Что делать при укусе домашней собаки. Что делать при укусе собаки: первая помощь и профилактика бешенства

Как оказать первую помощь при укусе собаки. Когда нужно обратиться к врачу. Как проводится профилактика бешенства. Какие осложнения могут быть после укуса собаки.

Чем опасен укус собаки

Укусы собак могут представлять серьезную опасность для здоровья человека. Основные риски связаны со следующими факторами:

• Инфицирование раны. В пасти собаки содержится множество бактерий, которые при укусе попадают в рану и могут вызвать воспаление.
• Механическое повреждение тканей. Зубы собаки способны нанести глубокие раны, повредить мышцы, сухожилия, нервы и даже кости.
• Риск заражения бешенством. Это смертельно опасное заболевание, которое передается со слюной инфицированного животного.
• Психологическая травма. Особенно у детей укус собаки может вызвать сильный испуг и стресс.

Какие бывают раны от укуса собаки

В зависимости от силы укуса и размера собаки могут возникать следующие типы ран:

• Поверхностные ссадины и царапины
• Колотые раны от клыков
• Рваные раны с повреждением кожи и подкожных тканей
• Размозженные раны при сильном сдавливании тканей челюстями собаки
• Скальпированные раны с отрывом участков кожи

Наиболее опасны глубокие колотые и рваные раны, так как они труднее поддаются очистке и чаще инфицируются.

Первая помощь при укусе собаки

Что нужно сделать сразу после укуса собаки:

1. Промыть рану большим количеством проточной воды с мылом в течение 10-15 минут. Это поможет удалить слюну и бактерии.
2. Обработать края раны антисептиком — перекисью водорода, хлоргексидином или мирамистином.
3. Наложить чистую повязку, чтобы остановить кровотечение.
4. При сильном кровотечении наложить жгут выше места укуса.
5. Приложить к месту укуса холод, чтобы уменьшить отек.

Когда нужно обратиться к врачу

Медицинская помощь необходима в следующих случаях:

• Глубокие раны или сильное кровотечение
• Укусы в области лица, шеи, кистей рук
• Признаки воспаления — покраснение, отек, повышение температуры
• Укус бездомной или незнакомой собаки
• Укус собаки, не привитой от бешенства

Врач проведет хирургическую обработку раны, назначит антибиотики при необходимости и решит вопрос о профилактике бешенства.

Профилактика бешенства после укуса собаки

Бешенство — смертельно опасное заболевание, поэтому профилактика крайне важна. Она включает:

1. Введение антирабической вакцины по схеме: в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 сутки после укуса.
2. Введение антирабического иммуноглобулина при тяжелых укусах.
3. Наблюдение за домашней собакой в течение 10 дней. Если собака здорова, курс вакцинации можно прервать.

Вакцинация необходима при любом укусе неизвестной собаки или животного с подозрением на бешенство.

Возможные осложнения после укуса собаки

Без правильного лечения укус собаки может привести к серьезным последствиям:

• Инфицирование раны и развитие абсцесса
• Заражение столбняком
• Повреждение нервов, сухожилий, суставов
• Формирование грубых рубцов, особенно на лице
• Заражение бешенством при отсутствии вакцинации

Своевременное обращение к врачу и правильная обработка раны позволяют избежать этих осложнений в большинстве случаев.

Как предотвратить нападение собаки

Чтобы снизить риск укуса, соблюдайте следующие правила:

• Не приближайтесь к незнакомым собакам
• Не убегайте от агрессивной собаки, а замрите на месте
• Не смотрите собаке прямо в глаза — это воспринимается как угроза
• Не трогайте собаку во время еды или сна
• Не позволяйте детям играть с чужими собаками без присмотра
• При нападении закройте шею и лицо руками

Помните, что даже самая дружелюбная собака может укусить при определенных обстоятельствах. Всегда будьте осторожны при общении с животными.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли обращаться к врачу при небольшой царапине от собаки?

Если царапина поверхностная, а собака домашняя и привитая, можно ограничиться самостоятельной обработкой раны антисептиком. Но при появлении признаков воспаления или если собака незнакомая, лучше показаться врачу.

Как долго заживает рана после укуса собаки?

Небольшие поверхностные раны обычно заживают за 7-10 дней. Глубокие рваные раны могут заживать до месяца и дольше. Скорость заживления зависит от локализации раны, возраста пострадавшего и правильности лечения.

Можно ли заразиться бешенством от вакцинированной собаки?

Риск крайне низкий, но полностью исключить его нельзя. Поэтому даже при укусе привитой собаки рекомендуется начать курс вакцинации и наблюдать за животным 10 дней. Если собака остается здоровой, вакцинацию можно прервать.

Какие антибиотики назначают при укусе собаки?

Чаще всего назначают амоксициллин с клавулановой кислотой, доксициклин или цефалоспорины. Выбор зависит от тяжести укуса и индивидуальных особенностей пациента. Антибиотики необходимы не во всех случаях.

Нужно ли делать прививку от столбняка после укуса собаки?

Да, прививка от столбняка рекомендуется при любых укушенных ранах. Если с момента последней вакцинации прошло более 5 лет, вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина.

Чем опасен укус собаки

К сожалению, предугадать поведение животных, в том числе и домашних, не всегда представляется возможным. Результатом такого непредсказуемого общения могут стать укусы — довольно частая причина обращения в травмпункт и взрослых, и детей.

Что делать, если собака планирует напасть

Если вы видите на улице агрессивно оскалившуюся собаку, которая хочет напасть, постарайтесь не паниковать, не машите руками и не бегите.

Остановитесь и твердым голосом скомандуйте «Место!», или «Фу!». Случается так, что такие команды приводят животное в растерянность и препятствуют тем самым нападению. Также для защиты можно использовать любые подручные средства — сумку, зонт, палки или камни. зонтик, камни, палки, одновременно отступая к укрытию, забору или дому спиной и призывая на помощь окружающих.

Если получится, обмотайте одеждой предплечье и руку, выставите ее вперед, провоцируя собаку на укус. Как только животное схватит руку, со всей силы ударьте по верхней челюсти собаки. Основными болевыми точками у собаки являются нос, паховая область и язык.

Какими бывают раны и в чем их опасность

Раны, возникающие после укуса собаки, можно разделить на две большие группы — колотые и рваные.

Колотые раны

При таком повреждении глубина всегда больше ширины раны. Как правило, они сопровождаются кровотечением и требуют быстрой помощи специалиста. Врач останавливает кровотечение, при необходимости накладывает швы. Однако, старается этого избегать. Дело в том, что после рана после укуса собаки всегда инфицирована, поэтому зашивать ее крайне нежелательно.

Если рана воспалилась и боль не уменьшается, срочно обратитесь к врачу. Когда времени ждать нет, на помощь придут экстренные консультации наших профильных специалистов. Врачи в любое время посоветуют вам как уменьшить боль, расскажут, что надо сделать для предотвращения негативных последствий, а при необходимости помогут в госпитализации.

Рваные раны

Такой вид повреждений возникает из-за воздействия скользящих под давлением по коже зубов пса. К сожалению, это может приводить к серьезным повреждениям, в том числе к скальпированию участков кожи.

Обратите внимание! У взрослых людей чаще всего страдают руки и ноги, а вот у детей самым уязвимым местом становится лицо.

Чем опасен укус собаки

Нападение и укусы собаки опасны не только психологическим испугом, нередко они влекут за собой физические нарушения и проблемы со здоровьем:

• 
  Кровотечения — возникают, как правило, при серьезнейших повреждениях. Если из раны бьет «фонтаном» алая кровь, то собака повредила артерию. Если же темная кровь «выходит толчками», пострадала вена.
• 
  Инфицирование раны — такое осложнение по статистике развивается в 15-20% всех укусов. Кроме того, хоть это и случается редко, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса. Это происходит при попадании микробов в кровоток.
• 
  Воспаление — развивается буквально в первые часы после укуса и вызывает ряд симптомов: отек, покраснение и болезненность в месте повреждения кожи, повышение температуры тела и увеличение регионарных лимфатических узлов.
• 
  Переломы костей
• 
  Ну и, наконец, самое грозное осложнение — бешенство

Первая помощь при укусе собаки

Если вас или ваших близких укусила собака, то первая помощь заключается в обработке раны и доставке пострадавшего в травмпункт.

Если рана неглубокая, промойте ее под струей воды с использованием хозяйственного или детского мыла. Можно также обработать ее перекисью водорода.

Если рана кровоточит, то не стоит сразу же останавливать кровотечение — с током крови рана очищается. После остановки крови необходимо аккуратно промыть рану, края (только края!) обработать антисептиком и наложить на рану повязку.

При интенсивном кровотечении необходимо наложить еще и жгут:

• 
  Если кровь из раны бьет алой струей, необходимо наложить жгут выше места повреждения кожи (и обязательно поместить под жгут бумажку с указанием времени наложения).
• 
  Если кровь темная и бьет толчками, значит, повреждена вена и жгут надо наложить ниже (опять же вложив бумагу с указанием времени, это очень важно).

После наложения жгута пострадавшего нужно незамедлительно доставить в травмпункт или больницу.

Если кровотечение массивное, рана очень глубокая, с рваными краями, немедленно вызывайте скорую помощь. Если до скорой не дозвониться, наберите нашим врачам — они расскажут, как действовать и помогут в организации экстренной помощи.

Как обработать рану после нападения

Лечить укус собаки собаки должен грамотный доктор, поэтому рекомендуется без промедления обратиться в травмпункт. Врач внимательно осмотрит рану и выполнит при необходимости хирургическую обработку. Наложение швов выполняется только очень глубоких ранах и выраженных повреждениях. Дело в том, что такая рана является изначально сильно инфицированной, следовательно, высок риск воспаления и нагноения. Поэтому лучше оставить такую рану “открытой” с хорошим доступом для обработки.

После обработки раны врач принимает решение о дальнейшем лечении — назначении курса антибактериальной терапии и антирабической сыворотки.

В настоящее время в нашей стране используется антирабическая вакцина Кокав. Она вводится целых шесть раз — сразу же при обращении в травмпункт, затем на третьи, седьмые: четырнадцатые сутки, и последние две — в 1 и 1,5 месяца после укуса.

Если возможно наблюдать за укусившим животным, то курс антирабической профилактики можно сократить. Если животное не погибло в течение 10 дней после укуса, то курс вакцинации можно будет прекратить.

Частые вопросы

Почему собака может укусить?

+

К сожалению, такое случается и довольно часто. Причем кусаются как дикие, так и домашние собаки, которые нередко наносят повреждения своим хозяевам. Как ни странно, виноват в этом сам человек. И чаще всего такая ситуация происходит при нарушении личных границ животного, когда его тискают, гладят через силу. Особенно опасной считается ситуация во время приема пищи или в ограниченном пространстве, например, в клетке или лифте. К тому же у собаки могут быть психическое или неврологическое заболевание, которое может приводить к агрессивному поведению и случаям нападения.

Чем обработать укус собаки?

+

Если рана неглубокая, рекомендуется промыть ее под проточной водой с использованием хозяйственного или детского мыла. Можно также обработать ее перекисью водорода. Если есть интенсивное кровотечение, то сразу не стоит его останавливать — с током крови рана очищается. После остановки крови промываем рану, края (только края!) обрабатываем антисептиком и накладываем повязку. Если кровь из раны бьет алой струей, необходимо наложить жгут выше (и обязательно вложить под него бумажку с указанием времени наложения). Если кровь темная и бьет толчками, значит, повреждена вена и жгут надо наложить ниже.

Укусила собака — что делать, куда обращаться?

+

Сначала обработайте рану и прикройте ее повязкой, а потом сразу же обращайте в травмпункт. Очень важно как можно скорее ввести антирабическую сыворотку.

Что делать, если укусила привитая собака?

+

Необходимо обратиться в травмпункт, где принимающий врач примет решение, что делать дальше. как правило, если собака была привита, человеку курс вакцинопрофилактики не требуется.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 106

Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

Что делать, если ребенка укусило животное?

Собака бывает кусачей

С жалобами на укусы животных в Ивано-Матренинскую детскую клиническую больницу обращаются часто. Пальма первенства среди таких травм принадлежит собакам – как уличным, так и домашним. Также на детей нападают белки, кошки, ежики, крысы и даже лошади. За последние несколько лет количество обращений в травмпункты по поводу укусов увеличилось: если в 2018 году их было 155, то в 2019-м – 245, а в 2020-м – уже 256. Итак, что делать родителям, если ребенка укусил зверь?

Без паники

Первое и главное правило – не паниковать. Конечно, это нелегко в стрессовой ситуации, но ваша задача – чтобы ребенок не испугался еще больше, видя страх в глазах родителей.

– Любой укус животного мы рассматриваем с двух позиций: это лечение самой раны и профилактика бешенства, – рассказывает заведующий травмпунктом ГИМДКБ Татьяна Преториус. – Самая легкая степень такой травмы – без повреждения кожного покрова, когда проявляются только отек и гематома. Ехать в больницу в этом случае не обязательно, достаточно обработать место укуса сначала мыльным раствором, а затем антисептиком, положить холод и дать покой поврежденной конечности – не бегать, не прыгать.

Если повреждение кожного покрова есть, но неглубокое – поверхностная царапина, то правила ее обработки те же самые: мыльный раствор, антисептик, только сверху еще нужна антисептическая повязка. Такие царапины обычно проходят через пару дней, и, по большому счету, также не требуют участия медиков. Однако если, несмотря на принятые меры, царапина все же воспалилась, нужно показать ребенка хирургу.

– Если после укуса животного осталась зияющая рана, то независимо от ее размера нужно обратиться за помощью в травмпункт нашей больницы или в любое другое медучреждение, если травма на лице – в экстренную стоматологическую службу, – продолжает Татьяна Преториус. – Без хирургической обработки такие раны практически всегда воспаляются через один-два дня. На раны большого размера мы накладываем наводящие швы, особенно если они расположены на лице или на кисти руки. Делается это с дренажом, под прикрытием антибиотиков, чтобы не оставалось шрамов.

40 уколов в живот уже не ставят

Случаи бешенства в нашем регионе не регистрируются почти 40 лет – ни среди людей, ни среди животных. По данным Роспотребнадзора Иркутской области, очаги инфекции этого заболевания ежегодно обнаруживают у соседей – в Бурятии, Красноярском и Забайкальском краях, поэтому у нас профилактике уделяется особое внимание, и при укусе любого животного начинается курс вакцинации.

Тех самых страшных «40 уколов в живот» сейчас уже нет: полный курс вакцинации состоит всего из шести прививок антирабической вакциной – нулевые сутки (день укуса), третьи, седьмые, 14-е, 30-е и 90-е.

– Укусить могут домашние собака или кошка, живущие во дворе, у соседей, у родственников, не проявляя при этом агрессии первыми. Бывает, что ребенок полез к собаке, которая грызла кость, или случайно наступил ей на хвост, или пес прикусил руку в азарте игры – в этом случае за животным нужно наблюдать в течение 10 дней, в идеале – поместить его на карантин, – объясняет Татьяна Львовна. – Считается, что если животное на момент укуса ребенка было инфицировано бешенством, то за эти 10 дней оно погибнет. Если за это время поведение животного остается прежним, нет внешних изменений, то на десятые сутки его должен осмотреть ветеринар и выдать справку, что бешенства нет. В эти 10 дней карантина попадают три прививки, и если животное здорово, курс вакцинации можно не проводить до конца. Но если в этот период времени с животным что-то случилось, прививаться нужно обязательно, и полным курсом.

Как правило, если укусившее ребенка животное – домашнее, со всеми необходимыми прививками, не гуляет без хозяев, не контактирует с бродячими собаками, не охотится на мышей, то риск заражения бешенством минимальный. Но если рану нанесла бродячая собака, уличная кошка, белка в лесу, найденная во дворе за магазином крыса, – ребенку необходим полный курс антирабической вакцинации.

– Очень важно, чтобы родители понимали: прививки нужно ставить именно в назначенные сутки. Нельзя делать эти уколы позже или раньше – действие вакцины «по расписанию» подтверждено клиническими испытаниями, – говорит Татьяна Львовна. – В последние годы возросло количество укусов бродячих собак – это проблема не только крупных городов. Псы кусают по пути в школу, во время прогулок и т.д. Самые опасные локализации таких травм – это кисти рук и лицо. Единственный случай, когда ребенку после укуса неизвестного животного можно не ставить прививки от бешенства, – если травма была нанесена через теплую зимнюю одежду и штаны или куртку, и при этом не повреждены – тогда слюна животного остается в них и не соприкасается с раной. Риска инфицирования нет.

Нежность к ежику

Если ребенка животное укусило за лицо или шею, родителям нужно обратиться в кабинет экстренной стоматологической помощи.

– С укусами различных животных в кабинет экстренной стоматологии пациенты обращаются летом чаще, чем зимой, – говорит челюстно-лицевой хирург ГИМДКБ Владимир Пилпанов. – За лицо и шею кусают не только собаки и кошки, но и лошади, кролики, ежики. Недавно мы проводили первичную хирургическую обработку пятилетнему пациенту, который хотел поцеловать своего домашнего ежа. Питомец порыва нежности не оценил, укусил ребенка за губу, мы наложили ему четыре шва.

В июле в больницу обратились родители шестилетнего Данила.

– Я была в огороде, дети пошли в ограду, а муж шел следом, буквально в пяти метрах, – рассказывает мама мальчика. – Вдруг слышу крики. Наша собака почему-то бросилась на Данила, и как только подскочил муж, пес сразу отпрянул. Я обработала рану перекисью, и мы сразу поехали в Ивано-Матренинскую больницу. Непонятно, почему наша собака так себя повела. Азбай – цепной пес, не породистый, но дети с ним всегда нормально общались. Может быть, на жаре перегрелся.

– Пациент поступил с двумя ранами – на правой скуле и на верхней губе, – рассказал Владимир Пилпанов. – Мы провели первичную хирургическую обработку: наложили восемь швов, по четыре на каждую рану. Данила отпустили под амбулаторное наблюдение по месту жительства. Показаний для госпитализации – таких, как повышенная температура, воспаление тканей – не было. По словам родителей, собака домашняя, у нее есть необходимые прививки. И приехали они вовремя, сразу после получения травмы.

Тенденция кормить белок в парках и скверах иногда также оборачивается травмами. Горожане, угощая милых зверьков едой, приучают их буквально требовать пищу у людей. На днях одна такая наглая белка, выпрашивая угощение, запрыгнула в коляску со спящим младенцем и поцарапала ему нежную кожу у глаза. Ребенку потребовался осмотр офтальмолога.

В руке – печенье

Недавний случай нападения собаки на ребенка в Зиме имел гораздо более серьезные последствия – пятилетнему мальчику потребовалась операция.

– Наша дворовая собака живет у нас давно. В тот день, 12 сентября, она отцепилась, – вспоминает мама мальчика. – Я была дома, услышала крик, выскочила – сын уже стоит на крыльце, лицо разорвано, палец порван, с него кровь капает. Собаки не было видно, спряталась. Я очень испугалась, от шока даже забыла, как скорую помощь вызывать нужно. Крикнула соседку, ее муж нас отвез в больницу. В больнице Владику оказали первую медицинскую помощь.

Однако состояние Владика не улучшалось – у него поднялась температура, начался конъюнктивит, и тогда мама приняла решение везти сына в Иркутск. Кроме того, мальчик был сильно напуган.

– Приехали в кабинет экстренной стоматологии Ивано-Матренинской больницы, врач только посмотрел на сына сразу сказал готовиться к операции, ничего нельзя ни есть, ни пить, – говорит мама Владика.

В этот день в экстренной стоматологии дежурил челюстно-лицевой хирург Ростислав Любченко:

– Да, действительно, практически с первого взгляда было понятно, что ребенку необходимо проводить ревизию раны под наркозом. У пациента была укушенная рана лица справа, неправильной формы, примерно 7 см, проникающая в мягкие ткани. Пострадали щека, губа, нижнее веко и под веком. Мама привезла сына около шести вечера, в операционную мы с челюстно-лицевым хирургом Светланой Скорняковой его взяли ближе к ночи. До этого момента сделали все необходимые исследования и взяли анализы. На операционном столе провели ревизию раны, промыли, наложили в общей сложности около 20 швов.

Владислава вместе с мамой госпитализировали в отделение челюстно-лицевой хирургии. Ребенка наблюдали также офтальмолог и невролог. Неврологу Владик и рассказал, что в тот момент, когда на него набросилась собака, у него в руке было печенье. Возможно, пес решил отобрать лакомство у мальчика.

Владислава выписали в удовлетворительном состоянии. Через полгода мама снова привезет его в больницу: врачи посмотрят, как зажила рана, и тогда примут решение, нужна ли ребенку косметическая операция.

Как нужно вести себя с животными

Сотрудники травмпункта Ивано-Матренинской детской клинической больницы попросили кинологов разработать основные правила, как нужно вести себя с животными.

– Не вынуждайте собаку общаться с ребенком, не бейте собаку и не кричите на нее.

– Не играйте с собакой в грубые, агрессивные, шумные игры, особенно если рядом ребенок.

– Не хватайте собаку и не преследуйте ее.

– Не гладьте чужую собаку в отсутствие ее хозяина, а также если она находится на привязи, за забором, в автомобиле.

– Не смотрите на собаку пристальным взглядом.

– Не обнимайте собаку и не пытайтесь целовать ее в морду, не наклоняйтесь над ней и не переступайте ее.

– Не оставляйте маленького ребенка наедине с животными.

Помните: любое животное, даже домашнее, спокойное, послушное и много лет прожившее с вами, никогда никого не кусавшее, самое лучшее на свете – это все-таки животное!

Что делать, если вас укусила собака |

Когда его укусила собака, выпрыгнувшая из машины на стоянке у торгового центра, по крайней мере семейному врачу Дэвиду Вулпоу не пришлось обращаться в больницу за лечением. Позвонив в полицию, чтобы они могли найти владельца и составить отчет, доктор Вулпоу сам занялся укусом в своем офисе в Манчестере, штат Коннектикут.

Немногие из нас достаточно удачливы или уверены в себе, чтобы иметь возможность самостоятельно оказать неотложную медицинскую помощь в случае серьезного укуса собаки. Но благодаря своему образованию и опыту лечения других жертв укусов собак доктор Вулпоу знал, что делать — и не только в отношении самой раны. Он знал, что также важно сообщить об укусе в соответствующие органы.

ЧТО ДЕЛАТЬ НЕМЕДЛЕННО ПОСЛЕ УКУСА СОБАКИ

Если вас укусила собака, нужно сделать две вещи: обратиться в соответствующие органы и обратиться за медицинской помощью в связи с укусом. Укусы собак могут вызвать прокол, царапину или рваную рану. Кроме того, могут быть синяки от силы укуса.

Если повезет, владелец собаки присутствует и готов сотрудничать. В лучшем из миров вы сможете получить имя владельца собаки, адрес, номер телефона, информацию о собаке (имя, возраст, породу или смесь пород и имя ветеринара). Если на собаке есть лицензия и/или бирка от бешенства, вы можете сфотографировать их, чтобы быстро получить эту информацию.

Однако вам, возможно, придется поторопиться. Сегодня слишком часто люди пытаются избежать ответственности или последствий в случае несчастного случая. Хотя вы, вероятно, будете шокированы и расстроены после укуса, если вам кажется, что владелец собаки может попытаться сбежать вместе с собакой, будьте готовы сфотографировать или снять на видео собаку, владельца, любого из компаньонов владельца. присутствовавших, и машину владельца. Если возможно, спросите у своего спутника или у желающих прохожих, могут ли они вызвать полицию, пока вы фотографируете, или наоборот.

Есть несколько причин, по которым вам нужна информация о собаке и владельце. Первый связан с бешенством.

В Соединенных Штатах очень маловероятно, что собака передаст бешенство человеку, но в большинстве юрисдикций существуют обязательные требования отчетности и карантина в случае укусов собак. Эти законы об общественном здравоохранении восходят к тому времени, когда вакцинация против бешенства была менее распространена; если непривитая собака (или бродячая собака без опознавательных знаков) кого-то укусила, и у собаки в период карантина появились признаки заболевания, человеку будет рекомендовано пройти постконтактную профилактику (ПКП) – инъекции человеческого антирабического иммуноглобулина и антирабического вакцина.

Если вакцинация собаки может быть подтверждена и у нее нет признаков болезни во время карантина, пострадавшему от укуса ПКП не требуется.

 Если владелец ведет себя враждебно, не стесняйтесь обращаться за помощью в полицию и/или службу контроля за животными. Офицеры общественной безопасности также потребуются, если укусившая вас собака оказалась бездомной, без хозяина. Не пытайтесь преследовать или поймать собаку, но, если возможно, сфотографируйте собаку; фотографии могут помочь офицерам по контролю за животными идентифицировать собаку.

СМ. : ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВАША СОБАКА УКУСАЛА

Укусы собак очень распространены и могут дорого обойтись США в год, причем около 18% (800 000) из них достаточно серьезны, чтобы потребовать медицинской помощи.

Дети чаще всего становятся жертвами укусов собак и чаще, чем взрослые, получают серьезные травмы от укусов. Укусы в голову, шею или лицо составляют примерно половину случаев, требующих медицинского вмешательства.

Бенджамин Филлипс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения из Уэйкфилда, штат Род-Айленд, сертифицированный пластический хирург со специализацией в области хирургии кисти и периферических нервов, описывает эту статистику просто как функцию близости головы ребенка к морде собаки. : Ребенок — это «правильный рост», и он, как правило, делает такие вещи, как приближение лица к собакам, обнимает или пытается поцеловать собак или приближается к собакам, когда они едят или находятся рядом с мисками с едой.

Напротив, взрослые чаще всего страдают от укусов тела, особенно кистей или предплечий, в результате разгона собачьих боев или просто при попытке защитить себя от нападения собаки, на что дети менее способны.

Укусы собак не просто травматичны, их лечение требует больших затрат. По данным Американской ветеринарной медицинской ассоциации, только в 2020 году страховые компании выплатили 854 миллиона долларов по искам об ответственности, связанной с укусами и травмами собак. А средняя стоимость страховки от укуса собаки в 2020 году составила 50 245 долларов.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВАС УКУСАЛА СОБАКА: ОБРАЩЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Хотя это может показаться немного корыстным, прежде чем рана будет очищена или обработана, сфотографируйте свои травмы. Продолжайте документировать укушенную рану и любые другие синяки или ссадины, которые вы могли получить. Эти доказательства могут понадобиться в случае любого судебного разбирательства или для того, чтобы доказать страховой компании владельца собаки размер ущерба.

Предполагая, что вам не нужна скорая помощь, следующим шагом будет решить, сможете ли вы справиться с раной самостоятельно или вам нужно добраться до отделения неотложной помощи.

Раны на лице требуют немедленной неотложной медицинской помощи как по косметическим причинам, так и по причине высокого риска инфицирования. Для других ран оба доктора. Филлипс и Вулпоу рекомендуют тщательно промывать рану теплой мыльной водой в течение 10–15 минут, чтобы удалить любой мусор или инородные бактерии. Если рана кровоточит, доктор Филлипс советует сначала приподнять ее, особенно если укус приходится на кисть или предплечье, и надавить на область на 15 минут, а затем промыть теплой водой с мылом. Если рана продолжает кровоточить, немедленно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Если кровотечение из раны прекращается, и вы решили не обращаться за профессиональной медицинской помощью, доктор Филлипс советует следить за покраснением вокруг раны, особенно если укус был на руке. Если начинается инфекция, вы можете увидеть красные полосы, идущие к вашему предплечью, у вас может развиться лихорадка, или ваша рука или пальцы могут онеметь. Все эти признаки требуют скорейшего медицинского вмешательства.

После очистки рану можно закрыть свободной повязкой, которую можно менять несколько раз в день по мере необходимости. Жидкости должны вытекать из раны. Доктор Филлипс не является сторонником местных мазей, потому что пациенты склонны переусердствовать, а мазь иногда действует как пробка, что приводит к инфекции.

Оба врача согласны с тем, что при укусах, отличных от ран на лице, никогда не будет плохой идеей обратиться к медицинскому работнику сразу или, самое большее, в течение 24 часов после укуса. Это удваивается для людей с диабетом или ослабленной иммунной системой. Столбняк следует учитывать, и хотя не все укусы собак требуют антибиотиков, могут быть показаны пероральные антибиотики или назначены профилактически.

Кроме того, если рана серьезная и последует судебный иск, вам потребуется запись о том, что вы обращались за медицинской помощью. Доктор Вулпоу отмечает, что в случае судебного разбирательства по поводу расходов на лечение укуса, если жертве не была оказана немедленная медицинская помощь, адвокат защиты, несомненно, попытается смягчить ответственность своего клиента и предположит, что жертва частично несет ответственность за несвоевременную медицинскую помощь. получить оперативный уход.

Не хотите сообщать?

Существует ряд причин, по которым некоторые люди могут не захотеть сообщать об укусах собак.

Некоторые люди могут опасаться возможных последствий для собаки. Это нежелание можно понять, особенно если укус был результатом неудачного выбора времени и/или неудачных обстоятельств, а не явного небрежного обращения владельца с опасной собакой или умышленного пренебрежения к безопасности других. Но до тех пор, пока у собаки не было прежних укусов, в большинстве случаев худшее, что может вынести собака, — это карантин в строгом заключении на 10 дней, часто дома; владельцу собаки, возможно, придется заплатить штраф (за собаку без лицензии, собаку на свободе или любые другие применимые нарушения).

Собаки, совершившие более одного нарушения общественной безопасности, могут быть зарегистрированы как «опасные собаки». Собаки, которые были обозначены как «опасные», могут быть допущены в общественные места только в наморднике или с другими ограничениями.

Если выяснится, что у собаки в анамнезе несколько предыдущих укусов и недостаточное лечение, по нашему мнению, отчет и любые возможные последствия повторного нарушения особенно необходимы. Собака с несколькими серьезными укусами на ее счету в руках человека, который не способен или не желает обеспечить надлежащее управление и контроль над собакой, представляет смертельную угрозу для общества.

Что, если собака, укусившая вас или кого-то из членов вашей семьи, была собакой вашего друга? Согласитесь, это щекотливая ситуация. Если ваши отношения крепки и друг согласен и может взять на себя финансовую ответственность за ваше лечение, вы можете принять решение отказаться сообщать об укусе, особенно если вы достаточно уверены, что собака не представляет угрозы для других людей. Поймите, однако, что это риск. Например, укус собаки в инфицированную руку может привести к повреждению нерва, из-за чего человек не сможет использовать эту руку для определенных задач (например, игры на гитаре) или занятий. Не имея официального отчета или записи об укусе, маловероятно, что вы сможете получить страховую компанию вашего друга для покрытия ваших значительных медицинских расходов.

Однако у вас может не быть выбора в этом вопросе, поскольку в большинстве штатов медицинские работники по закону обязаны сообщать об укусах собак местным органам по контролю за животными. Их обязательная отчетность может избавить вас от необходимости делать социально неудобный выбор.

НЕВИДИМЫЕ РАНЫ, КОГДА СОБАКА УКУСАЕТ ТЕБЯ

Не сбрасывайте со счетов последствия эмоциональной травмы после укуса. Сестра автора была укушена собакой во время прогулки много лет назад, но до сих пор беспокоится о собаках, за исключением собственного Бувье автора!

Доктор Филлипс говорит, что видел некоторые «ужасные вещи», но он быстро признает, что эмоциональный компонент, связанный с укусами собак, иногда хуже, чем физический — по крайней мере, физические раны обычно заживают быстрее, чем эмоциональные. Может пройти некоторое время, прежде чем жертва осознает, что пережила травматическое событие. Доктор Филлипс говорит, что у его пациентов после укусов развилась сильная тревога — настолько сильная, что им требовалось направление к психиатру.

Мою собственную сестру укусила собака во время прогулки, и годы спустя она все еще испытывает сильную тревогу, когда к ней приближаются собаки без поводка. К счастью, ей комфортно с моей собакой, и она научилась «быть деревом» и избегать зрительного контакта, если незнакомая собака приближается к ней во время прогулки по пляжу.

Доктор Вулпо считает, что эмоциональные осадки — еще одна причина немедленно обратиться за медицинской помощью. Он видел случаи, когда люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), нуждались в лечении; заслуживающая доверия медицинская документация полезна в случае возникновения вопросов ответственности.

Его последний совет: ведите хорошие записи и позаботьтесь о своих медицинских проблемах, особенно если собака вам незнакома. «Вы не должны преуменьшать ситуацию, потому что в будущем могут возникнуть проблемы. Лучше перестраховаться, чем сожалеть», — говорит он.

Рассмотрите возможность получения полиса ответственности собак

По данным Института страховой информации (III), страховой полис домовладельца или арендатора обычно покрывает расходы на случай укуса собаки, если иск не превышает пределов ответственности полиса (обычно от 100 000 до 300 000 долларов США) – или если вы не один из тех несчастливых, чья страховая компания не покрывает претензии по укусам собак.

Стоит знать, что у вас есть страховка. Адвокат Кеннет М. Филлипс из Лос-Анджелеса, владелец DogBiteLaw.com, рекомендует, чтобы владельцы собак имели покрытие не менее 100 000 долларов за ответственность плюс 1000 долларов за невиновные медицинские платежи, хотя он предпочитает не менее 300 000 долларов плюс 5000 долларов. Для получения этого покрытия может потребоваться первичный полис (полис домовладельца, арендатора или конкретный полис ответственности собак) и вторичный полис (зонтичный полис или страховой полис).

«Дорожный полис» — это вариант, если вы не можете получить полис домовладельца или арендатора, потому что у вас есть собака или собака определенной породы, ваша страховая компания не покрывает укусы собак или если ваш зонтичный полис не Не покрывайте укусы собак. По крайней мере, в двух штатах (Пенсильвания и Мичиган) действуют законы, запрещающие страховым компаниям отменять или отказывать в страховом покрытии владельцам определенных пород собак, в то время как в некоторых штатах допускается исключение из страхового покрытия после укуса собаки.

Компания Phillips рекомендует вам поговорить со своим агентом о том, что конкретно покрывает ваша политика, а что исключает. Он также советует вам пересмотреть формулировку вашего полиса, чтобы понять, исключены ли укусы собак; найдите раздел «Личная ответственность» и просмотрите исключения из политики. Раздел объявлений покажет ограничение политики.

Обращайте внимание на обновления и уведомления от вашей страховой компании — «примечания» или поправки к полису — поскольку они могут сообщать об изменениях в страховом покрытии.

Законодательство штатов широко варьируется в отношении ответственности, если ваша собака наносит травму – будь то в результате укуса или другого инцидента (например, сбитого с ног пожилого человека, погони за кем-то на дороге). Согласно III, по состоянию на март 2021 года в 29 штатах действуют законы о строгой ответственности за укусы собак, согласно которым владелец собаки несет ответственность за любые травмы или материальный ущерб, причиненные собакой, хотя в некоторых штатах есть исключения, например, если собака была спровоцировано или потерпевший нарушил правила. В 17 штатах и ​​округе Колумбия в III говорится: «Ответственность не возлагается автоматически, но нападения классифицируются как проступки или, в крайних случаях, как уголовные преступления со штрафами», а в четырех штатах нет законов об укусах собак. Кроме того, местные постановления могут добавить еще один уровень сложности.

Укусы животных — уход за собой Информация | Гора Синай

Укусы — животные — уход за собой

Укус животного может показаться неопасным для жизни, но если его не лечить, укус может привести к серьезной инфекции. Место укуса животного следует тщательно очистить, а рану следует осмотреть на наличие признаков инфекции.

Укусы животных — это травмы, возникающие в результате разрыва плоти между зубами животного. Первая помощь при укусе включает промывание мелких ран, наложение давления и перевязку чистой тканью до прекращения кровотечения. Если животное дикое или домашнее, но не привито, у него может быть подозрение на бешенство. По возможности животное должно быть помещено в карантин или подвергнуто вскрытию, чтобы определить, не заражено ли оно бешенством. Решение о профилактике бешенства принимает врач.

Чтобы вылечить небольшой укус, сначала тщательно вымойте руки с мылом, чтобы избежать заражения. Руки после тоже помойте. Если укус не сильно кровоточит, тщательно промойте рану проточной водой с мягким мылом в течение 3–5 минут. Затем покройте место укуса мазью с антибиотиком и наложите чистую повязку.

Причины

Большинство укусов животных исходят от домашних животных. Укусы собак распространены и чаще всего случаются с детьми. По сравнению со взрослыми дети гораздо чаще получают укусы в лицо, голову или шею.

Укусы кошек менее распространены, но имеют более высокий риск заражения. Зубы кошки длиннее и острее, что может привести к более глубоким колотым ранам. Большинство других укусов животных вызвано бродячими или дикими животными, такими как скунсы, еноты, лисы и летучие мыши.

Укусы, вызывающие колотую рану, с большей вероятностью могут инфицироваться. Некоторые животные заражены вирусом, который может вызвать бешенство. Бешенство встречается редко, но может быть смертельным.

Симптомы

Боль, кровотечение, онемение и покалывание могут возникнуть при любом укусе животного.

Укус также может привести к:

• Разрывам или обширным порезам кожи с кровотечением или без него
• Кровоподтеки (изменение цвета кожи)
• Размозжение, которое может вызвать серьезные разрывы тканей и образование рубцов
• Колотые раны
• Повреждение сухожилий или суставов, приводящее к снижению подвижности и функции поврежденной ткани

Wound Care

Из-за риска заражения вам следует обратиться к врачу в течение 24 часов при любом укусе, повредившем кожу. Если вы ухаживаете за человеком, который был укушен:

• Успокойте и успокойте человека.
• Перед обработкой раны тщательно вымойте руки водой с мылом.
• Если рана кровоточит, наденьте латексные перчатки, если они у вас есть.
• После этого снова вымойте руки.

Для ухода за раной:

• Остановите кровотечение из раны, приложив прямое давление чистой сухой тканью.
• Промыть рану. Используйте мягкое мыло и теплую проточную воду. Промывайте место укуса в течение 3-5 минут.
• Нанесите антибактериальную мазь на рану. Это может помочь снизить риск заражения.
• Наложите сухую стерильную повязку.
• Если укус пришелся на шею, голову, лицо, кисть, пальцы или ступни, немедленно позвоните своему врачу.

При более глубоких ранах могут потребоваться швы. Медицинский работник может сделать вам прививку от столбняка, если вы не делали ее в течение последних 5 лет. Возможно, вам также придется принимать антибиотики. Если есть инфекция, которая распространилась, вы можете получить антибиотики через вену (IV). В случае плохого прикуса может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения повреждения.

Когда звонить в Службу защиты животных

Вам следует позвонить в Службу защиты животных или в местную полицию, если вас укусило:

• Животное, которое ведет себя странно
• Неизвестное домашнее животное или домашнее животное, которому не сделали прививку от бешенства
• Бездомное или дикое животное

Расскажите им, как выглядит животное и где оно находится. Они решат, нужно ли отлавливать и изолировать животное.

Возможные осложнения

Большинство укусов животных заживают без развития инфекции или снижения функции тканей. Некоторые раны потребуют хирургического вмешательства, чтобы правильно очистить и закрыть их, и даже при незначительных укусах могут потребоваться швы. Глубокие или обширные укусы могут привести к значительным рубцам.

Осложнения от укушенных ран включают:

• Инфекцию, которая быстро распространяется
• Повреждение сухожилий или суставов

Вероятность заражения от укуса животного выше у людей, которые имеют:

• Ослабление иммунной системы из-за лекарств или болезни
• Диабет
• Заболевание периферических артерий (атеросклероз или нарушение кровообращения)

Прививка от бешенства сразу после укуса может защитить вас от болезни.

Как предотвратить укусы животных

Чтобы предотвратить укусы животных:

• Научите детей не приближаться к незнакомым животным.
• Не провоцируйте и не дразните животных.
• Не приближайтесь к животному, которое ведет себя странно или агрессивно. У него может быть бешенство. Не пытайтесь поймать животное самостоятельно.

Когда звонить врачу

Дикие животные и неизвестные домашние животные могут быть переносчиками бешенства. Если вас укусило дикое или бездомное животное, немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если укус повредил кожу.

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• Из раны появляется отек, покраснение или гной.
• Укус находится на голове, лице, шее, руках или ногах.
• Прикус глубокий или крупный.
• Вы видите открытые мышцы или кости.
• Вы не уверены, нужно ли накладывать швы на рану.
• Кровотечение не останавливается через несколько минут. В случае серьезного кровотечения позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи.
• Вам не делали прививку от столбняка в течение 5 лет.

Эйлберт В.П. Укусы млекопитающих. В: Стены РМ, изд. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика .