Что такое лишай и как он проявляется. Какие виды лишая бывают у людей. Как диагностируют и лечат различные формы лишая. Можно ли предотвратить заражение лишаем.
Содержание
Виды лишая у человека
Лишай — это общее название группы кожных заболеваний, вызываемых различными возбудителями. Выделяют несколько основных видов лишая у человека:
- Стригущий лишай
- Отрубевидный (разноцветный) лишай
- Красный плоский лишай
- Опоясывающий лишай
- Розовый лишай
Рассмотрим подробнее особенности каждого из этих видов лишая.
Стригущий лишай
Стригущий лишай — одна из самых распространенных грибковых инфекций кожи. Какие основные признаки этого заболевания?
- Круглые или овальные пятна на коже с приподнятыми краями
- Шелушение и покраснение кожи в очагах поражения
- Сильный зуд
- При поражении волосистой части головы — очаговое выпадение волос
Возбудителями стригущего лишая являются дерматофиты — грибы родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Заражение происходит при контакте с больным человеком или животным, а также через предметы обихода.
Как лечат стригущий лишай?
Лечение стригущего лишая включает:
- Местные противогрибковые препараты (кремы, мази)
- Системные антимикотики в таблетках
- Обработка очагов поражения специальными растворами
- Соблюдение гигиены и обработка вещей больного
Продолжительность терапии обычно составляет 2-6 недель. Важно пройти полный курс лечения для предотвращения рецидивов.
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Отрубевидный лишай вызывается дрожжеподобными грибами Malassezia furfur. Чем характеризуется это заболевание?
- Появление пятен различных оттенков (от светло-коричневого до розового)
- Мелкое отрубевидное шелушение на поверхности пятен
- Локализация преимущественно на верхней части туловища
- Отсутствие зуда и воспаления
Отрубевидный лишай не заразен, но может рецидивировать. Предрасполагающими факторами являются повышенная потливость, ослабление иммунитета, эндокринные нарушения.
Методы лечения отрубевидного лишая
Для лечения применяют:
- Противогрибковые шампуни и мыла
- Местные антимикотические средства
- Системные препараты (итраконазол, флуконазол)
- УФ-терапию
Курс лечения обычно занимает 2-4 недели. Важно соблюдать гигиену и обрабатывать одежду для профилактики рецидивов.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек неясной этиологии. Какие симптомы для него характерны?
- Мелкие плоские папулы розово-фиолетового цвета с восковидным блеском
- Полигональная форма высыпаний
- Сетчатый рисунок на поверхности элементов (сетка Уикхема)
- Зуд различной интенсивности
- Возможно поражение слизистых оболочек рта и половых органов
Заболевание не является заразным. Предполагается аутоиммунный механизм развития красного плоского лишая.
Как лечат красный плоский лишай?
Основные методы лечения включают:
- Топические глюкокортикостероиды
- Системные кортикостероиды при тяжелом течении
- Иммуносупрессоры (циклоспорин, метотрексат)
- Фототерапию
- Ретиноиды
Лечение длительное, направлено на достижение ремиссии. Требуется наблюдение у дерматолога для контроля течения заболевания.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай (герпес зостер) вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. Как проявляется это заболевание?
- Сильная боль, жжение, покалывание по ходу нервных окончаний
- Одностороннее расположение высыпаний
- Везикулезная сыпь на фоне эритемы
- Характерная локализация в виде полосы или пояса
- Общее недомогание, повышение температуры
Опоясывающий лишай чаще возникает у пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Заболевание может приводить к серьезным осложнениям.
Принципы лечения опоясывающего лишая
Терапия направлена на подавление вирусной репликации и купирование болевого синдрома:
- Противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир)
- Анальгетики, включая наркотические при сильных болях
- Местные антисептические и подсушивающие средства
- Витамины группы В
- Иммуномодуляторы
Раннее начало противовирусной терапии (в первые 72 часа) позволяет уменьшить выраженность симптомов и снизить риск осложнений.
Розовый лишай
Розовый лишай (розовый лишай Жибера) — острое доброкачественное заболевание кожи, предположительно вирусной природы. Какие признаки характерны для этого вида лишая?
- Появление «материнской бляшки» — крупного овального пятна
- Последующее высыпание мелких розовых пятен по туловищу и конечностям
- Незначительный зуд или его отсутствие
- Шелушение в центре элементов
- Самопроизвольное разрешение в течение 6-8 недель
Розовый лишай не считается заразным заболеванием. Чаще встречается в осенне-весенний период у молодых людей.
Нужно ли лечить розовый лишай?
Специфического лечения розового лишая не требуется, так как заболевание проходит самостоятельно. Однако для облегчения симптомов могут назначаться:
- Антигистаминные препараты при зуде
- Увлажняющие средства для кожи
- УФ-терапия для ускорения разрешения высыпаний
- Топические глюкокортикостероиды при выраженном воспалении
Важно избегать перегревания, так как это может спровоцировать усиление высыпаний.
Диагностика лишая
Как врачи диагностируют различные виды лишая? Основные методы диагностики включают:
- Осмотр кожных покровов и оценка характера высыпаний
- Люминесцентная диагностика с лампой Вуда
- Микроскопическое исследование чешуек кожи
- Культуральное исследование для выявления грибов
- Биопсия кожи при необходимости
- ПЦР-диагностика для определения вирусных инфекций
Правильная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать осложнений.
Профилактика лишая
Как снизить риск заражения лишаем? Основные меры профилактики:
- Соблюдение правил личной гигиены
- Ограничение контакта с больными людьми и животными
- Использование индивидуальных предметов обихода
- Своевременное лечение хронических заболеваний
- Укрепление иммунитета
- Вакцинация против ветряной оспы и опоясывающего лишая
При появлении подозрительных высыпаний необходимо своевременно обратиться к дерматологу для диагностики и лечения.
Часто задаваемые вопросы о лишае
Заразен ли лишай?
Заразность лишая зависит от его вида:
- Стригущий лишай — высоко заразен
- Опоясывающий лишай — заразен для людей, не болевших ветрянкой
- Отрубевидный, красный плоский и розовый лишай — не заразны
Сколько длится лечение лишая?
Продолжительность лечения различных видов лишая:
- Стригущий лишай — 2-6 недель
- Отрубевидный лишай — 2-4 недели
- Красный плоский лишай — несколько месяцев
- Опоясывающий лишай — 7-10 дней
- Розовый лишай — специфического лечения не требует
Можно ли вылечить лишай народными средствами?
Народные методы неэффективны для лечения большинства видов лишая. Необходимо обратиться к врачу для назначения адекватной терапии. Самолечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.
Оставляет ли лишай следы на коже?
В большинстве случаев после правильного лечения лишай не оставляет следов. Однако некоторые виды (например, красный плоский лишай) могут приводить к временной пигментации кожи. При опоясывающем лишае возможно формирование рубцов.
Заключение
Лишай — это группа различных кожных заболеваний, имеющих свои особенности. Правильная диагностика и своевременное лечение позволяют успешно справиться с большинством видов лишая. При появлении подозрительных высыпаний важно обратиться к дерматологу, а не заниматься самолечением. Соблюдение мер профилактики поможет снизить риск заражения лишаем.
