Как выглядит лишай кожный: как выглядит, виды, лечение и симптомы

Лишай – причины, виды, лечение || Медицинский центр «Центромед»

К этой патологии относится группа кожных заболеваний, которые вызывают различные инфекции бактериальной, грибковой и вирусной природы. Лечение лишая у человека отличается видом проводимых мероприятий в зависимости от его причины.

Причины и виды

Это в первую очередь инфекционное заболевание кожи, к развитию которого приводят несколько групп микроорганизмов:

• Вирусы (опоясывающий и розовый).
• Грибки (стригущий).
• Наследственные генетические нарушения (отрубевидный и плоский).

Группы риска

Эта патология кожи бывает не у всех людей, есть определенные категории населения, относящиеся к группе риска:

• Дети – у них часто бывает стригущее поражение волос и кожи, которое передается им от животных (кошки, собаки).
• Люди с наследственной предрасположенностью – если кто-то из родителей болеет отрубевидным или плоским патологическим процессом, то высокая вероятность, что у них будут болеть и дети.
• Приобретенный или врожденный иммунодефицит – недостаточная работа иммунной системы повышает риск заболеть опоясывающим или красным лишаем.
• Люди с недостаточным уровнем личной гигиены – группа риска в отношении грибковых поражений покровов тела.

Симптомы лишая у человека

Проявления патологии заключаются в появлении пятен на коже, которые могут шелушиться и сопровождаться зудом. В зависимости от причины, лишай симптомы имеет различные, соответственно и лечение также будет отличаться:

• Опоясывающий лишай – проявляется появлением небольших красных высыпаний, в центре которых содержится пузырек с прозрачной жидкостью, лечение заключается в применении общих и местных противовирусных средств (ацикловир, герпевир).
• Розовый лишай – характеризуется появлением красного пятна около 2-х см в диаметре, затем присоединяются пятна поменьше, все они с шелушением в центре, специальное лечение применяется редко, патология проходит самостоятельное в течение 2-х месяцев.
• Плоский лишай – хроническая патология с наследственной предрасположенностью, проявляется развитием небольших красных высыпаний с их зудом, которые не выступают над уровнем кожи, лечение сложное с применением антигистаминным препаратов. Обычно это заболевание длится годами с периодами ремиссии (улучшение) и рецидива (обострение).
• Отрубевидный лишай – это заболевание с нарушением обмена веществ в коже, имеет наследственную генетическую предрасположенность в своем развитии, характеризуется появлением красных пятен с выраженным шелушением кожи, лечение подразумевает использование местных гормональных противовоспалительных средств (гидрокортизоновая мазь).
• Стригущий лишай – основными симптомами являются красные пятна с шелушением и зудом, повреждение волос у их основания, лечение длительное с применением противогрибковых средств (тербинафин, клотримазол).

Особенности терапии у детей

Дети относятся к группе риска заболеть грибковым поражением покровов тела, так как они могут гладить бездомных животных (кошки, собаки), являющихся источником инфекции. Лечение лишаев у детей имеет свои особенности:

• Отдается предпочтение местным формам противогрибковых препаратов (крема или мази).
• Средства лечения лишая должны быть максимально безопасными для ребенка, так как применяются длительное время.
• Контроль терапии должен основываться не только на исчезновении симптомов, но и лабораторно подтверждаться.

Очень важно не заниматься самолечением, так как неправильная терапия приведет к возникновению устойчивости инфекции к препаратам. В нашей клинике в Ростове-на-Дону врач дерматолог назначает терапию после установления этиологического фактора заболевания лабораторным методом.

Лишай у человека: виды, заражение, лечение

Под словом «лишай» люди часто подразумевают разные кожные болезни, которые зачастую лишь отдаленно напоминают друг друга. Мы поможем разобраться в разных видах лишаев у человека, а также расскажем, как их лечить.

Каролина Плавина

Теги:

Полезные советы

Болезни кожи

Инфекционные заболевания

Freepik

Люди называют лишаями совершенно разные заболевания, проявляющиеся на коже в виде красных шелушащихся пятен. Объясняем, как их отличить и можно ли вылечить дома самостоятельно.

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Стригущий лишай

Стригущий лишай, также известный как дерматофития, может поражать как людей, так и животных. Вначале инфекция проявляется в виде обесцвеченных, часто чешуйчатых пятен на пораженных участках. Эти пятна обычно выглядят красными на светлой коже или коричнево-серыми на темной.

Стригущий лишай может распространяться с пораженных участков на другие части тела, такие как:

• кожа головы,
• ноги,
• руки,
• ногти,
• пах,
• борода.

Симптомы стригущего лишая

При кожной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

• зуд,
• чешуйчатые пятна красного, коричневого или серого цвета, или приподнятые участки кожи, называемые бляшками,
• круглые, плоские участки зудящей кожи,
• пятна, на которых образуются волдыри или гнойнички,
• пятна, напоминающие кольцо с более глубоким цветом снаружи,
• пятна с четкими и приподнятыми краями,
• перекрывающиеся кольца,
• выпадение волос.

На волосистой части головы он часто начинается как единичные чешуйки на коже головы, которые перерастают в зудящие, чешуйчатые пятна на темени. Это заболевание наиболее распространено среди детей. Волосы вокруг пораженного участка могут ломаться или выпадать, могут образовываться проплешины.

Причина стригущего лишая и как он передается

Около 40 различных видов грибков могут вызывать стригущий лишай. Обычно они относятся к типам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Эти грибки могут жить на вашей коже и других поверхностях, особенно во влажных помещениях. Они также могут длительное время жить в почве в виде спор. Грибки могут распространяться среди людей четырьмя способами:

От человека к человеку. Вы можете заразиться инфекцией при контакте с человеком, больным стригущим лишаем, или при использовании общих предметов личного пользования, таких как расчески или полотенца. Инфекция обычно распространяется среди детей и при совместном использовании предметов, содержащих грибок.

От животного к человеку. Вы можете заразиться стригущим лишаем после прикосновения к больному животному или даже к предметам, с которыми контактировало животное. Кошки и собаки являются распространенными источниками инфекции, но другие животные, например, сельскохозяйственные животные, также могут распространять грибок.

От объекта к человеку. Вы можете заразиться, если контактируете с предметом или поверхностью, на которой есть грибок, например, с телефоном или полом в общественном душе. Эти грибки процветают во влажной среде.

От почвы к человеку. Люди и животные могут заразиться стригущим лишаем после прямого контакта с почвой, которая является носителем грибков.

Факторы риска заражения стригущим лишаем

Заразиться стригущим лишаем может каждый, но более шансов заболеть, если:

• жить в теплой, влажной среде или климате,
• заниматься контактными видами спорта, например, борьбой или футболом,
• пользоваться общественными душевыми или раздевалками,
• тесно контактировать с животными,
• носить тесную обувь или одежду, которая натирает кожу,
• страдать диабетом,
• ожирение или избыточный вес,
• чрезмерно потеть,
• иметь ослабленную иммунную систему.

Диагностика стригущего лишая

Врач поставит диагноз стригущего лишая, осмотрев кожу и, возможно, используя «черный свет», то есть  прибор для осмотра пораженного участка в ультрафиолетовом спектре. В зависимости от типа грибка, он может иногда флуоресцировать (светиться) под специальным прибором — лампой Вуда. Могут также потребоваться микробиологические исследования.

Лечение стригущего лишая

Для лечения врач может порекомендовать как лекарственные препараты, так и корректировку образа жизни:

• кремы,
• мази,
• гели,
• спреи.

Некоторые тяжелые случаи могут лечиться пероральными препаратами — таблетками и капсулами.

Корректировка образа жизни

В дополнение к рецептурным и безрецептурным препаратам врач может порекомендовать вам лечить инфекцию в домашних условиях:

1. ежедневно стирать постельное белье и одежду, чтобы помочь дезинфицировать окружающее пространство,
2. тщательно высушивать кожу после купания,
3. носить свободную одежду на пораженных участках.

Домашние средства лечения стригущего лишая

Люди использовали домашние средства от стригущего лишая в течение многих лет до того, как ученые изобрели противогрибковые препараты.

Отметим, что нет никаких научных данных, подтверждающих их использование. Домашние средства не следует использовать вместо известных противогрибковых препаратов. Вместо этого обсудите с врачом все средства, которые вы хотели бы попробовать наряду с проверенными методами лечения.

К таким средствам относятся:

Яблочный уксус. Некоторые люди прикладывают ватные шарики, смоченные в яблочном уксусе, к пораженным участкам кожи три раза в день для лечения стригущего лишая.

Кокосовое масло. Люди наносят кокосовое масло на кожу, чтобы уменьшить частоту заражения стригущим лишаем. Если вы хотите попробовать это средство, наносите кокосовое масло от одного до трех раз в день.

Куркума. Вы можете смешать эту распространенную специю с водой, чтобы сделать противогрибковую пасту. Нанесите пасту непосредственно на кожу и дайте ей высохнуть.

Эфирные масла: орегано, лемонграсса, чайного дерева. Эти масла могут быть сильнодействующими, поэтому перед нанесением смеси на кожу их необходимо разбавить маслом-носителем, например, оливковым, подсолнечным или кукурузным.

Цветной лишай

Если быть точным, он называется отрубевидным или разноцветным лишаем. Это грибковая болезнь, но не относящаяся к заразным. Грибок, провоцирующий развитие лишая, обитает на поверхности эпителия любого человека, но при наличии генетической предрасположенности и при влиянии провокаторов формирует высыпания.

Грибки поражают волосяные фолликулы и эпителий, размножаясь и образуя пятна желто-коричневого, рыжего цвета до 10 мм диаметром. Края элементов имеют «кружевной» вид. Поверхность элементов шелушится, создается ощущение, что они присыпаны отрубями – отсюда и название. Пятна могут без лечения сливаться между собой, образуя элементы до 10 — 20 см.

Чаще всего высыпания появляются на шее и спине, в области плеч и груди. Под действием ультрафиолета исчезают, оставляя после себя незагорелые участки, в отличие от следующего вида кожных заболеваний — красного плоского лишая, который, наоборот, усиливает пигментацию.

Лечение

Как и в случае со стригущим лишаем, эффективность доказана медициной только для ряда одобренных к применению препаратов в виде мазей, кремов и других.

Что такое красный плоский лишай?

Плоский лишай — это относительно распространенное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и/или полость рта, приводя к характерным поражениям кожи и/или полости рта. Его также называют парапсориазом, поскольку он имеет некоторые общие симптомы с псориазом.

По-видимому, существует связь между оральной и кожной формами. Почти у половины больных с оральной формой также имеются поражения кожи. Начало заболевания может быть постепенным или быстрым, но точная причина воспаления, приводящего к красному лишаю, еще не до конца изучена. Важно отметить, что сам по себе лишай не является инфекционным заболеванием, поэтому эта болезнь не передается от одного человека к другому никаким путем.

Кто болеет красным лишаем?

Этот тип лишая поражает около одного процента населения: кожный вариант заставляет мучиться мужчин и женщин в равной степени, а лишай полости рта поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин. Хотя он может возникнуть в любом возрасте, обычно от заболевания страдают взрослые людей среднего возраста. У молодых и пожилых он встречается редко.

Каковы признаки и симптомы красного плоского лишая?

Заболевание проявляется в виде небольших, плоских бугорков красно-фиолетового цвета круглой или неправильной формы. У человека может быть всего несколько маленьких «прыщиков». При ближайшем рассмотрении на них можно увидеть белые чешуйки или хлопья.

Плоский лишай вызывает зуд, интенсивность которого у разных людей варьируется от легкой до сильной. Иногда бугорки не чешутся, но это редкий случай.

Болезнь может появиться на любом участке кожи. Наиболее распространенные области — внутренняя сторона запястий, предплечья и лодыжки. Он также может поражать кожу головы или ногти. На коже головы это может вызвать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, выпадение волос.

Иногда болезнь поражает участки кожи, где была травма, например, поверхностная царапина, порез или ожог. Может привести к ломкости или расслоению ногтей, при этом пораженные ногти могут иметь продольные гребни.

Во рту лишай выглядит как кружевные белые пятна на внутренней стороне щек или на языке. Поражения полости рта обычно не вызывают симптомов, хотя при сильных вспышках заболевания могут появляться болезненные язвы и язвы, затрудняющие прием пищи и напитков.

Лишай может поражать женские половые органы, включая влагалище. На вульве или во влагалище он может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Такое состояние можно спутать с заболеваниями, передающимися половым путем, хотя лишай не передается половым путем и не заразен, как было сказано выше. Генитальный лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.

Что вызывает плоский лишай?

В большинстве случаев причину парапсориаза найти не удается. Он не вызывается стрессом, но иногда эмоциональный стресс ухудшает состояние. Считается, что красный плоский лишай обусловлен аутоиммунной реакцией, вызванной Т-лимфоцитами.

1. Заболевание может быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов:

• бета-блокаторов,
• нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС),
• ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента,
• сульфонилмочевины,
• золота,
• противомалярийных препаратов,
• пеницилламина,
• тиазидных диуретиков.

В случае лекарственного происхождения его называют лихеноидной токсидермией

2. Известно, что это заболевание возникает после контакта с некоторыми химическими веществами, например, теми, которые используются для проявки цветных фотографий.

3. Некоторые случаи красного плоского лишая могут быть связаны с хронической инфекцией, в частности вирусом гепатита С.

4. У людей с плоским лишаем во рту может быть аллергия на некоторые продукты, используемые во время стоматологических процедур, например, на амальгамовые пломбы.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Диагноз красного плоского лишая часто ставится дерматологом, челюстно-лицевым хирургом или стоматологом на основании типичных клинических проявлений. Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи.

Как лечится этот лишай?

В большинстве случаев бугорки проходят без всякого лечения примерно через год. Однако лечение может улучшить внешний вид вашей кожи. Цель лечения — уменьшить симптомы и ускорить заживление поражений кожи. Если симптомы выражены слабо, лечение может не потребоваться.

Лекарства от кожного лишая не существует, но терапия часто эффективна для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи, пока она не исчезнет. Лишай волосистой части головы необходимо лечить сразу же, иначе волосы на пораженном участке могут никогда не отрасти.

• Очень полезны кортикостероиды местного действия.
• Для облегчения зуда могут быть назначены антигистаминные препараты.
• В некоторых случаях может быть полезной терапия ультрафиолетовым светом (также называемая ПУВА).
• Так называемые иммуномодулирующие препараты помогают некоторым пациентам при оральном и генитальном лишае.
• Другие варианты лечения включают ретиноиды (форма витамина А), фототерапию.

Какова долгосрочная перспектива для плоского лишая?

В целом, лишай не является опасным или смертельным заболеванием. Обычно со временем он проходит сам по себе, но может сохраняться в течение длительного времени, исчисляемого годами, и это зависит от конкретного пациента.

После заживления лишай часто оставляет на коже пигментные пятна. Как и сами бугорки, эти пятна могут со временем исчезнуть без лечения. Когда слизистая оболочка полости рта поражена плоским лишаем, риск развития рака полости рта несколько возрастает.

Домашнее лечение

Одним из самых распространенных способов лечения является дегтярное мыло. Им намыливают пораженный участок и держат под пленкой минут 10. Затем смывают. Благодаря этому способу легче отслаиваются чешуйки.

Напомним также, что злоупотреблять им не стоит и перед тем, как нанести на зону, где развилось заболевание, проверьте его на здоровой коже. Случаи аллергической реакции на дегтярное мыло встречаются довольно редко, но нельзя исключать этот вариант. Кроме того, стоит помнить, что это средство сушит кожу, поэтому после процедуры желательно мазать ее детским кремом.

Опоясывающий лишай

Это вирусная инфекция, которая вызывает болезненную сыпь. Хотя опоясывающий лишай может появиться на любом участке тела, чаще всего он проявляется в виде одной полосы волдырей, которая опоясывает левую или правую сторону туловища.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом varicella-zoster — тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После перенесенной ветрянки вирус находится в неактивном состоянии в нервной ткани вблизи спинного и головного мозга. Спустя годы вирус может вновь активизироваться в виде опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай не опасен для жизни, но он может быть очень болезненным. Вакцины могут помочь снизить риск заболевания опоясывающим лишаем. Раннее лечение может помочь сократить продолжительность инфекции опоясывающего лишая и снизить вероятность осложнений. Наиболее распространенным осложнением является постгерпетическая невралгия, которая вызывает боль при опоясывающем лишае в течение длительного времени после того, как волдыри исчезнут.

Симптомы

Признаки и симптомы опоясывающего лишая обычно затрагивают лишь небольшой участок одной стороны тела. Эти признаки и симптомы могут включать:

• Повышение температуры, головную боль.
• Боль, жжение, онемение или покалывание.
• Чувствительность к прикосновениям.
• Красная сыпь, которая появляется через несколько дней после боли.
• Наполненные жидкостью волдыри, которые вскрываются и покрываются коркой, как при обычном герпесе на лице.

Боль обычно является первым симптомом опоясывающего лишая. У некоторых она может быть очень сильной. В зависимости от места локализации боли, ее иногда можно принять за симптом проблем с сердцем, легкими или почками. Некоторые люди испытывают боль при опоясывающем лишае без появления сыпи.

Чаще всего сыпь при опоясывающем лишае проявляется в виде полоски волдырей, которая опоясывает левую или правую сторону туловища. Иногда сыпь при опоясывающем лишае появляется вокруг одного глаза или на одной стороне шеи или лица.

Когда обратиться к врачу

При подозрении на опоясывающий лишай незамедлительно обратитесь к врачу, но особенно в следующих ситуациях:

1. Боль и сыпь появляются возле глаза. Если не лечить эту инфекцию, она может привести к необратимому повреждению глаза.
2. Вам 60 лет или больше, так как возраст значительно повышает риск осложнений.
3. У вас или у кого-то из членов вашей семьи ослабленная иммунная система (из-за рака, лекарств или хронических заболеваний).

Домашнее лечение

Вирусное заболевание невозможно вылечить народной и нетрадиционной медициной. Поскольку герпес-зостер «дремлет» внутри нервных волокон, ни одно из лекарств не способно эффективно воздействовать на него. Единственным методом, который действительно может защитить от опоясывающего лишая, считается прививка.

Как выглядит сыпь при стригущем лишае

Медицинский обзор Пунам Сачдев от 22 февраля 2022 г.

Стригущий лишай — это распространенная грибковая инфекция кожи, также известная как опоясывающий лишай. Стригущий лишай чаще всего поражает кожу на теле (дерматомикоз туловища), волосистую часть головы (дерматофития волосистой части головы), стопы (дерматофития стоп или микоз стопы) или паховую область (дерматомикоз или паховый зуд).

Нет. Стригущий лишай не вызывается глистами. Это грибковая инфекция, которая часто образует кольцевидную сыпь. У него может быть красный центр (на фото) или нормальный оттенок кожи внутри кольца. Другие высыпания могут выглядеть как стригущий лишай, включая укусы пауков, нуммулярную экзему и болезнь Лайма, более серьезную инфекцию, которая вызывает сыпь в форме яблочка. Они требуют различных методов лечения, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

Некоторые грибы могут помочь организму, но типы дерматофитов, вызывающие стригущий лишай, вместо этого раздражают кожу. Эти грибы живут за счет мертвых тканей кожи, волос и ногтей. Дерматофиты процветают в теплых, влажных местах, таких как кожные складки в паховой области или между пальцами ног. Вы подвергаетесь большему риску заражения стригущим лишаем, если чрезмерно потеете или имеете незначительные повреждения кожи, кожи головы или ногтей.

Существует несколько типов стригущего лишая (дерматомикоза), которые могут поражать различные части тела. Когда грибок поражает кожу тела, он часто вызывает зудящие, красные, приподнятые чешуйчатые пятна, которые могут пузыриться и выделяться. Пятна часто имеют резко очерченные края. Они часто более красные снаружи с нормальным оттенком кожи в центре, создавая вид кольца. Ваша кожа также может казаться необычно темной или светлой.

Стригущий лишай волосистой части головы обычно поражает детей в позднем детстве или подростковом возрасте. Это состояние может распространяться в школах. Tinea capitis часто проявляется в виде неоднородных, шелушащихся проплешин на коже головы. (Другие заболевания кожи головы, такие как себорея или перхоть, не вызывают выпадения волос).

Опоясывающий лишай стоп — чрезвычайно распространенное кожное заболевание, также известное как эпидермофития стоп. Эта грибковая инфекция может вызвать шелушение и воспаление перепонок пальцев ног, особенно между четвертым и пятым пальцами. Другие симптомы включают зуд, жжение, покраснение и покалывание на подошвах ног.

Дерматомикоз в паху (зуд качка) обычно имеет красновато-коричневый цвет и может распространяться от паховых складок вниз на одно или оба бедра. Джок зуд возникает в основном у взрослых мужчин и мальчиков-подростков. (Другие состояния, которые могут имитировать дерматомикоз, включают дрожжевые инфекции, псориаз и опрелости.) Зуд спортсменов может возникать из-за потоотделения, жаркой и влажной погоды или трения от тесной одежды.

Стригущий лишай бороды на лице и шее с припухлостью и заметными корками, иногда вызывает обламывание волос. В те дни, когда мужчины ежедневно ходили к парикмахеру, чтобы побриться, дерматофитию бороды называли зудом парикмахера.

Стригущий лишай на лице за пределами области бороды называется микозом. На лице стригущий лишай редко имеет кольцевидную форму. Характерно, что он вызывает красные чешуйчатые пятна с нечеткими краями.

Стригущий лишай может поражать руки, особенно ладони и промежутки между пальцами. Обычно это вызывает утолщение (гиперкератоз) этих областей, часто только на одной руке. Tinea manuum является частым спутником дерматомикоза стоп (стригущий лишай стоп).

Стригущий лишай — наиболее распространенная грибковая инфекция ногтей, также называемая онихомикозом. Ногти на руках могут выглядеть белыми, толстыми, непрозрачными и ломкими, но чаще ногти на ногах выглядят желтыми, толстыми и ломкими. Искусственные ногти увеличивают риск дерматомикоза ногтей, поскольку наждачные пластины могут переносить инфекцию, а вода может скапливаться под искусственным ногтем, создавая влажную область для роста грибка.

Стригущий лишай очень заразен и может передаваться несколькими путями.

• Заразиться можно от инфицированного человека, животного, предмета и даже почвы.
• Тепло и влага способствуют росту и размножению грибков, что делает их более распространенными в местах, где вы потеете.
• Грибы также растут в складках кожи, например, в паху или между пальцами ног.

Стригущий лишай является примером зоонозного заболевания (передается от животных человеку). Кошки являются одними из наиболее часто поражаемых животных. Если у кошки стригущий лишай, человек в доме часто заражается. Собаки, коровы, козы, свиньи и лошади также могут передавать стригущий лишай людям. Люди заражаются стригущим лишаем, прикасаясь к животным или их подстилке, предметам для ухода, седлам, ковровым покрытиям и т. д.

Иногда диагноз стригущего лишая очевиден по его расположению и внешнему виду. В противном случае врачи могут проверить соскобы кожи на наличие грибка дерматомикоза.

Стригущий лишай можно лечить противогрибковыми кремами, содержащими клотримазол (Cruex, Lotrimin), миконазол (Desenex, Monistat-Derm), кетоконазол (Nizoral) и тербинафин (Lamisil). В случаях тяжелых или резистентных инфекций кожи головы или ногтей врачи могут назначать пероральные препараты, такие как тербинафин, итраконазол (споранокс), гризеофульвин, флуконазол (дифлюкан), циклопирокс или нафтифин.

Стригущий лишай трудно предотвратить, но вот советы по снижению риска:

• Не делитесь одеждой, спортивным снаряжением, полотенцами или простынями.
• Носите тапочки в раздевалках, общественных бассейнах и купальных зонах.
• Принимайте душ после любого вида спорта, предполагающего телесный контакт.
• Носите свободную одежду из хлопка. Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
• Держите кожу чистой и сухой. Полностью вытрите себя после душа.
• Если у вас микоз стоп, наденьте носки перед нижним бельем, чтобы предотвратить распространение инфекции на пах.
• Отведите вашего питомца к ветеринару, если у него есть участки выпавшей шерсти, что может быть признаком грибковой инфекции.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) Copyright © Pulse Picture Library/CMP Images / Phototake — Все права
защищены.
(2) Copyright © ISM / Phototake — Все права защищены.
(3) Дэвид Шарф / Science Faction / Getty Images
(4) Copyright © ISM / Phototake — Все права защищены.
(5) Copyright 2007 Interactive Medical Media LLC
(6) Авторы и права: д-р Х.К. Robinson / Photo Researchers, Inc.
(7) Copyright © ISM / Phototake — Все права защищены.
(8) Copyright 2007 Interactive Medical Media LLC
(9) Copyright 2007 Interactive Medical Media LLC
(10) Copyright 2007 Interactive Medical Media LLC
(11) Авторы и права: Майк Девлин / Photo Researchers, Inc.
(12) Дэвид Мэдисон / Выбор фотографа / Getty Images
(13) Сами Саркис / Выбор фотографа / Getty Images
(14) Copyright 2007 Interactive Medical Media LLC
(15) Brayden Knell / WebMD
(16) Adam Gault / Digital Vision / Getty Images

ССЫЛКИ:

MedicineNet.com: Слайд-шоу с фотографиями стригущего лишая: Коллекция фотографий

© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

Как это выглядит, причины и лечение

Обзор

Стригущий лишай — кожная сыпь круглой формы, вызванная грибковой инфекцией.

Что такое стригущий лишай?

Возможно, вы удивитесь, узнав, что грибок, а не червь, вызывает стригущий лишай. Грибы процветают в теплых и влажных местах, таких как раздевалки и общественные душевые. Эта распространенная и заразная кожная инфекция получила свое название от красных, зудящих, кольцевидных кожных бляшек (разновидность чешуйчатой ​​сыпи). Распространяется легко и при тесном контакте.

Стригущий лишай возникает при контакте с инфицированным человеком, животным или предметом. Стригущий лишай носит разные названия в зависимости от того, какую часть тела он поражает. Стригущий лишай на вашем теле называется дерматомикоза. Этот тип стригущего лишая поражает ваши руки, ноги, туловище и лицо. Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами, доступными либо без рецепта, либо по рецепту.

Типы стригущего лишая

Стригущий лишай имеет разные названия в зависимости от того, где он появляется на вашем теле, и он может появиться практически где угодно. Инфекции стригущего лишая включают:

• Эпидермофития стопы : Эта грибковая инфекция, также называемая дерматофитией стоп, вызывает зудящую жгучую сыпь на коже между пальцами ног и на подошвах ног. Ваша кожа может стать чешуйчатой ​​и потрескавшейся или на ней могут появиться волдыри. Иногда ваши ноги плохо пахнут.
• Зуд спортсмена : Tinea cruris, или зуд спортсмена, вызывает красную зудящую сыпь в паху, верхней части бедер или прямой кишке. У некоторых людей появляются волдыри.
• Стригущий лишай кожи головы ( дерматофития волосистой части головы ) : Это вызывает чешуйчатые, красные, зудящие проплешины на коже головы. Если не лечить, проплешины могут стать больше и стать постоянными.
• Руки ( дерматомикоз ) : Признаки стригущего лишая на руках включают сухость, трещины на ладонях и кольцевидные пятна.
• Борода ( дерматофития бороды ) : Стригущий лишай появляется на шее, подбородке и щеках. Пятна могут покрыться коркой или заполниться гноем.
• Ногти на пальцах рук или ног ( tinea unguium или онихомикоз ) : Ногти утолщаются, обесцвечиваются и деформируются.

Как выглядит стригущий лишай?

Стригущий лишай обычно начинается как плоское обесцвеченное пятно, которое может казаться красным на светлой коже и коричневым на более темной. Пятно имеет кольцеобразную или круглую форму с приподнятой чешуйчатой ​​каймой.

Кто болеет стригущим лишаем?

Стригущий лишай поражает людей всех возрастов. Вы более подвержены риску стригущего лишая, если вы:

• Имеют ослабленную иммунную систему или аутоиммунное заболевание, такое как волчанка.
• Занимайтесь контактными видами спорта, например, борьбой (этот стригущий лишай называется гладиаторным дерматофитией).
• Чрезмерное потоотделение (гипергидроз).
• Пользуйтесь общественными раздевалками или общественными душевыми.
• Работайте в тесном контакте с животными, у которых может быть стригущий лишай.

Насколько распространен стригущий лишай?

Стригущий лишай заразен и чрезвычайно распространен. Он может затронуть от 20% до 25% населения мира в любой момент времени.

Симптомы и причины

Каковы признаки стригущего лишая?

Признаки обычно появляются через 4–14 дней после контакта кожи с грибками, вызывающими стригущий лишай, в том числе:

• Круглые, кольцевидные чешуйки или бляшки.
• Плоские лоскуты с приподнятой круглой каймой.
• Зуд кожи.
• Выпадение волос или проплешины в пораженной области.

Что вызывает стригущий лишай?

Несмотря на свое название, грибок вызывает стригущий лишай. Этот тип грибка естественным образом живет на вашей коже, волосах и ногтях. Однако, когда окружающая среда становится жаркой и влажной, грибы начинают бесконтрольно расти. Вы можете заразиться этой инфекцией в любое время, когда ваша кожа соприкасается с грибком стригущего лишая на чужой коже.

Насколько заразен стригущий лишай?

Стригущий лишай заразен. Он может жить на вашей коже, на поверхностях и в почве. Основные пути распространения стригущего лишая:

• Контакт кожа к коже с больным стригущим лишаем.
• Контакт с инфицированной собакой, кошкой или животным (скот или домашние животные).
• Контакт с загрязненной поверхностью, такой как пол в раздевалке или потная спортивная одежда.
• Совместное использование предметов с инфицированным человеком или животным, таких как щетка, полотенце или постельное белье.
• Загрязненная почва.

Диагностика и тесты

Как диагностируется стригущий лишай?

Ваш лечащий врач может диагностировать стригущий лишай, осмотрев кожу и оценив симптомы. Они также могут соскоблить область, чтобы посмотреть на клетки кожи под микроскопом. Осмотр чешуи обычно подтверждает стригущий лишай.

Управление и лечение

Как лечится стригущий лишай?

Для лечения стригущего лишая доступно несколько безрецептурных (безрецептурных) и отпускаемых по рецепту противогрибковых препаратов. Противогрибковые препараты выпускаются в различных формах, таких как кремы, гели или порошки. Ваш поставщик медицинских услуг может лечить более распространенный стригущий лишай пероральными противогрибковыми препаратами.

Противогрибковые кремы и порошки

Безрецептурные противогрибковые кремы, гели или порошки обычно хорошо работают. Безрецептурные препараты включают:

• Клотримазол (Lotrimin® или Mycelex®).
• Миконазол (Desenex®).
• Тербинафин (Ламизил АТ®).
• Толнафтат (Тинактин®).

Если ваши симптомы ухудшаются или не исчезают через две недели, вам может потребоваться рецептурное пероральное лекарство от вашего лечащего врача.

Пероральные препараты

Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на пероральные противогрибковые препараты, если у вас есть стригущий лишай на коже головы или на многих частях тела. Большинство лекарств назначают на срок от одного до трех месяцев. Пероральные противогрибковые препараты включают:

• Флуконазол (Дифлюкан®).
• Гризеофульвин (Гриасктин®).
• Итраконазол (Споранокс®).
• Тербинафин (Ламизил®).

Противогрибковый шампунь

Противогрибковый шампунь, такой как шампунь с кетоконазолом (Низорал A-D®), может остановить распространение стригущего лишая кожи головы. Это не вылечит его, но может помочь сдержать инфекцию. Вам также необходимо принимать назначенные пероральные противогрибковые препараты. Незатронутые члены семьи также могут получить пользу от использования шампуня.

Домашние средства от стригущего лишая

Домашние средства, такие как яблочный уксус или чайное дерево, практически не помогают. Яблочный уксус может вызвать открытые язвы или воспаление. Масло чайного дерева обладает противогрибковыми и антимикробными свойствами, но его действие малоизвестно.

Ваш дом также может нуждаться в лечении. Грибок стригущего лишая может жить на поверхностях месяцами. Дезинфицирующие спреи, такие как Lysol® или отбеливатель, могут удалить грибок. Стирайте одежду, простыни и полотенца в горячей воде с моющим средством, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая.

Кремы со стероидами

Кремы с кортикостероидами могут помочь уменьшить воспаление, но их не следует использовать для лечения стригущего лишая. На самом деле, они могут усугубить инфекцию.

Что лечит стригущий лишай?

Легкие случаи стригущего лишая проходят в течение нескольких недель. Более серьезные инфекции могут потребовать лечения от шести до 12 недель.

Что еще можно сделать для ускорения заживления:

• Содержите пораженный участок в чистоте и сухости.
• Применять противогрибковые лосьоны, кремы или мази на весь период лечения.
• Не прикасайтесь к этой области и мойте руки, прежде чем прикасаться к другим частям тела.

Стригущий лишай проходит сам по себе?

Хотя стригущий лишай может пройти сам по себе, это не является обычным явлением. Пока стригущий лишай присутствует на вашей коже, вы все равно заразны для других.

Профилактика

Как предотвратить стригущий лишай?

Стригущий лишай процветает во влажных, теплых местах. Грибок может месяцами жить на полотенцах, одежде, простынях и бытовых поверхностях. Профилактика стригущего лишая включает:

• Меняйте носки и нижнее белье ежедневно или чаще, если они становятся влажными или грязными.
• Принятие душа сразу после контактных видов спорта или упражнений.
• Ношение сандалий или тапочек для душа в бассейне, общественных раздевалках и душевых.
• Тщательно вытирайте кожу после душа, особенно между пальцами ног.
• Избегание совместного использования полотенец, мочалок, простыней, одежды, расчесок или других предметов личной гигиены.
• Стирка одежды, спортивного снаряжения, простыней и полотенец в горячей воде с моющим средством.
• Дезинфекция поверхностей отбеливателем или спреями, такими как Lysol®.
• Лечение домашних животных от стригущего лишая, если они заражены.
• Тщательно мыть руки после контакта с животными.

Слабая иммунная система или проживание во влажном теплом климате увеличивает риск грибковой инфекции.

Перспективы/прогноз

Может ли лишай вернуться?

Да, стригущий лишай может вернуться. Стригущий лишай исчезнет, ​​если вы будете лечить его надлежащим образом. Следуйте плану лечения вашего лечащего врача, пока инфекция полностью не исчезнет. Если вы прекратите лечение или лечение закончится слишком рано, инфекция может вернуться.

Каковы осложнения стригущего лишая?

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка стригущий лишай, не используйте кремы против зуда, содержащие кортикостероиды. Эти кремы ослабляют защитные силы вашей кожи. Они могут позволить инфекции распространиться и покрыть большие участки кожи. В редких случаях грибок стригущего лишая проникает глубже в кожу, что еще больше затрудняет его лечение.

Стригущий лишай кожи головы может привести к болезненному воспалению, называемому керионом. При керионе у вас могут появиться покрытые коркой язвы, заполненные гноем, часто с выпадением волос и образованием рубцов.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заражение стригущим лишаем:

• Появляется на коже головы.
• Выглядит инфицированным (покраснение и припухлость).
• Возникает во время беременности.
• Распространяется на другие части тела.
• Не улучшается после применения безрецептурных противогрибковых препаратов в соответствии с указаниями.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

У вас обязательно возникнут вопросы, если у вас или у вашего ребенка появится стригущий лишай. Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как я заразился стригущим лишаем?
• Как долго заразен стригущий лишай?
• Должен ли я (или мой ребенок) оставаться дома и не ходить на работу/учебу, пока инфекция стригущего лишая не исчезнет?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая на другие части моего тела?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить распространение стригущего лишая среди других людей?
• Какое средство лучше всего подходит для лечения стригущего лишая?
• Следует ли мне избегать каких-либо лекарств или процедур?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы избежать повторного заражения стригущим лишаем?
• Как определить, что у моего питомца стригущий лишай?
• Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Часто задаваемые вопросы

Является ли стригущий лишай настоящим червем?

Нет, стригущий лишай — это не червь. Это грибковая инфекция, получившая свое название из-за кольцеобразной границы.

Как стригущий лишай влияет на беременность?

Стригущий лишай не повлияет на вашу беременность. Тем не менее, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем использовать безрецептурные противогрибковые кремы или порошки. Пероральные противогрибковые препараты безопасны для приема во время беременности. Ваш лечащий врач может обсудить с вами потенциальные риски и преимущества.

Можно ли заразиться стригущим лишаем от собак или кошек?

Да, стригущий лишай можно заразить от собак, кошек и других животных, таких как коровы, козы или лошади. Вы можете защитить себя, если всегда будете мыть руки после игры или ласки животных. Если у вашего питомца стригущий лишай, продезинфицируйте подстилку вашего питомца и уделите особое внимание очистке поверхностей, которые ваш питомец посещал в вашем доме.

Чем отличается стригущий лишай от экземы?

Экзема и многие другие кожные заболевания могут напоминать стригущий лишай.