Что можно коту дать от запора. Запор у кошек: причины, симптомы, лечение и профилактика

Как распознать запор у кошки. Когда необходимо обратиться к ветеринару. Какие средства помогут при запоре у кошек. Как предотвратить проблемы с пищеварением у питомца.

Содержание

Что такое запор у кошек и почему он возникает?

Запор у кошек — это состояние, при котором происходит затруднение или отсутствие дефекации в течение длительного времени. При запоре в толстом кишечнике скапливаются и уплотняются каловые массы, что вызывает дискомфорт и боль у животного.

Основными причинами запоров у кошек являются:

Неправильное питание — недостаток клетчатки, избыток сухого корма
Обезвоживание организма
Малоподвижный образ жизни
Стресс и нервные расстройства
Прием некоторых лекарственных препаратов
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Опухоли и другие новообразования в кишечнике
Скопление шерсти в желудке (трихобезоары)
Травмы и боли в области таза

Как распознать запор у кошки?

Основные симптомы запора у кошек:

Отсутствие дефекации в течение 2-3 дней и более
Болезненные и безуспешные попытки сходить в туалет
Твердый и сухой кал маленького объема
Вялость, отказ от еды
Рвота
Вздутие и болезненность живота
Беспокойное поведение, мяуканье

Если вы заметили подобные признаки у своего питомца, стоит внимательно понаблюдать за ним и при отсутствии улучшений обратиться к ветеринару.

Когда необходимо срочно показать кошку врачу?

Немедленно обратитесь в ветеринарную клинику, если у кошки наблюдаются:

Отсутствие стула более 3-4 дней
Сильная вялость и слабость
Отказ от еды и воды
Многократная рвота
Вздутый и болезненный живот
Кровь в кале или анальном отверстии

Длительный запор может привести к серьезным осложнениям, поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту.

Как помочь кошке при запоре в домашних условиях?

При первых признаках запора у кошки можно попробовать следующие меры:

Обеспечить достаточное потребление жидкости
Добавить в рацион влажные корма
Дать немного растительного или вазелинового масла
Сделать легкий массаж живота
Добавить в пищу немного тыквенного пюре или отрубей
Увеличить физическую активность питомца

Если улучшение не наступает в течение 1-2 дней, необходимо обратиться к ветеринару.

Какие средства назначают при запоре у кошек?

Ветеринар может назначить следующие препараты при запоре у кошки:

Слабительные средства (Лактулоза, Дюфалак)
Размягчители стула (Вазелиновое масло)
Ферментные препараты
Пробиотики
Спазмолитики
Препараты для стимуляции перистальтики кишечника

В тяжелых случаях может потребоваться постановка клизмы или даже хирургическое вмешательство. Самостоятельно давать кошке лекарства без назначения врача не рекомендуется.

Как предотвратить запоры у кошек?

Для профилактики запоров у кошек следует:

Обеспечить сбалансированное питание с достаточным содержанием клетчатки
Следить за потреблением жидкости
Поощрять физическую активность
Регулярно вычесывать шерсть
Своевременно лечить заболевания ЖКТ
Избегать стрессовых ситуаций
Регулярно проводить дегельминтизацию

При правильном уходе и внимательном отношении к питомцу можно свести к минимуму риск возникновения запоров и других проблем с пищеварением.

Часто задаваемые вопросы о запорах у кошек

Сколько дней кошка может не ходить в туалет?

В норме здоровая кошка испражняется 1-2 раза в день. Отсутствие стула в течение 24-48 часов еще не является поводом для беспокойства. Однако если кошка не ходит в туалет более 3 дней, это уже считается запором и требует внимания.

Можно ли давать кошке человеческие слабительные?

Категорически нельзя давать кошкам слабительные средства, предназначенные для людей. Это может нанести серьезный вред здоровью питомца. Все лекарства должен назначать только ветеринарный врач.

Как часто нужно давать кошке средства для выведения шерсти?

Специальные пасты и лакомства для выведения шерсти рекомендуется давать кошкам 1-2 раза в неделю, особенно в период линьки. Однако злоупотреблять ими не стоит, так как это может нарушить работу ЖКТ.

Может ли запор у кошки пройти сам?

Легкие случаи запора действительно могут разрешиться самостоятельно в течение 1-2 дней. Однако если проблема сохраняется дольше, лучше не рисковать и обратиться к ветеринару, чтобы избежать осложнений.

Как понять, что у кошки мегаколон?

Мегаколон — это патологическое расширение толстой кишки, которое часто сопровождается хроническими запорами. Основные признаки:

Частые запоры, не поддающиеся лечению
Вздутие живота
Потеря аппетита и веса
Рвота
Болезненность при пальпации живота

Точный диагноз может поставить только ветеринар после проведения необходимых обследований.

Затруднение дефекации или ее отсутствие (запор) у кошек

Запор – это редкая дефекация или ее отсутствие, при этом в толстой кишке скапливаются затвердевшие каловые массы, часто в смеси с шерстью, и могут наблюдаться тенезмы – напряженная и болезненная дефекация.
Запор у кошек встречается весьма часто, чему способствует привычка к вылизыванию шерсти. Список причин запора весьма длинный, и включает в себя заболевания кишечника, прямой кишки, ануса, печени и почек, ортопедические и неврологические проблемы, а также заболевания простаты у котов. Часто встречаются запоры у кошек с почечной недостаточностью. В любом случае основной симптом – это задержка стула, что ведет к чрезмерному всасыванию воды и затвердению кала, а это в свою очередь затрудняет акт дефекации.

Почему это происходит?

Вот некоторые причины отсутствия стула или редкой затрудненной дефекации:

инородное тело или трихобезоар (скопление шерсти),
неправильное кормление,
промежностная грыжа,
опухоли в области прямой кишки или ануса,
ортопедические проблемы – невозможность принять позу для дефекации,
стриктуры (рубцовые сужения заднепроходного отверстия),
заболевания паранальных желез,
мегаколон (резкое увеличение объема толстого кишечника со снижением его моторики, бывает врожденным и вторичным в связи с длительными запорами),
дисавтономия кошек (нарушение иннервации толстого кишечника),
гиперплазия, опухоли, кисты простаты у котов.

Как выявить причину?

Для установления причины запора важна такая информация, как возраст животного, особенности кормления, изменения аппетита, жажды, мочеиспускания, наличие рвоты и ее частота. Много информации может принести осмотр животного врачом. Установление диагноза возможно уже на этой стадии. В процесс осмотра доктор может выявить заболевания прямой кишки и паранальных желез, наличие инородного тела или мегаколона, неврологические проблемы, препятствующие нормальному акту дефекации.

Кроме инородных предметов у кошек, в особенности у длинношерстных, встречаются трихобезоары (комки проглоченной шерсти), которые в запущенных случаях приходится извлекать хирургическим путем.
В качестве дополнительных методов диагностики используются анализы крови, рентгеновское исследование, при необходимости рентген с сульфатом бария (контрастное вещество, позволяющее посмотреть кишечник на всем его протяжении) и УЗИ брюшной полости.

Как лечить?

В качестве терапевтического лечения используются средства, размягчающие каловые массы: препараты лактулозы (Дюфалак, Лактусан и др. ), а также вазелиновое масло. Иногда приходится использовать клизмы, в некоторых случаях для освобождения кишечника от большого количества затвердевших каловых масс требуется общая анестезия. Если животное не ест несколько дней, если есть рвота, то будет назначена инфузионная терапия (капельницы) – важнейшая часть лечения, направленная на борьбу с обезвоживанием организма.

Мегаколон

Одним из серьезных заболеваний, в особенности у кошек, от которого надо отличать запор, является мегаколон – расширение толстого кишечника. У животного с мегаколоном есть и запор, но у животного с запором мегаколона может и не быть. Важность этого отличия заключается в том, что мегаколон лечится хирургически, а запор – терапевтически.

лечение в домашних условиях и у ветеринара, первая помощь, распознавание симптомов, профилактика

Домашние любимцы часто страдают от проблем с системой пищеварения. Нередко в этом виноват сам хозяин, пренебрегающий правильным кормлением животного. Задержка каловых масс чревата острой интоксикацией и возможным повреждением стенок кишечника. Для предотвращения неприятных последствий ответственному хозяину нужно знать, что делать, если у его кота или кошки появился запор.

Что можно считать запором?

Запор у кошки – продолжительная задержка дефекации, затрудняющая полное или хотя бы частичное опорожнение кишечника. Для выявления проблемы подсчитайте, сколько раз за день питомец посещает лоток. Норма для взрослых животных составляет 1 раз в сутки, для пожилых – 1 раз в двое суток, для котят – 2 раза в сутки. Частота дефекации зависит от скорости метаболизма. Чем младше животное, тем быстрее его обменные процессы.

Отдельно стоит рассмотреть и сами фекалии. У здорового кота они должны быть продолговатыми, мягкими и темно-коричневыми. Изменение формы, консистенции и цвета – повод для обращения в ветеринарную клинику.

Причины отсутствия стула

Отсутствие стула – лишь симптом, а не заболевание. Перед началом лечения нужно понять, что является первопричиной. Задержка дефекации возникает при:

попадании инородного тела в пищеварительный тракт;

новообразованиях или скоплении комков шерсти в кишечнике, то есть непроходимости;

стрессах, связанных с переездом, отлучением от матери или появлением новых членов семьи;

воспалении в параанальных железах или прямой кишке, сопровождающемся острой болью при попытке испражнения;

панкреатите, то есть воспалении поджелудочной железы;

неправильном питании – недостаточном количестве воды, клетчатки и животных белков;

заражении гельминтами;

гормональных нарушениях;

приеме антибиотиков, диуретиков, антигельминтных и антигистаминных препаратов;

лишнем весе, вызванным малоподвижным образом жизни;

недостаточной гигиене лотка или неприятном запахе наполнителя.

Также к возможным причинам относится оперативное вмешательство. Если кота недавно стерилизовали или кастрировали, то просто дождитесь, когда пройдут последствия наркоза. Подробную инструкцию по уходу и действиям в случае осложнений можно получить у ветеринара.

Симптоматика проблемы

Если питомец стал посещать лоток реже, чем обычно – понаблюдайте за ним. При поведенческих причинах, связанных с несвежим наполнителем, он будет исправно делать кучки в неположенном месте. Не ругайте любимца за это и почаще меняйте лоток. Чистоплотные животные редко ходят мимо своего туалета. При появлении неприятного запаха они могут громко мяукать, призывая хозяина разрешить возникшую проблему. Будьте внимательны к подобным ситуациям.

О серьезной патологии можно говорить при появлении сопутствующих симптомов, включающих:

болезненный и вздутый живот;

рвота;

повышение температуры;

угнетенное состояние и отказ от еды;

длительное нахождение в лотке, сопровождающееся жалобным мяуканьем;

слизь или кровь в кале, изменение его цвета и консистенции;

наличие крови на анальном отверстии или его припухлость, вызванные травмой прямой кишки.

Отсутствие дефекации, сменяющееся периодическим поносом – признак энтероколита, то есть одновременного воспаления в тонкой и прямой кишке. Точный диагноз сможет поставить только врач. После обнаружения перечисленных симптомов обязательно запишитесь на прием в ветеринарную клинику.

Опасность долгого отсутствия стула

При продолжительном отсутствии стула каловые массы накапливаются в кишечнике. Если задержка частичная, то процесс накопления длится дольше, но это не уменьшает его опасности.

Фекалии – токсичные отходы. Чем дольше они остаются в организме, тем сильнее его отравляют. Это сказывается на работе внутренних органов и может спровоцировать появление новообразований. При полной закупорке возникает кишечная непроходимость – опасное состояние, чреватое летальным исходом.

Под напором каловых масс стенки кишечника могут разорваться. Все содержимое попадет внутрь тела, вызвав сильную интоксикацию. Во избежание смерти питомца нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику, если кот не ходил по-большому более 2-3 дней подряд.

Как помочь животному в первую очередь

Исключите кормление на пару дней. Это снизит нагрузку на кишечник. Для размягчения каловых масс следите за достаточным потреблением жидкости. Если питомец избегает воды – выпаивайте его через шприц без иглы.

Слабительное от запора для кошки назначается только ветеринаром. Самостоятельный выбор лекарственных средств чреват усилением воспаленного процесса. Для облегчения состояния перед приемом в ветклинике питомцу можно дать вазелиновое масло, но только при условии отсутствия рвоты.

В отличие от взрослых кошек, запор у котят нередко связан со слишком ранним отрывом от матери. Попробуйте сделать им легкий массаж, двигаясь вдоль животика в сторону анального отверстия. Массажные движения стимулируют перистальтику и помогают опорожниться.

Если вы не уверены в причине, то котенка лучше доверить специалистам. Он более уязвим перед интоксикацией, а его кишечник быстрее забивается отходами. При позднем обращении малышу может понадобиться помощь хирурга.

Способы лечения

Зная возможные способы лечения запора у кошки, вы легко избежите опасных последствий. При отсутствии сопутствующих симптомов и единичной проблеме с дефекацией с ситуацией можно справиться самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Перед приемом медикаментов рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром. Описав состояние животного, вы сможете узнать, что можно давать кошке при запоре, а что – нельзя. В зависимости от ситуации, врач может посоветовать следующие виды слабительных:

Объемообразующие (Метамуцил). Притягивают дополнительную влагу из клеток, увеличивая объем фекалий. Не подходят в экстренной ситуации.

Смягчающие (Докузат натрия). Подходят для экстренного опорожнения. Противопоказаны при кормлении или ожидании потомства.

Осмотические (Дюфалак, Лактусан). Смягчают каловые массы и стимулируют перистальтику. Не подходят для срочной помощи, но благотворно влияют на микрофлору.

Смазывающие (пасты для вывода шерсти). Обеспечивают свободное скольжение по стенкам кишечника за счет их увлажнения.

Стимулирующие (Бисакодил). Стимулируют сокращение кишечной мускулатуры и помогают избавиться от непроходимости за короткое время. Противопоказаны беременным и кормящим питомицам.

Самостоятельный прием слабительных может привести к сильному обезвоживанию, поэтому не ставьте эксперименты на своем любимце. Иногда достаточно просто поменять наполнитель или изменить питание. А все, что посложнее – оставьте врачу.

Касторовое или вазелиновое масло

Самые популярные народные средства – касторка и вазелин. Вазелиновое масло не накапливается в организме, поэтому здесь сложно переборщить с дозировкой. Ветеринары рекомендуют давать по 1 мл на 1 кг веса животного с помощью спринцовки или шприца. Попав в организм, масло размягчает застоявшиеся фекалии и способствует их выводу.

А вот с касторкой лучше быть осторожным. Кошачий организм с ним не совместим, поэтому вместо облегчения вы причините питомцу сильнейшие желудочные боли.

Можно ли ставить клизму

Лечение запоров у кошек и котов в домашних условиях при помощи клизмы допустимо только после осмотра у врача. Эта процедура запрещена при хронических патологиях и непроходимости, так как может усугубить их течение.

Работа с клизмой осложняется неприятными ощущениями. При отсутствии навыков питомец будет постоянно вырываться, а удачный отток каловых масс может «украсить» немалую часть помещения. Если ветеринар дал добро, а вы не боитесь трудностей – изучите подробную инструкцию и приступайте к процедура.

Почему не стоит применять народные средства

Основная опасность народных средств – непредсказуемость реакции организма. У кота может начаться аллергия или сильное отравление. Целебные отвары хороши в комплексной терапии, но только под руководством врача, проверившего отсутствие аллергической реакции на основные компоненты. Устранить проблему без более действенных препаратов не получится.

Коррекция питания

На начальной стадии заболевания (частичном опорожнении небольшими шариками) можно попробовать наладить питание. Начните кормить любимца:

дробно, увеличив кормления до 6 раз в день;

более жидкой пищей, размачивая сухие гранулы или добавляя бульон в готовые блюда;

нежирным перетертым мясом и сырой печенью;

перемолотой тыквой, морковью и свеклой или просто выпаивайте котика их соком через шприц;

молочными кашами и свежей кисломолочной продукцией (простокваша, кефир).

Избегайте продуктов, повышающих газообразование (бобовые, дрожжевые изделия), костей и хрящей. Временно исключите из рациона рис, обладающий закрепляющим действием. Добавляйте в блюдо небольшое количество отрубей и растительного масла (0,5 ч. л. в сутки), стимулирующих перистальтику.

При использовании сухих кормов обратите внимание на ветеринарную линейку с пометкой i/d. Эта продукция богата грубыми пищевыми волокнами, так как разработана для тех, кто страдает от проблем с пищеварением.

Массаж

Не все питомцы готовы подпустить к своему животу человека. Если животное вам доверяет, то постарайтесь приучить его к легкому массажу. Поглаживайте животик любимца по часовой стрелке в любое свободное время. Процедуру можно проводить голыми руками или тряпкой, смоченной в прохладной воде.

Когда нужна помощь ветеринара

Своими силами не обойтись при появлении любых тревожных симптомов, отражающихся на привычном состоянии любимца. Жалобное мяуканье – сигнал о помощи. Прислушайтесь к усатому любимцу и постарайтесь отложить все остальные дела до выяснения причины возникшей проблемы.

После полостной операции внимательно следите за сроками. Задержка дефекации в первые дни объясняется отказом от кормления и слабой перистальтикой, заторможенной анестезией. Если состояние не нормализуется в течение 2 суток – свяжитесь с врачом. Причиной задержки может оказаться повреждение стенок прямой кишки. В этом случае потребуется повторная операция.

Правильное питание и другие меры профилактики

Сбоев в работе кишечника можно избежать с помощью профилактических мероприятий, касающихся правильного питания и ухода за животным. Для здоровья усатого любимца:

Позаботьтесь о качестве и сбалансированности рациона. Недостаток грубых волокон ухудшает перистальтику. Добавляйте в пищу витамины и отруби, обсудив допустимые варианты с ветеринаром. Котам с хроническими заболеваниями подойдут специализированные корма.

Займитесь «садоводством». Вырастите небольшую плантацию полезных трав прямо на подоконнике или приобретите готовый вариант в магазине.

Поддерживайте физическую активность. Регулярно играйте в совместные игры и купите несколько игрушек, подходящих для самостоятельного развлечения.

Регулярно вычесывайте шерсть. Чем длиннее шубка, тем чаще ее придется вычесывать. Также скопление шерстяных комочков в желудке можно предупредить специальными растворяющими пастами.

Регулярно меняйте миску с водой. Животное не должно страдать от обезвоживания.

Проводите обработку от гельминтов каждый квартал.

Не забывайте про уборку лотка. Меняйте наполнитель не реже 3 раз в день.

При покупке нового члена семьи заранее позаботьтесь о комфортных условиях проживания. Попросите у заводчика личные вещи малыша, чтобы снизить стресс во время переезда.

При продолжительной проблеме с опорожнением и появлении сопутствующих симптомов сразу же обращайтесь в ветеринарную клинику. Попытки самолечения могут привести к гибели животного. Никогда не используйте сомнительные народные средства, не дождавшись одобрения лечащего врача, и предотвращайте опасные действия со стороны ваших знакомых. О вреде касторке знают далеко не все хозяева, поэтому поделитесь полезной информацией со своим окружением.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Средства от запоров у кошек

Ищете средства от запоров у кошек? Ты не одинок. Большинству владельцев кошек рано или поздно придется столкнуться с этим распространенным недугом. К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вашему пушистому другу выздороветь. В этом посте мы обсудим некоторые причины запоров у кошек, а также некоторые из лучших способов решения этой проблемы. Поэтому, пожалуйста, продолжайте читать полезные советы и рекомендации!

Каковы наиболее распространенные причины запоров у кошек?

Существует множество причин, по которым у кошки может быть запор. Все, что препятствует движению фекалий по толстой кишке, может вызвать запор. Наиболее распространенные причины запоров у кошек включают:

Мегаколон — это состояние, при котором толстая кишка становится чрезмерно большой и/или дряблой. Идиопатический мегаколон является наиболее распространенной формой.
Обезвоживание — Недостаток воды в организме может затруднить продвижение стула по пищеварительному тракту.
Ожирение — Избыточный вес может затруднить нормальную дефекацию кошек.
Неправильное питание — Интересно, что повышенный уровень нерастворимой в воде клетчатки может вызвать запор у некоторых кошек.
Недостаток физических упражнений — Недостаток физической активности может затруднить правильную работу кишечника.
Болезненные состояния , такие как артрит. Если кошка испытывает боль, она может реже испражняться.
Эндокринопатия , такая как сахарный диабет и гипертиреоз. Эти состояния могут влиять на функции толстой кишки и способствовать сухости фекалий, что затрудняет дефекацию.
Хроническая болезнь почек — Это состояние может вызвать обезвоживание и дисбаланс электролитов, что может привести к запорам. Кроме того, у кошек с этим заболеванием часто наблюдается низкий уровень калия (гипокалиемия), что может вызвать мышечную слабость, в том числе в толстой кишке.
Чрезмерный уход и, следовательно, проглатывание шерсти. Кошки, которые часто ухаживают за собой, могут проглатывать много шерсти, которая может образовывать комки в кишечнике и вызывать запор.

Почему запор является проблемой для кошек?

Запор может доставлять кошке сильный дискомфорт. Когда стул задерживается в толстой кишке, он может растягивать толстую и прямую кишку, вызывая боль. Кроме того, если фекальные массы не выходят, они становятся чрезвычайно сухими и обезвоженными. Это высыхание еще более затрудняет прохождение и увеличивает вероятность непроходимости толстой и прямой кишки. Затвердевшие фекалии могут повредить слизистую оболочку толстой кишки с последующим выделением жидкости из толстой кишки.

Запор у кошек может привести к абсорбции токсичных кишечных продуктов, и эти продукты, если они не будут адекватно детоксицированы печенью или экскретированы, могут привести к анорексии, слабости, рвоте и системным признакам токсичности. Хотя перистальтические сокращения могут усиливаться при запорах, они в конечном итоге уменьшаются из-за дегенерации гладкой мускулатуры в результате перерастяжения.

Какие существуют средства от запоров у кошек?

Если у вашей кошки запор, степень тяжести будет определять, какое лечение ей необходимо. Если возможно, ваш ветеринар должен попытаться определить и лечить основную причину. Кроме того, ваш ветеринар может порекомендовать регидратацию, если обезвоживание способствовало запорам. В тяжелых случаях, когда есть метаболические аномалии, может потребоваться госпитализация, чтобы их можно было исправить и удалить засоренные фекалии, чтобы уменьшить нагрузку на стенку кишечника.

Клизмы для лечения запоров у кошек

Клизмы являются одним из средств от запоров у кошек и представляют собой введение жидкости в прямую кишку для удаления фекалий. Клизмы следует делать медленно, чтобы избежать рвоты и перфорации толстой кишки, а также дать каловым массам больше времени для размягчения.

Наиболее распространенная клизма, используемая ветеринарами, представляет собой теплую воду, смешанную со смазывающим гелем на водной основе. Вода поможет смягчить стул и облегчит дефекацию вашей кошки. Смазочный гель поможет уменьшить раздражение, вызванное клизмой.

Слабительные средства от запоров у кошек

Слабительные средства следует давать только кошкам с достаточным количеством жидкости, так как они могут вызвать обезвоживание, препятствуя всасыванию воды в толстой кишке.

Слабительные смазывающие вещества : Они действуют, стимулируя прохождение фекалий. Примеры включают белый вазелин, минеральное масло и жидкий парафин. Эти слабительные могут быть полезны при легких запорах в качестве краткосрочного варианта лечения. Однако при длительном применении они мешают усвоению питательных веществ, поскольку покрывают кишечник и препятствуют всасыванию питательных веществ. Кроме того, из-за риска аспирации минерального масла и вазелинового масла их применение ограничивается только ректальным введением.
Смягчающие слабительные средства : Эти слабительные средства способствуют задержке воды в фекалиях. Примером смягчающего слабительного является докузат натрия (DSS).
Осмотические слабительные : Осмотические слабительные – это тип слабительного, который втягивает воду в толстую кишку, что помогает смягчить стул и облегчить его прохождение. Осмотические слабительные обычно считаются безопасными для длительного применения. Лактулоза и Миралакс® (полиэтиленгликоль 3350) — два примера осмотических слабительных, которые обычно используются у кошек.
Стимулирующие слабительные : Стимулирующие слабительные действуют за счет усиления сокращений мышц толстой кишки, что способствует продвижению стула через толстую кишку и из организма. Стимулирующие слабительные обычно используются только при тяжелых запорах, которые не реагируют на другие методы лечения.

Поддерживающие средства при запорах у кошек

Добавки с пищевыми волокнами могут помочь снизить частоту эпизодов запоров. Полезны как растворимые, так и нерастворимые волокна; растворимая клетчатка метаболизируется бактериями толстой кишки и обеспечивает питательные вещества для клеток желудочно-кишечного тракта, в то время как нерастворимая клетчатка увеличивает объем фекалий и способствует движению по кишечнику. Некоторые распространенные варианты пищевых добавок включают шелуху подорожника (Metamucil®) или пшеничные отруби, которые следует принимать 1-2 раза в день и смешивать с пищей. Можно также использовать консервированную тыкву, но она не так эффективна, как пшеничные отруби или шелуха подорожника. Специально для кошек компания Royal Canin предлагает сухую диету (Fiber Response™), которая обогащена псиллиумом и эффективно помогает при запорах.

Прокинетические препараты можно использовать для лечения хронических запоров, однако их не следует применять у кошек с непроходимостью желудочно-кишечного тракта. Некоторые прокинетики, влияющие на моторику толстой кишки, включают цизаприд и ранитидин. В одном исследовании было обнаружено, что цитрат мосаприда эффективно предотвращает рецидивирующие запоры при использовании в качестве единственного лечения.

В то время как пробиотики и пребиотики могут быть полезны при хронических запорах, синбиотики могут быть даже более эффективными. Одно исследование показало, что использование мультиштаммового пробиотика привело к клиническому улучшению у кошек с хроническими запорами и мегаколоном.

В заключение, существует множество средств от запоров у кошек, и лучший курс лечения будет зависеть от основной причины запора. Пищевые добавки с клетчаткой, прокинетические препараты и пробиотики/пребиотики — все это варианты, которые могут быть полезны при лечении хронических запоров. Кроме того, стимулирование потребления воды путем кормления консервированными кормами или использования фонтана с проточной водой может помочь снизить частоту запоров. При острых эпизодах запора могут потребоваться клизмы или слабительные средства. Важно работать с вашим ветеринаром, чтобы определить лучший курс лечения для вашей кошки.

Все забито: Прочистить запор у кошки

ОЦЕНКА ПАЦИЕНТА

Анамнез

Учитывая множество возможных причин, сбор анамнеза очень важен. Клиенты могут ошибочно принять странгурию за тенезмы. Важно не только узнать о текущей диете кошки (тип, частота, аппетит), но и обязательно задать вопросы, чтобы определить, может ли пациент быть обезвожен (из-за уменьшения потребления или увеличения потери воды), может ли быть ортопедическая боль или может не хотеть пользоваться лотком из-за социальных или туалетных факторов (страх, неприятный лоток). Щелкните здесь, чтобы загрузить форму клиента с конкретными вопросами, которые необходимо задать для подробного рассмотрения этих возможных проблем.

Легкий запор не требует тщательного обследования или лечения, но выявление его причин важно для лечения, чтобы уменьшить вероятность прогрессирования. Хронические рецидивирующие запоры приводят к расширению толстой кишки и запорам, которые у некоторых кошек становятся необратимыми, идиопатическому мегаколону, не поддающемуся лечению из-за потери нормальной нервно-мышечной функции ( см. врезку «Хроническое течение запоров» ). 1

Физикальное обследование

При осмотре гидратация оценивается путем оценки эластичности кожи, блеска шерсти, влажности слизистой оболочки и положения глаз ( Таблица 2 ). Эластичность кожи может ввести в заблуждение у пожилых пациентов (а также у молодых котят) из-за возрастных изменений в распределении воды, эластина и коллагена в организме. Масса тела, изменение массы тела по сравнению с предыдущей оценкой, оценка состояния тела (указывающая процент жира в организме) и оценка состояния мышц (указывающая адекватность белка) помогают определить прогрессирование обезвоживания, а также количества, необходимые для регидратации человека.

Диагностическое тестирование

Если у кошки первый эпизод неосложненного запора, дальнейшее обследование может не потребоваться, и терапевтической регидратации, скорее всего, будет достаточно. При повторяющихся запорах или при наличии таких осложнений, как травма или дегенеративное заболевание суставов (ДЗС) или неврологические симптомы, рекомендуются дополнительные шаги. Минимальная база данных, состоящая из полного анализа крови (CBC), биохимического профиля сыворотки, измерения концентрации общего тироксина (T4) и анализа мочи, должна быть выполнена для оценки общего метаболического статуса и получения дополнительной информации о степени обезвоживания.

Пальпация живота выявляет наличие твердых фекалий в толстой кишке, если только кал не скрыт в прямой кишке малого таза. Рентгенограммы необходимы для подтверждения того, что твердая масса является внутрипросветной, а также для выявления возможных внепросветных проблем, таких как обструктивные массы или ортопедические или скелетные проблемы. Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также боль из-за дегенеративных изменений в плечах, локтях, бедрах, коленных суставах или скакательных суставах могут ограничивать подвижность, затрудняя доступ к лотку или удобное приседание. Могут наблюдаться признаки перелома таза или других плохо совмещенных переломов.

Может быть полезна седация, позволяющая осторожно воздействовать на суставы, чтобы оценить, ограничен ли диапазон движений или присутствует ли боль. Всем кошкам с рецидивирующими запорами необходимо провести пальцевое ректальное исследование. Это помогает оценить аномалии анальных желез, предстательной железы и входа в таз, а также наличие ректального дивертикула, полипов или других обструктивных образований. Хронические тенезмы могут привести к грыже промежности.

Ультрасонография брюшной полости полезна для оценки подвижности, дальнейшего исследования структур брюшной полости и сбора образцов тонкоигольной биопсии подозрительных поражений. Колоноскопия может потребоваться для биопсии пристеночных или внутрипросветных образований. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография могут быть использованы при наличии внутритазового поражения или при наличии неврологического дефицита.

Кошки с признаками неврологических проблем ( например, парапарез, гипорефлексия, задержка мочи, регургитация) должны пройти полное неврологическое обследование, чтобы исключить крестцово-каудальную дисгенезию ( например, мэнская порода), неоплазию позвоночника или дисавтономию.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРА

Для облегчения запора у кошек используются пять шагов ( см. врезку «Этапы лечения запоров у кошек» для обзора процесса лечения ).

Этап 1: Регидратация

Краеугольным камнем терапии запоров является регидратация и поддержание гидратации. Жидкостная терапия для регидратации может состоять из внутривенных жидкостей, но подкожной терапии обычно достаточно. Объем жидкости, необходимый для коррекции дефицита жидкости, зависит от предыдущего гидратированного веса пациента. Если она неизвестна, может быть полезной общая концентрация белка в сочетании с объемом гематокрита.

Изотоническая полиионная жидкость ( напр. лактатный раствор Рингера) подходит для подкожной регидратации. Замещающий раствор, такой как Normosol-R (Hospira) или Plasma-Lyte 148 (Baxter), будет лучшим выбором при внутривенном введении. Поддерживающий раствор предпочтительнее для постоянной поддерживающей терапии для предотвращения гипернатриемии и гипокалиемии, но если подкожное введение вызывает дискомфорт, можно рассмотреть раствор Рингера с лактатом. Объем, необходимый для поддержания гидратации, составляет 60 мл/кг нормального гидратированного веса в день ( см. врезку «Пример случая: объем жидкости для коррекции дефицита и поддержания гидратации» ).2

Этап 2: Удаление кала

Удаление кала с помощью клизм или ручное извлечение может быть выполнено во время регидратации пациента . Но не начинайте диетотерапию, прокинетические препараты и слабительные до тех пор, пока пациент не регидратируется. Это связано с тем, что пищевые волокна и медикаментозная терапия увеличивают количество фекальной жидкости или препятствуют попыткам толстой кишки резорбировать воду, необходимую для клеточной гидратации.0003

Введение меньших объемов ( например, 35 мл) теплой воды (или физиологического раствора), смешанного с 5 мл минерального масла, глицерина, полиэтиленгликоля (ПЭГ или ПЭГ 3350), лактулозы или докузата натрия несколько раз в течение 24 часов. часовой период безопаснее и эффективнее, чем введение всего объема в виде болюса. 1 Поскольку докузат натрия увеличивает абсорбцию внутрипросветного содержимого в кровоток, его не следует вводить одновременно с минеральным маслом.

Также можно использовать детские ректальные суппозитории ( напр. бисакодил, докузат натрия). Если пациент находится под наркозом или седативным средством для ректальных манипуляций (пальцевое исследование, ручное извлечение кала или введение клизмы), используйте эндотрахеальную трубку с манжетой, чтобы предотвратить аспирацию из рвоты.

Этап 3: Диетотерапия

Растворимые волокна ( например, пектин, олигосахариды) способны адсорбировать (связывать) воду и образовывать гель. Нерастворимые волокна увеличивают объем каловых масс, что приводит к их вздутию и рефлекторному сокращению. Оба препятствуют реабсорбции воды в организме, и их следует рассматривать только в том случае, если пациент хорошо гидратирован. Различные источники клетчатки имеют разное соотношение растворимых и нерастворимых веществ.

Волокна также могут характеризоваться различной способностью к брожению. Это относится к способности кишечных бактерий производить короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) и газ из клетчатки. Умеренно ферментируемые волокна, такие как свекловичный жом, предпочтительнее высокоферментируемых и газообразующих источников клетчатки.4-6 SCFAs являются жизненно важным источником энергии для колоноцитов и играют ключевую роль в их подвижности.

Несмотря на то, что сухая диета, обогащенная псиллиумом, показала свою эффективность при лечении запоров7, полезно увеличить потребление воды за счет включения влажных кормов и увеличить число станций с водой в доме. Как и во всем, что касается кошек, индивидуализация имеет решающее значение. Независимо от того, какая диета выбрана, повторно оцените состояние пациента, чтобы убедиться, что диета дает желаемый эффект.

Этап 4: Применение слабительного

Слабительные средства — это средства, усиливающие моторику толстой кишки. К ним относятся гиперосмотические слабительные, такие как полисахариды (, например, лактулоза) и ПЭГ, или те, которые раздражают и стимулируют слизистую оболочку (, например, растительные масла, сеннозид, глицерин).

Истинные слабительные действуют по другим механизмам. Смазывающие слабительные средства ( например, минеральное масло, средства от комков шерсти) ухудшают всасывание воды из толстой кишки в организм; смягчающие слабительные ( напр. анионогенный детергент, такой как докузат натрия) усиливают всасывание липидов в организме, но препятствуют всасыванию воды в организме; объемообразующие слабительные ( например, целлюлоза или плохо усваиваемые полисахариды, такие как зерна злаков) увеличивают объем каловых масс, ферментацию и вязкость.

Этап 5: Введение стимулирующих препаратов

Рассмотрите возможность применения стимулирующих препаратов после того, как другие методы лечения были назначены и оказались недостаточными. Холинергические средства ( напр. бетанехол) имеют нежелательные побочные эффекты и не могут быть рекомендованы.8 Препараты, воздействующие на серотониновые 5-HT4-рецепторы (, например, цизаприд, мозаприд, прукалоприд, тегасерод) использовались для достижения эффекта.9-11 Их следует вводить перорально, как трансдермальные путь не обеспечивает терапевтических уровней.11 Экспериментально низатидин и ранитидин ингибируют антихолинэстеразную активность, действуя синергетически с цизапридом.12

Если у пациента есть сопутствующие медицинские проблемы, он может получать другие лекарства, которые могут усугубить запор. К ним относятся те, которые усиливают обезвоживание, такие как диуретики, и те, которые нарушают перистальтику кишечника, такие как антихолинэстеразные и симпатомиметические средства, барий, опиоиды, трициклические антидепрессанты и некоторые h2-антигистаминные препараты.

КАКУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА?

Основная экологическая потребность состоит в том, чтобы иметь несколько, но разделенных ресурсов. 13 К ним относятся дубликаты воды, еды, лотков или наружных туалетов, насестов, площадок для отдыха и игрушечных станций. При наличии нескольких сайтов, отделенных друг от друга, вероятность агрессии или угрозы между кошками (воображаемой или реальной) со стороны других людей сводится к минимуму. Наличие ящиков для мусора без капюшона важно, чтобы исключить риск засады.

Ящики для туалета должны быть большими (как минимум в 1,5 раза больше длины кошки) и очень чистыми. Ящики для туалета и все ресурсные станции должны быть легкодоступными, особенно для кошек с ограниченными физическими возможностями (, например, из-за DJD).

Водяные станции также должны содержаться в чистоте и регулярно обновляться. Кормление небольшим количеством корма часто приводит к тому, что кошки выпивают большее количество воды.14 Влажный корм значительно увеличивает потребление воды, способствуя положительному статусу гидратации.

ВЫРЕЗАТЬ, ЭТО ЛЕЧИТЬ?

Колэктомию следует рассматривать как «последнее средство» для кошек с мегаколоном, которые не поддаются медикаментозному лечению и борются с запорами более шести месяцев. Если травма таза, приведшая к неправильному сращению, произошла более шести месяцев назад, колэктомия также оправдана.

Однако, если травма таза произошла менее шести месяцев назад, остеотомия таза может быть всем, что требуется для предотвращения развития мегаколона у кошек.

Колэктомия — это процедура со значительными потенциальными осложнениями, и ее следует по возможности направлять к хирургу с продвинутыми навыками работы с мягкими тканями и анастомозом.

РЕЗЮМЕ

Ранняя коррекция и лечение запоров поможет предотвратить развитие необратимых проблем. Эффекты всех лекарств и диетических манипуляций зависят от адекватной гидратации пациента. Не следует упускать из виду поведенческие и экологические аспекты.

Чистые, привлекательные лотки, безопасные и легкодоступные, не только улучшают качество жизни, но и предотвращают задержку фекалий или неправильную дефекацию.

Регулярное последующее наблюдение очень важно. Оценка воздействия рекомендаций на человека и внесение необходимых корректировок обеспечит наилучший результат.

Марджи Шерк, DVM, DABVP (кошачья практика)

CatsINK

Ванкувер, Канада

Ссылки

1. Washabau RJ, Hasler AH. Запор, обстипация и мегаколон. В: Август JR, изд. Консультации по внутренним болезням кошек . 3-е изд. Филадельфия: WB Сондерс, 1997; 104–112.

2. Дэвис Х., Дженсен Т., Джонсон А. и др. Рекомендации AAHA/AAFP по инфузионной терапии для собак и кошек, 2013 г. J Am Anim Hosp Assoc 2013;49(3):149-159.

3. Davenport DJ, Remillard RL, Carroll M. Запор/обстипация/мегаколон. В: Лечебное питание мелких животных . 5-е изд. Топика: Институт Марка Морриса, 2010; 1117–1126.

4. Чендлер МЛ. Стратегии питания при желудочно-кишечных заболеваниях. В: Washabau RJ, Day MJ, ред. Гастроэнтерология собак и кошек . Сент-Луис: Saunders/Elsevier, 2013; 409–415.

5. Sunvold GD, Fahey GC, Merchen NR, et al. Пищевая клетчатка для кошек: ферментация in vitro выбранных источников клетчатки с помощью инокулята кошачьих фекалий и использование in vivo рационов, содержащих выбранные источники клетчатки и их смеси. J Anim Sci 1995;73(8):2329-2339.

6. Sunvold GD, Fahey GC, Merchen NR, et al. Ферментация in vitro выбранных волокнистых субстратов с помощью инокулята фекалий собак и кошек: влияние состава рациона на исчезновение органических веществ субстрата и производство короткоцепочечных жирных кислот. J Anim Sci 1995;73(4):1110-1122.

7. Freiche V, Houston D, Weese H, et al. Неконтролируемое исследование по оценке влияния обогащенного псиллиумом экструдированного сухого рациона на консистенцию фекалий у кошек с запорами. J Feline Med Surg 2011;13(12):903-911.

8. Рейнольдс Дж.К. Прокинетики: ключ к будущему гастроэнтерологии. Gastroenterol Clin North Am 1989;18(2):437-457.