Дерматомикоз мазь. Дерматомикоз: причины, симптомы, лечение и профилактика грибковых заболеваний кожи

Что такое дерматомикоз. Каковы основные причины возникновения грибковых инфекций кожи. Как проявляются различные виды дерматомикозов. Какие существуют методы диагностики и лечения грибковых заболеваний. Как предотвратить заражение дерматомикозом.

Что такое дерматомикоз и чем он опасен

Дерматомикоз — это группа инфекционных заболеваний кожи, вызываемых патогенными грибами. По оценкам специалистов, с этой проблемой сталкиваются от 10 до 20% взрослого населения, а среди пожилых людей этот показатель достигает 50%.

Грибковые инфекции кожи могут поражать различные участки тела:

• Кожу головы
• Гладкую кожу тела
• Стопы и межпальцевые промежутки
• Ногти
• Паховую область

Несмотря на то, что дерматомикозы редко представляют серьезную угрозу для жизни, они могут значительно снижать качество жизни пациентов, вызывая зуд, жжение, шелушение кожи и косметические дефекты. Кроме того, без должного лечения грибковые инфекции имеют тенденцию к хронизации и распространению на новые участки тела.

Основные возбудители дерматомикозов

За развитие грибковых заболеваний кожи ответственны несколько разновидностей патогенных грибов:

• Дерматофиты рода Trichophyton
• Грибы рода Epidermophyton
• Микроспорумы (Microsporum)

Эти микроорганизмы способны поражать кератинсодержащие ткани — кожу, волосы и ногти. Они питаются омертвевшими клетками эпидермиса, что приводит к появлению характерных клинических симптомов.

Как происходит заражение дерматомикозом?

Существует несколько основных путей передачи грибковой инфекции:

1. Прямой контакт с инфицированным человеком или животным
2. Контакт с зараженной почвой (например, при садовых работах)
3. Использование общих предметов личной гигиены, одежды или обуви
4. Посещение общественных мест с повышенной влажностью (бассейны, бани, душевые)

Важно отметить, что не всегда контакт с возбудителем приводит к развитию заболевания. Здоровая кожа обладает естественными защитными механизмами, препятствующими внедрению грибов. Однако при снижении местного или общего иммунитета риск инфицирования значительно возрастает.

Факторы риска развития дерматомикозов

Некоторые состояния и обстоятельства могут повышать вероятность заражения грибковыми инфекциями кожи:

• Ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфекция, прием иммуносупрессоров)
• Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
• Нарушения кровообращения в конечностях
• Повышенная потливость
• Микротравмы кожи
• Длительный прием антибиотиков или кортикостероидов
• Ношение тесной, неудобной обуви
• Частое посещение общественных бань, бассейнов

Повышенному риску также подвергаются спортсмены, военнослужащие и работники некоторых профессий, связанных с повышенной влажностью и использованием спецодежды.

Основные клинические формы дерматомикозов

В зависимости от локализации поражения и вида возбудителя выделяют несколько основных форм грибковых заболеваний кожи:

Микоз стоп (эпидермофития стоп)

Это наиболее распространенная форма дерматомикоза. Как правило, поражаются межпальцевые промежутки и свод стопы. Характерные симптомы:

• Зуд и жжение
• Шелушение и мацерация кожи
• Трещины в межпальцевых складках
• Неприятный запах

Онихомикоз (грибковое поражение ногтей)

При этой форме страдают ногтевые пластины, чаще всего на ногах. Заболевание проявляется:

• Изменением цвета и структуры ногтя
• Утолщением и деформацией ногтевой пластины
• Крошением и разрушением ногтя

Микоз гладкой кожи

Поражаются открытые участки кожи тела. Типичные симптомы:

• Округлые или овальные пятна с приподнятыми краями
• Шелушение и зуд в области очагов
• Постепенное увеличение размеров пятен

Микоз волосистой части головы

Эта форма чаще встречается у детей. Характеризуется:

• Появлением очагов облысения
• Шелушением и покраснением кожи головы
• Обламыванием волос у корня

Диагностика дерматомикозов

Для подтверждения диагноза и определения вида возбудителя используются следующие методы:

• Микроскопическое исследование чешуек кожи или ногтевых пластин
• Культуральная диагностика (посев на питательные среды)
• Люминесцентная диагностика (осмотр в лучах лампы Вуда)
• В некоторых случаях — биопсия кожи

Правильная диагностика крайне важна для назначения адекватного лечения, так как разные виды грибов могут требовать применения различных противогрибковых препаратов.

Современные подходы к лечению дерматомикозов

Лечение грибковых заболеваний кожи обычно комплексное и включает как местные, так и системные противогрибковые средства. Выбор конкретной схемы терапии зависит от формы и тяжести заболевания.

Местная терапия

Для лечения поверхностных форм дерматомикозов применяются:

• Противогрибковые мази и кремы (клотримазол, миконазол, тербинафин)
• Спреи и растворы (нафтифин, циклопирокс)
• Противогрибковые лаки для ногтей (аморолфин, циклопирокс)

Системная терапия

При распространенных формах или поражении ногтей и волос назначаются пероральные антимикотики:

• Тербинафин
• Итраконазол
• Флуконазол
• Гризеофульвин (при микозах волосистой части головы)

Длительность лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Крайне важно соблюдать рекомендованный курс терапии, даже если симптомы исчезли раньше, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика дерматомикозов

Для предотвращения заражения грибковыми инфекциями рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Поддерживать чистоту кожи, регулярно принимать душ
• Тщательно высушивать кожу после водных процедур, особенно между пальцами ног
• Не ходить босиком в общественных местах (бассейны, бани, раздевалки)
• Использовать индивидуальные предметы гигиены и обувь
• Носить удобную обувь из натуральных материалов
• При повышенной потливости использовать специальные дезодорирующие средства
• Укреплять иммунитет и своевременно лечить хронические заболевания

Соблюдение этих простых мер поможет значительно снизить риск развития дерматомикозов и сохранить здоровье вашей кожи.

Лечение дерматомикозов | Haleon HealthPartner

Лечение дерматомикозов

Давайте рассмотрим варианты лечения пациентов, страдающих дерматомикозами, и изучим роль фармацевта в лечении дерматомикозов.

Противогрибковые препараты

Существуют два основных класса противогрибковых препаратов для лечения грибковых инфекций кожи:

• Аллиламины, например, тербинафин
• Азолы, например, клотримазол

Действие противогрибковых препаратов обоих классов состоит в препятствии синтеза клеточных стенок грибов.^1,2

Сравнение механизма противогрибкового действия аллиламинов и азолов

Аллиламины, такие как тербинафин, обладают фунгицидным действием. ^1,2 Поскольку они вызывают гибель грибов, требуется более короткий курс лечения.³

Азолы, такие как клотримазол, обладают фунгистатическим действием, и грибок исчезает с отмершими клетками кожи при ее обновлении.⁴ Таким образом, они требуют более длительного курса лечения, чем аллиламины. ⁵

Противогрибковые препараты для лечения дерматомикозов для местного применения

• Азолы: Фунгистатическое действие

  • Подавляют рост грибов, напрямую их не убивая⁴
  • Более длительный курс лечения, чем для аллиламинов⁵
  • Риск рецидива возрастает при удлинении курсов лечения

• Аллиламины: Фунгицидное действие

  • Вызывают гибель клеток^1,2
  • Более короткий курс лечения³
  • Более короткие курсы лечения могут улучшать приверженность к терапии

Приверженность лечению – основная сложность в лечении дерматомикозов

¹

Чем длиннее период лечения и чем больше раз в сутки нужно наносить препарат, тем больше риск несоблюдения схемы терапии.⁶

Незаконченное лечение может приводить к росту риска рецидива и повторного инфицирования, из-за чего заболевание может возникать вновь и вновь.

Повторяющийся цикл заболевания

• Зуд, ощущение жжения и покраснение

  К симптомам дерматофитии стоп относятся зуд, ощущение жжения и покраснение.⁷

• Нанесен противогрибковый препарат для местного применения

  Нанесен азольный противогрибковый препарат для местного применения, который препятствует синтезу стенок клетки гриба.^1,2

• Уменьшение зуда и ощущения жжения

  Фунгистатическое действие азольных препаратов может эффективно облегчать симптомы, уменьшая зуд и ощущение жжения при дерматофитии стоп.³

• Симптомы уменьшаются через несколько дней

  Достигнуто облегчение симптомов; тем не менее, большинству пациентов придется наносить азольный крем 2-3 раза в сутки до 28 дней для достижения микологического излечения.³

• Пациент досрочно прекращает лечение

  Многие пациенты прекращают лечение при исчезновении клинических признаков и симптомов. ³

• Риск рецидива

  Досрочное прекращение лечения и отложенное микологическое излечение увеличивают риск рецидива.³

• «
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• »

Роль фармацевта в лечении дерматомикозов

Выявите

Фармацевты могут играть важную роль в выявлении различных типов дерматомикозов.

Информируйте

Фармацевты могут участвовать в информировании пациентов о важности приверженности к режиму лечения для минимизации вероятности рецидива.

Рекомендуйте

У большинства пациентов с дерматомикозами будет хороший ответ на безрецептурный противогрибковый препарат при его правильном применении.

Дерматомикоз — Залаин

Что такое?

Дерматомикоз — это заразное грибковое заболевание кожи, которое может поражать ногти, стопы, кожу головы и тела. По оценкам специалистов, дерматомикозам подвержены от 10 до 20% взрослых. Среди людей старшего поколения, столкнувшихся с этим недугом ещё больше — около 50%.⁶

Причины возникновения

За развитием дерматомикозов стоит несколько разновидностей грибов-дерматофитов, например, Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, которые и провоцируют поражение различных участков кожи.⁶ Заражение может произойти при прямом контакте:

• с инфицированным человеком или животным
• с почвой, например, во время работы в саду

Заболеть дерматомикозом можно и при непрямом контакте с заражёнными грибом предметами:

• одеждой и обувью
• поверхностями в общественных местах
• полотенцами и постельным бельём
• различными гигиеническими принадлежностями, которыми пользуются инфицированные люди

Однако патогенные грибы во время контакта не всегда проникают в здоровую кожу — естественная защита организма может воспрепятствовать этому. К тому же, важную роль играют и особенности дерматофитов: их количество, сроки выживаемости, способность задерживаться на коже и слизистых.

Симптомы

Дерматомикозы по-разному проявляются на каждом участке тела.

Если речь идёт о поражении кожи головы, то болезнь начинается с язвочки или прыща, который в процессе поражает круглую поверхность. Начинаются проблемы с волосами: они могут стать ломкими и выпадать, оставляя залысины.

Дерматомикоз на теле проявляется в виде красных или розовых вздутых пятен.

На стопах болезнь проявляется в виде округлых пятен, поражается пространство между пальцами. Отмечается зуд.

Грибок ногтей чаще всего начинается на месте травмы ногтя: ноготь может стать толще, потерять естественную форму и цвет, и даже разрушиться.

Паховый дерматомикоз характеризуется чёткими красными пятнами, которые распространяются на ягодицы и бёдра. Часто сопровождается зудом и шелушениями.

Факторы риска

Некоторые заболевания могут предрасполагать к развитию микозов:

• СПИД
• сахарный диабет и эндокринные заболевания
• болезни ЖКТ и мочевыделительной системы

Лечение некоторыми препаратами также может спровоцировать заболевание: речь о длительном приёме кортикостероидов, иммунодепрессантов и антибиотиков.

Очень часто микозы встречаются у спортсменов, военнослужащих, работников тяжёлой промышленности. Ведь люди из этих сфер часто пользуются общими душевыми и раздевалками, носят спецодежду и тяжёлую закрытую обувь.⁶

Лечение

Дерматомикоз диагностируется с помощью микроскопических исследований. Тактику лечения выбирает врач: учитывается тип возбудителя, течение болезни и общее состояние пациента. Обычно, назначаются антимикотики в формате кремов, мазей и таблеток. Пациенту важно соблюдать личную гигиену: например, принимать душ с мылом, часто стирать одежду и постельное бельё, чтобы устранить грибок.

Как избавиться от стригущего лишая?

Написано редакторами WebMD

Медицинский обзор Джабина Бегума, доктора медицинских наук, 19 сентября 2022 г.

Каковы методы лечения стригущего лишая?

Необходимое лечение стригущего лишая зависит от локализации инфекции на вашем теле и ее серьезности. Во многих случаях ваш врач может порекомендовать лекарство, которое вы можете купить без рецепта (OTC) в местной аптеке. Другим нужен рецепт.

Безрецептурные препараты для лечения стригущего лишая

Если инфекция находится на коже — как в случае эпидермофитии стопы или зуда спортсмена — врач, скорее всего, порекомендует безрецептурный противогрибковый крем, лосьон или порошок.

• Клотримазол (Lotrimin, Mycelex)
• Миконазол (Aloe Vesta Antifungal, Azolen, Baza Antifungal, Carrington Antifungal, Critic Aid Clear, Cruex Prescription Strength, DermaFungal, Desenex, Fungoid Tincture, Micaderm, Micatin, Micro-Guard, Miranel, Митразол, Подактин, Противогрибковое средство, Секура Противогрибковое)
• Тербинафин (ламизил)
• Кетоконазол (ксолегель)

В большинстве случаев вам придется наносить лекарства на кожу в течение 2–4 недель, чтобы убедиться, что вы убили грибок, вызывающий стригущий лишай. Это также снизит ваши шансы на его возвращение.

Лекарства от стригущего лишая, отпускаемые по рецепту

Если у вас есть стригущий лишай на коже головы или в других местах на теле, безрецептурных препаратов может быть недостаточно. Ваш врач выпишет вам рецепт на противогрибковый препарат, который вам придется принимать внутрь в течение 1–3 месяцев.

Гризеофульвин (Грифульвин V, Gris-PEG), тербинафин и итраконазол — пероральные препараты, которые врачи чаще всего назначают при стригущем лишае.

• Тербинафин. Если ваш врач назначит вам эти таблетки, вам придется принимать их один раз в день в течение 4 недель. Они работают в большинстве случаев. Побочные эффекты обычно слабо выражены и длятся недолго. Они могут включать тошноту, диарею, расстройство желудка и сыпь. Вы не получите рецепт на это, если у вас заболевание печени или волчанка.
• Гризеофульвин. Вам придется принимать это от 8 до 10 недель. Он также доступен в виде спрея. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, легкую диарею, головную боль и расстройство желудка. Гризеофульвин может вызывать врожденные дефекты, поэтому его нельзя принимать, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Мужчины должны использовать презервативы во время секса в течение 6 месяцев после прекращения лечения. Это также может привести к тому, что противозачаточные таблетки не подействуют. Используйте презервативы или другие средства контрацепции, если вы ими пользуетесь. И вам не следует садиться за руль или пить алкоголь, пока вы его принимаете.
• Итраконазол. Прописывается в виде таблеток на 7 или 15 дней. Он не предназначен для детей, пожилых людей или людей с тяжелым заболеванием печени. При его приеме у вас могут возникнуть тошнота, рвота, расстройство желудка, диарея или головная боль. Обратитесь к врачу, если вы не видите никаких улучшений в ваших симптомах или инфекции после того, как вы закончили лечение.

Домашний уход при стригущем лишае

Несмотря на то, что вам понадобятся противогрибковые препараты для лечения стригущего лишая, вы можете предпринять некоторые действия, чтобы остановить его распространение:

• Держите руки в чистоте. Мойте руки каждый раз, когда прикасаетесь к своей сыпи и перед тем, как прикасаться к кому-либо еще.
• Стирайте одежду, постельное белье и полотенца. Стирайте все, к чему вы прикасались или что носили, в горячей воде со стиральным порошком.
• Душ после тренировок. Это особенно важно, если вы занимаетесь контактными видами спорта.
• Носите тапочки для душа. Защитите свои ноги в спортзале или бассейне.
• Проверьте собаку на грибковую инфекцию. Собаки могут заразить вас.

Мифы и факты о стригущем лишае

Автор: WebMD Редакторы

Когда вы слышите термин «стригущий лишай», вы представляете себе скопление крошечных червей, ползающих по вашей коже? Тогда вы, возможно, стали жертвой одного из многих заблуждений об этом распространенном заболевании кожи. На самом деле стригущий лишай гораздо менее опасен, чем можно предположить из названия.

В этой статье мы развеем некоторые мифы о стригущем лишае, которые продолжают циркулировать.

Миф 1: Стригущий лишай вызывается червем

Вероятно, самый распространенный миф о стригущем лишае, этот миф связан с названием заболевания. Несмотря на свое жуткое название, стригущий лишай (также называемый опоясывающим лишаем) не вызывается каким-либо червем. На самом деле виновником является группа грибков, называемых дерматофитами, которые могут вызывать кожные инфекции. Стригущий лишай получил свое название из-за характерного кольцевидного узора, на котором часто образуются красные пятна.

Миф 2: Стригущий лишай поражает только кожу

Хотя стригущий лишай часто появляется на коже, включая волосистую часть головы, он также может появляться на ногтях рук или ног. Стригущий лишай ногтей не образует кольцевидного узора. Вместо этого он делает ногти толстыми, желтыми и ломкими.

Миф 3: У всех больных стригущим лишаем появляются красные кольца на коже

У некоторых инфицированных людей действительно появляются чешуйчатые красные кольца, которые и дали название болезни, но не у всех. Если вы заразились стригущим лишаем, вы, вероятно, увидите неровные красные пятна вокруг кожи, но они не обязательно будут иметь форму колец. На коже головы стригущий лишай может больше походить на шелушащийся красный прыщ, чем на кольцо.

Миф 4: Только дети болеют стригущим лишаем

Дети чаще болеют некоторыми видами стригущего лишая, но заразиться грибком можно в любом возрасте.

Миф 5: Стригущий лишай не заразен

На самом деле все наоборот. Стригущий лишай легко передается от человека к человеку, особенно в местах общего пользования, таких как раздевалки и соседние бассейны. На самом деле стригущий лишай настолько заразен, что вам даже не нужно прикасаться к человеку, чтобы заразиться. Грибок может оставаться в таких местах, как пол в раздевалке, а также на головных уборах, расческах и щетках.

Если вы используете зараженную щетку или расческу совместно, у вас может развиться стригущий лишай кожи головы. Крайне заразный характер этого состояния является причиной того, что врачи рекомендуют держаться подальше от всех, кто инфицирован, а также от их личных вещей.

Миф 6: Вы увидите симптомы стригущего лишая сразу после заражения

Стригущий лишай имеет длительный инкубационный период. Красная сыпь может появиться на коже через несколько дней. Если у вас стригущий лишай кожи головы, вы можете не заметить никаких признаков в течение полных двух недель после воздействия.

Миф 7: Вы не можете заразиться стригущим лишаем от своего питомца

Люди и их домашние животные могут болеть рядом болезней, включая стригущий лишай. Вы можете не только заразиться стригущим лишаем от кошки, собаки, кролика или птицы, но и передать его своему питомцу. Вот почему важно отвести вашего питомца к ветеринару, если вы подозреваете стригущий лишай. Держите зараженных домашних животных подальше от своей семьи, а также от других домашних животных. И мойте руки с мылом и теплой водой каждый раз, когда прикасаетесь к своему питомцу, пока инфекция не исчезнет.

Миф 8: Шелушение кожи головы, скорее всего, перхоть, а не стригущий лишай

Не обязательно. Иногда стригущий лишай кожи головы не дает характерного кольца. Вместо этого кожа становится шелушащейся и чешуйчатой, как перхоть.

Миф 9: Только инфицированный человек нуждается в лечении от стригущего лишая

Поскольку стригущий лишай очень заразен, другие члены семьи также могут нуждаться в лечении, даже если у них нет никаких симптомов. Если есть вероятность, что они подхватили стригущий лишай кожи головы, им может потребоваться использовать специальный шампунь или даже таблетки и пройти обследование, чтобы определить, есть ли инфекция.

Миф 10: Стригущий лишай лечат антибиотиками

Антибиотики убивают бактерии. Они не действуют на стригущий лишай, вызванный грибком. Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами, которые либо втирают в кожу, либо принимают внутрь. Стригущий лишай кожи головы лечат специальным шампунем и пероральным противогрибковым препаратом. Возможно, вам придется продолжать принимать лекарства, которые вам прописали, в течение нескольких недель, чтобы полностью избавиться от инфекции.