из мочи.

Дело в том, что при содержании в урине некоторых элементов, последние имеют обыкновение выпадать в осадок. Склеиваясь, они формируют кристаллические образования. Именно они известны под общеупотребительным названием «уролиты», что можно перевести как «мочевые камни». В их состав всегда входит мочевая кислота, причем ее объемная доля редко превышает 2-10% от общего веса камня. Остальная его часть составлена из минеральных солей, причем от их свойств во многом зависит как опасность уролита для здоровья животного, так и терапевтические методики, эффективные при излечении от болезни.

Считается, что при мочекаменной болезни у котов можно встретить примерно десяток разновидностей уролитов, образованных таким же количеством химических соединений. Зачастую классификация не имеет особого смысла, так как в состав одного «булыжника» может входить несколько компонентов, и однозначно отнести его к тому или иному типу становится невозможно. Тип «полезных ископаемых» в уролитах может быть точно определен с помощью оптической кристаллографии, инфракрасной спектроскопии и/или рентгенографией (но не всегда, и об этом ниже).

Интересно, что изменение характеристик мочи и вовсе нередко приводит к результату, когда в мочевом пузыре животного оказывается несколько совершенно разных камней. Нередки также случаи, когда на разрезе уролита можно отыскать до десятка и более (!) слоев, каждый из которых образован отдельными соединениями.

Основные типы камней, встречаемых при мочекаменной болезни котов

«Геологическое» названиеХимическаяформулаХимическое название
Струвиты (камни, в основе которых лежат соли магния)MgNH₄P0₄ * 6:20Фосфат аммония магния гексагидрат
ВевеллитыСаС₂0₄ Н₂0Моногидрат оксалата кальция

Механизмы формирования уролитов

Механизмы, отвечающие за формирование камней в органах мочевыделительной системы, у кошек изучены еще не полностью. Однако известны три главных действующих фактора:

  • Сначала формируется неорганическая или белковая матрица – как бы «скелет», на котором впоследствии будет вырастать кристалл уролита.
  • Катализаторы кристаллизации. Органические и неорганические соединения, способные ускорять процесс осаждения растворенных в моче соединений. Чем их больше и чем они мощнее, тем, соответственно, быстрее прогрессирует заболевание.
  • Факторы кристаллизации. Как и в прошлом случае, это комплексные органические и неорганические соединения, которые могут ускорять или замедлять процессы осаждения и кристаллизации.

Вне зависимости от всех вышеописанных факторов, если в самой моче содержится мало элементов, которые хотя бы теоретически могут выпадать в осадок, формирования кристаллов не произойдет. В самом неблагоприятном для животного случая, в такой ситуации может произойти образование небольшого количества мелкого песка, что не будет угрожать здоровью питомца. Для «особых» камней (например, струвитов, уратов) и вовсе должны иметься дополнительные способствующие условия формирования (например, подходящий pH фактор мочи). Заметим, что у стерилизованных кошек, в отличие от кастрированных котов, болезнь развивается намного реже. Им изменение гормонального фона организма явно идут на пользу.

Предрасполагающие факторы

Каковы, кстати, причины МКБ? Все это может быть спровоцировано: инфекцией мочевых путей, неправильной диетой, заболеваниями кишечника (не стоит удивляться – при этом в кровь начинает всасываться то, чего в норме быть не должно), малым суточным объемом выделяемой мочи, низкой частотой мочеиспускания, некоторыми лекарствами. Известно, что у некоторых животных существует генетическая предрасположенность. Их, к слову, настоятельно рекомендуется исключать из процесса воспроизводства.

Нередко развивается болезнь от сухого корма: питомцы, сидящие на нем регулярно, страдают от мочекаменной болезни на 70% чаще кошек, получающих нормальное питание. И еще. Очень часта такая патология у котов, хозяева которых «балуют» своего питомца сырой рыбой: в ней много кальция, фосфора и других элементов, которые могут способствовать развитию мочекаменной болезни.

Совет – если вы кормите кота речной рыбой (к морской это относится в меньшей степени), обязательно ошпаривайте ее кипятком!

Во-первых, это несколько снижает вероятность паразитарных патологий. Во-вторых, это предотвратит выработку лишней мочевины. В-третьих, кипяток нейтрализует тиаминазу – фермент, содержащийся в сырой рыбе и разрушающий витамин В1.

Кроме того, МКБ – частое следствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися плохим усвоением питательных веществ. В таких случаях показан Цамакс, так как этот препарат улучшает усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Напоследок еще раз подчеркнем роль инфекционных заболеваний. Как они вообще способствуют образованию кристаллов уролитов? Все просто: многие бактерии выделяют вещества, способствующие «склеиванию» и осаждению соединений, содержащихся в моче и в обычных условиях не склонных к образованию «осадочных пород».

О роли кальция

Известно, что при некоторых заболеваниях кишечника, а также повышенном содержании этого элемента в пище, развивается патологическое состояние, известное как гиперкальциемия. Для развития мочекаменной болезни оно – как питательная среда для шампиньонов.

Вроде бы логичным предложением будет выглядеть ограничение количества кальция в пище. Но это только теоретически. На практике неоднократно было доказано, что ограничение потребления этого вещества наоборот резко повышает вероятность возникновения камней и песка. Почему? Как и в мочевыводящих путях, кальциевая и щавелевая кислота в полости кишечника может «объединиться», в результате чего формируется нерастворимый комплекс. При резком снижении уровня кальция в пище без адекватного сокращения оксалатов происходит вполне ожидаемое: соединения щавелевой кислоты не будут переходить в растворимое состояние, а начнут в массовом порядке попадать в мочу. В результате там будут формироваться оксалаты, то есть камни, в основе которых лежат соли щавелевой же кислоты.

Таким образом, наряду с уровнем кальция, необходимо постоянно контролировать уровень щавелевой кислоты в крови и плазме больного животного (это, к слову, отличная профилактика мочекаменной болезни у кошек). К сожалению, помнят (или знают) об этом единицы. И оттого, кстати, у многих кастрированных котов мочекаменная болезнь развивается буквально в течение пары лет: их организм плохо усваивает кальций, из-за чего количество соединений щавелевой кислоты в их организме только растет. Таким образом, самостоятельно подбирать диету своему больному питомцу настоятельно не советуется: вы наверняка «напортачите», и это вполне может стоить коту жизни.

Эмпирические клинические наблюдения доказывают, что легкая гиперкальцемия может присутствовать у приблизительно 1/3 кошек, страдающих от мочекаменной болезни. И это явление еще требует изучения. Несмотря на серьезное увеличение уровня кальция в сыворотке крови, функции паращитовидной железы не были увеличены, интенсивность синтеза ее гормонов оставалась на прежнем уровне. Предполагается, что основной причиной гиперкальцемии в таких случаях может являться первичный гиперпаратиреоз, гипервитаминоз витамина D₃ и гиперкальцемия, развивающаяся на фоне онкологического поражения желез внутренней секреции. Возможностей много, и точно выяснить, что именно творится с кошкой, можно только в условиях качественно оборудованной ветеринарной клиники.

Стандартная клиническая картина

Характерные симптомы, связанные с мочекаменной болезнью, крайне редко проявляются, если в мочевыводящих путях вашего питомца есть только мелкий песок и кристаллы незначительного размера. Но это не всегда так: исключение составляют случаи, когда формирование уролитов происходит в нижних отделах мочевыводящих путей. Они постоянно находятся в движении (то есть во время акта мочеиспускания), травмируя и раня слизистые оболочки мочевыводящих путей. Это приводит к дизурии, гематурии и даже странгурии (затрудненное, болезненное мочеиспускание).

Очень часто себя никак не проявляют нефролиты (камни, находящиеся непосредственно в почечной лоханке), но это справедливо только для тех случаев, когда патология не сопровождается пиелонефритом, или когда камни не «протискиваются» в мочевыводящие протоки. Последняя ситуация, кстати, особенно тяжела. Она сопровождается рвотой, вероятно развитие летаргии, почечных колик. В случае, когда камень достаточно крупный и проявляет тенденцию к разрастанию, он начинает буквально растягивать и рвать почечную лоханку. Боль при этом настолько сильная, что животное может погибнуть от болевого шока. Даже если его болевой порог окажется высоким, питомец все равно рискует погибнуть от мощного внутреннего кровотечения.

Продолжительность жизни у любимцев с такой болезнью (без какого-то лечения) падает в два-три раза. Больная кошка вряд ли доживет до пяти-шести лет, и это при условии, что ей очень повезет. Своевременно начатая терапия помогает не только сохранить качество жизни, но и заметно увеличить ее продолжительность.

Проблема в том, что при одностороннем уролите (когда забит только один мочеточник) никаких признаков долго время тоже может не быть. До тех пор, пока одна из почек, отвод мочи из которой затруднен, «расцветает» кистами. Кроме того, такое состояние чревато развитием нефросклероза, а при этой патологии орган полностью перестает выполнять свою физиологическую функцию. Так же «везет» животным, у которых в результате закупорки мочевыводящих протоков развился гидронефроз. В большинстве случаев их почке уже ничего помочь не может, орган приходится удалять хирургическим путем. При уже имеющихся проблемах с почками появление в них камней еще более усугубляет патологический процесс.

И еще одна «неприятная» особенность почек: в них миллионы нефронов, и полностью функционировать орган перестает только в тех случаях, когда от этого грандиозного скопища клеток остается в лучшем случае 1/5 от их начального количества. Проще говоря, клиническая картина почечной недостаточности нередко становится очевидной лишь тогда, когда минимум от одной почки уже ничего не осталось. Но это – в лучшем случае. Чаще отказывают обе. Таким образом, сравнительно быстро клиническая картина проявляется только в одном из следующих трех случаев:

  • Оказались закупоренными оба мочеточника. Особенно вероятна такая ситуация при образовании в системе мочевыделительных органов множества мелких камушков. Рано или поздно, но хотя бы один из них «залезет» в уретру.
  • Уже имеется хроническая болезнь почек (иногда контролировать ее помогает гомеопатия).
  • К патологическому процессу добавилась инфекция органов мочеиспускания.

Перекрытие уретры уролитами

Эта разновидность МКБ у кошек встречается редко, так как более чем в 80% случаев она развивается у котов. Это связано с особенностями строения их мочеполовой системы, где присутствует S-образный изгиб уретры. В этой самой S часто застревают как мелкие камешки, так и крупные фракции песка. Патология крайне опасная, возникает внезапно и часто приводит к смерти. Чтобы замедлить процесс и получить время для доставки питомца в клинику, иногда используют Папаверин: он понижает артериальное давление, в результате чего замедляется выработка мочи.

Сперва животное может часто пытаться мочиться, в результате чего ему удается выдавить тоненькую струйку мочи красного цвета. Иногда из уретры начинают выделяться капли чистой крови. Питомец при этом далек от спокойствия: кот страшно и хрипло мяукает и даже хрипит от сильнейшей боли. Полная блокада вызывает развитие уремии в течение 36–48 часов, что сопровождается депрессией, анорексией, рвотой, диареей, обезвоживанием, комой. Смерть наступает в течение ~72 часов. Так что если вы увидите схожие признаки у своего любимца, немедленно звоните ветеринару.

Осложнения при мочекаменной болезни

Если мочевой пузырь не поврежден, при закупорке мочеточников он начинает раздуваться. Делает он это настолько «азартно», что есть случаи разрывов органа при попытке просто его прощупать (ятрогенный разрыв мочевого пузыря). Проблема в том, что в этих случаях требуется дифференциальная диагностика: клиническая картина разрыва сходна с почечными коликами, любым внутренним кровотечением и т.д. Если быстро не оказать питомцу помощь, он погибнет со 100% вероятностью. Еще одна неприятность заключается в том, что в первые два-три часа после разрыва кот будет чувствовать себя прекрасно: мочевой пузырь уже не болит, а кровопотеря в это время еще не достигает критических значений. Вот только улучшение длится недолго: вскоре развивается сильнейшая уремия (моча прекрасно всасывается через брюшину), возникают припадки, аритмия и заканчивается все смертью.

К сожалению, даже частичная закупорка мочеточников крайне опасна: при этом может развиться асцит: у кошек при МКБ, впрочем, это бывает довольно редко. Дело в том, что сосуды, сдавленные раздувшимся пузырем, начинают «травить»: в брюшную полость начинает сочиться плазма крови. Правда, до полноценного асцита дело доходит крайне редко: кот раньше погибнет или от болевого шока, или от разрыва какого-то из органов мочевыделительной системы, или от кровотечения.

Гиперкалиемия и метаболический ацидоз – иные опасные осложнения, которыми особенно «славится» МКБ струвитного типа.

Диагностические методики

Случаи, когда уретролиты перекрывают лишь один мочеточник, и симптомов на фоне нет, на ранних стадиях могут быть выявлены разве что случайно, во время проведения планового ветеринарного обследования.

Если патология зашла далеко, и в органах мочеиспускания много камней (или же мало, но они крупные), определить мочекаменную болезнь возможно путем пальпации стенок мочевого пузыря. Стенка мочевого органа при этом будет утолщена, и в процессе прощупывания можно будет ощутить специфическое «похрустывание». К сожалению, отнести эту методику к надежным не получится при всем желании. Во-первых, далеко не всегда удается нормально прощупать мочевой пузырь. Кроме того, «хруст» может объясняться иными причинами, с наличием камней никак не связаны. Если есть подозрения на мочекаменную болезнь, ветеринар может воспользоваться катетером: с его помощью легко можно определить, не перекрывается ли просвет мочевыделительного канала каким-то посторонним предметом. Кроме того, катетер поможет извлечь немного песка (если он есть, конечно).

Разумеется, и эта методика не относится к категории особо точных. Так как в тяжелых случаях камни могут оказаться в любом отделе мочевыделительной системы, показано полное рентгенологическое ее исследование. Если там есть хотя бы один камень, диаметр которого достигает примерно 3 мм, его будет видно на рентгенограмме.

Как мы уже упоминали выше, даже рентгенологическое исследование не гарантирует 100% результата: многие виды камней образованы минералами, «прозрачными» для рентгеновских лучей. Они просто проходят через уролиты, в результате чего на рентгеновских снимках не остается никаких угрожающих признаков. Намного надежнее УЗИ: ультразвук через твердые препятствия в любом случае пройти не может.

Кроме того, показано микроскопическое исследование мочи: если в мочевыделительной системе есть камни, их частицы обязательно окажутся в поле зрения прибора. При подозрении на инфекционную этиологию процесса обязательно делают высевы полученного материала на питательную среду.

Первая помощь

Сразу предупредим, что даже первая помощь может быть оказана исключительно в условиях нормальной ветеринарной клиники, так как дома вы сделать ничего не сможете. Так, если есть подозрение на перекрытие уретры уролитом, необходимо эту преграду устранить. В очень редких случаях получается это сделать механически, аккуратно массируя область S-образного изгиба (у самцов). Но чаще ветеринар пользуется стерильным катетером: его вводят в просвет уретры и выталкивают «булыжник» обратно в полость мочевого пузыря. В «продвинутых» клиниках могут выполнять разрушение камней лазером.

К сожалению, сделать это получается не всегда. Во-первых, камни бывают слишком большими. Во-вторых, довольно велик риск механического повреждения уретры. А потому используется хирургическое лечение МКБ у кошек: выполняется вскрытие просвета уретры с одновременной эвакуацией ее «инородного» содержимого. Настоятельно рекомендуется отправить извлеченные камни на химическое исследование, так как оно даст важные данные касаемо химической природы уролита. Это поможет в дальнейшем назначении лечения и подходящей диеты для питомца.

Терапевтические методики

Так как мочекаменную болезнь нередко вызывают бактерии, больным питомцам назначают антибиотики широкого спектра действия. Отметим, что прописывают эти средства только после тестирования чувствительности конкретного штамма (получить эту информацию можно только после выращивания культуры возбудителя на питательных средах). Неплохо помогает Фурадонин и прочие нитрофураны. Правда, долго давать их кошкам нельзя, так как они могут серьезно ухудшить состояние их здоровья. Да и давать таблетки кошке – то еще «развлечение».

Большинство штаммов стафилококка и протея чувствительны к амоксициллину или ампициллину, которые преимущественно выделяются с мочой. Довольно хорошо и «убойно» действует гентамицин, но кошкам он крайне противопоказан. Это средство может вызвать глухоту и слепоту, а также (по иронии) полный отказ почек.

Какие еще могут использоваться препараты? Ингибиторы уреазы применяются, но реальная в них необходимость возникает не во всех случаях. Впрочем, при бактериальной природе мочекаменной болезни и параллельно проводимой антибиотикотерапии, это лекарство позволит значительно снизить темпы образования новых камней, а также способствовать рассасыванию уже имеющихся уролитов. Хорошим ингибитором является ацетогидроксамовая кислота, которая используется в дозировке 12,5 мг/кг. Уколы ставятся подкожно.

Но использовать ее нужно крайне аккуратно, так как при передозировке быстро развивается гемолитическая анемия. Как контролируется лечение мочекаменной болезни у кошек?

Контроль и продолжительность лечения

После ~4 недель лечения необходимо повторить полный медицинский осмотр, выполнить биохимический анализ крови, а также повторить рентгенограммы брюшной полости и/или ультразвуковое исследование области. Нужно учесть, что при выраженной степени гипоальбуминемии (пониженном содержании белка в плазме) назначение ингибиторов и некоторых иных лекарства следует приостановить. При положительной динамике лечения анализы должны выявить примерно следующее: pH фактор мочи <6.5, удельная масса мочи <1.025, мочевина сыворотки <10 мг/д³ (это, кстати, хороший тест на мочекаменную болезнь). При рентгенографии выявленные в прошлом камни должны или оставаться того же размера, или же уменьшаться. В противном случае динамику следует признать сомнительной или неблагоприятной.

Тестирование проводят каждые четыре недели до тех пор, пока камни полностью не исчезнут. Процесс этот может занять целых 20 недель. Но! Если положительной динамики не наблюдается после восьми недель постоянной терапии, лечение в домашних условиях следует признать неэффективным: поможет только хирургическое вмешательство. Впрочем, нужно учесть, что уролиты, находящиеся непосредственно в почках, распадаются довольно медленно.

Считается, что вероятность рецидива составляет около 20-25%. Во многом такой частоте повторного развития болезни способствует сложность полного удаления всех камней из органов мочевыделительной системы даже в случае проведения хирургического вмешательства. Из-за этого после операции в течение не менее четырех недель питомцу вводят препараты, способствующие растворению уролитов.

И еще. Не пытайтесь проводить лечение народными средствами: в легких случаях они, быть может, и помогут, вот только на самых ранних стадиях заболевание проблематично выявить даже в клинике. То есть в ситуациях, когда клинические признаки болезни становятся очевидны, «припарками» вы ничего сделать не сможете, зато затянете время и, возможно, лишите питомца последнего шанса на выздоровление.

Диетотерапия

Если состояние животного относительно стабильное, может быть использовано особое кормление. Его цель – снижение рН мочи до <6. Сегодня, кстати, выпускается немало коммерческих кормов (о некоторых из них мы напишем ниже), помогающих быстро решить эту задачу. Нужно снизить ежедневное потребление белка, фосфатов, магния и натрия. Если все сделать правильно, резко сократится суточное воспроизводство мочевины, а вот выработка мочи, наоборот, повысится. В результате мелкий песок и камни будут просто вымываться из органов мочевыделительной системы или (со временем) растворяться.

Есть одна «тонкость». В это время ваш кот не должен есть ничего, кроме назначенной ветеринаром диеты. В противном случае положительного эффекта от нее достигнуто не будет.

Чтобы сделать жизнь питомца более «красочной», и не морить его голодом, можно воспользоваться любым лечебным кормом от Роял-Канин, Пурины и иже с ними.

Такие рационы разработаны специально для ослабленных животных, рекомендуются для использования в период реабилитации после тяжелых заболеваний, а также для кормления питомцев с МКБ.

Чтобы обеспечить пищевую привлекательность для кошек с ослабленным иммунитетом, при разработке кормов были учтены вкусовые особенности этих животных, корма насыщены вкусоараматическими соединениями, позволяющими пробудить аппетит питомца. В состав продуктов входят легкоусвояемые олигосахариды и жиры. Высокая питательность, которой они обладают, позволяет давать животному меньшее количество корма, но при этом полностью обеспечивать его суточную потребность в питательных веществах, микро и макроэлементах, витаминах.

Помимо простых олигосахаридов, при производстве продукта используется свекольный жом. Это источник сложных углеводов и клетчатки, стимулирующих перистальтическую активность кишечника. А если у вас нет возможностей давать своему питомцу что-то подобное?

«Домашняя кулинария»

Необходимо ограничивать поступление белков, кальция и щавелевой кислоты. Из рациона питомца полностью исключают молочные продукты. Источник белка – отварная курятина (изредка), бобовые. Рекомендуется давать коту отваренную на мясном бульоне и протертую капусту.

Если у вас есть возможность иногда кормить питомца специализированными лечебными кормами, соблюдайте простое правило – их всегда (!) нужно давать отдельно от обычной пищи, не допуская смешивания этих продуктов.

zveridoma.ru


Заказ товара:

Статуэтки фарфоровые Услуги доставки Для собак Для птиц Для лошадей Для кошек Для грызунов Ветаптека Бутик