Кошачий глаз болезнь. Синдром кошачьего глаза: причины, симптомы и лечение редкого генетического заболевания

Что такое синдром кошачьего глаза. Каковы основные симптомы этой редкой патологии. Как диагностируется синдром кошачьего глаза. Какие методы лечения применяются при данном заболевании. Каков прогноз для пациентов с синдромом кошачьего глаза.

Что такое синдром кошачьего глаза

Синдром кошачьего глаза (cat eye syndrome, CES) — это редкое генетическое заболевание, вызванное наличием дополнительной хромосомы 22. Название синдрома связано с характерным внешним видом глаз пациентов, напоминающим кошачьи из-за колобомы радужки.

Частота встречаемости синдрома составляет 1 случай на 50-150 тысяч новорожденных. Впервые это заболевание было описано в 1965 году генетиками Шмидом и Фраккаро, поэтому его также называют синдромом Шмида-Фраккаро.

Генетические причины развития синдрома

В основе синдрома кошачьего глаза лежит хромосомная аномалия — наличие дополнительной маркерной хромосомы, образованной из генетического материала 22 хромосомы. Это приводит к частичной тетрасомии по 22 хромосоме.

Как правило, мутация возникает спонтанно в процессе раннего эмбрионального развития. Конкретные факторы, провоцирующие ее появление, пока не установлены. В редких случаях синдром может передаваться по наследству.

Основные клинические проявления

Синдром кошачьего глаза характеризуется широким спектром врожденных пороков развития различных органов и систем. Наиболее типичными проявлениями являются:

• Колобома радужки глаза (дефект радужки в виде щели)
• Атрезия ануса
• Деформация ушных раковин
• Врожденные пороки сердца
• Аномалии развития почек
• Задержка физического и умственного развития

Патогномоничная триада симптомов

Классическая триада признаков, позволяющая заподозрить синдром кошачьего глаза, включает:

1. Колобому радужки
2. Атрезию ануса
3. Деформацию ушных раковин

Однако эта триада встречается только у 41% пациентов с подтвержденным синдромом. У многих больных наблюдается неполный набор симптомов.

Офтальмологические проявления

Изменения со стороны органа зрения являются ключевым признаком синдрома кошачьего глаза. Наиболее характерны следующие аномалии:

• Колобома радужки и сосудистой оболочки глаза
• Косоглазие
• Опущение век (птоз)
• Широко расставленные глаза (гипертелоризм)
• Нарушения рефракции

Колобома придает глазам специфический «кошачий» вид, что и дало название синдрому. Она может затрагивать как радужку, так и сосудистую оболочку глаза.

Пороки развития внутренних органов

При синдроме кошачьего глаза часто наблюдаются различные врожденные аномалии внутренних органов:

• Пороки сердца (дефекты перегородок, тетрада Фалло)
• Атрезия ануса
• Аномалии развития почек (гипоплазия, гидронефроз)
• Пороки развития желудочно-кишечного тракта
• Крипторхизм у мальчиков

Тяжесть и спектр поражения внутренних органов могут значительно варьировать у разных пациентов.

Нарушения физического и умственного развития

У многих детей с синдромом кошачьего глаза отмечается задержка роста и полового созревания. Около трети пациентов имеют умственную отсталость различной степени выраженности. Часто наблюдаются нарушения речевого развития.

Диагностика синдрома кошачьего глаза

Диагностика синдрома кошачьего глаза основывается на комплексном обследовании, включающем:

• Анализ клинических проявлений
• Цитогенетическое исследование кариотипа
• Молекулярно-генетическую диагностику
• Инструментальные методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ)

Цитогенетическое исследование

Ключевым методом диагностики является цитогенетическое исследование кариотипа с применением флуоресцентной гибридизации in situ (FISH). Это позволяет выявить характерную хромосомную аномалию — наличие дополнительной маркерной хромосомы 22.

Молекулярно-генетические методы

Для уточнения диагноза применяются современные молекулярно-генетические методы:

• Мультилокусная лигазная проба-амплификация (MLPA)
• Микроматричный анализ
• Секвенирование нового поколения (NGS)

Эти методы позволяют детально охарактеризовать генетические нарушения при синдроме кошачьего глаза.

Инструментальная диагностика

Для выявления пороков развития внутренних органов проводятся:

• Эхокардиография
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Рентгенологическое исследование

Это позволяет оценить наличие и степень выраженности аномалий сердца, почек, ЖКТ и других органов.

Лечение пациентов с синдромом кошачьего глаза

Специфического лечения синдрома кошачьего глаза не существует. Терапия направлена на коррекцию имеющихся пороков развития и симптоматическое лечение.

Хирургическая коррекция пороков развития

При наличии тяжелых пороков развития проводится хирургическое лечение:

• Кардиохирургическая коррекция врожденных пороков сердца
• Пластические операции по устранению колобомы и других дефектов глаз
• Хирургическое лечение атрезии ануса
• Ортопедические операции при деформациях скелета

Сроки и объем оперативных вмешательств определяются индивидуально в зависимости от тяжести пороков.

Симптоматическая терапия

Пациентам с синдромом кошачьего глаза может потребоваться симптоматическое лечение:

• Коррекция нарушений зрения
• Лечение сердечной недостаточности
• Терапия эндокринных нарушений
• Лечение инфекционных осложнений

Реабилитация и социальная адаптация

Важное значение имеет комплексная реабилитация пациентов:

• Занятия с логопедом для коррекции речевых нарушений
• Психолого-педагогическая коррекция
• Физиотерапия и лечебная физкультура
• Социальная адаптация

Это позволяет улучшить качество жизни пациентов и их социальную интеграцию.

Прогноз при синдроме кошачьего глаза

Прогноз при синдроме кошачьего глаза зависит от спектра и тяжести имеющихся пороков развития. При легких формах заболевания и своевременной коррекции аномалий прогноз может быть благоприятным. Пациенты с тяжелыми пороками сердца и других жизненно важных органов имеют неблагоприятный прогноз.

Около 7% плодов с синдромом кошачьего глаза погибают внутриутробно. У выживших детей продолжительность жизни может быть нормальной при отсутствии тяжелых осложнений.

Профилактика синдрома кошачьего глаза

Специфической профилактики синдрома кошачьего глаза не существует, так как в большинстве случаев он возникает спорадически. Для семей с отягощенным анамнезом рекомендуется:

• Медико-генетическое консультирование
• Пренатальная диагностика (биопсия хориона, амниоцентез)
• Преимплантационная генетическая диагностика при ЭКО

Это позволяет выявить синдром на ранних сроках беременности и принять взвешенное решение о ее пролонгировании.

Заключение

Синдром кошачьего глаза — редкое и сложное генетическое заболевание, требующее мультидисциплинарного подхода к диагностике и лечению. Своевременное выявление синдрома, коррекция имеющихся пороков развития и комплексная реабилитация позволяют улучшить качество жизни пациентов. Дальнейшие исследования молекулярных механизмов заболевания открывают перспективы для разработки новых методов терапии.

Синдром «кошачьего глаза» без атрезии ануса, с амплификацией генов ADA2 и IL17RA (клинический случай)

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2019.2(98):57-60; doi 10.15574/SP.2019.98.57

Душар М. И., Акопян Г. Р., Макух Г. В., Влох М. В., Костюченко Л. В.
ГУ «Институт наследственной патологии НАМН Украины», г. Львов, Украина
Западноукраинский специализированный детский медицинский центр, г. Львов, Украина

Синдром «кошачьего глаза» — редкая хромосомная патология с очень разнообразной клинической картиной. Характерными симптомами синдрома являются колобома радужной оболочки глаза, преаурикулярные кожные тяжи или фистулы, аномалии ануса, врожденные пороки сердца и почек.

Цель: уточнение диагноза у ребенка с врожденным пороком сердца и стигмами дизэмбриогенеза. Диагноз основывается на выявлении дополнительной маркерной хромосомы, которая происходит из 22 хромосомы. Описано клиническое наблюдение 4+летней девочки с синдромом «кошачьего глаза» без атрезии ануса. Диагноз установлен методом секвенирования нового поколения (next generation sequencing, NGS). В регионе 22q11.1 идентифицировано четыре копии генов ADA2 и IL17RA. Представленный случай демонстрирует корреляцию между генетической перестройкой и проявлениями фенотипа. Удвоение не всего плеча dup (22) (q11), а только проксимального региона длинного плеча 22 хромосомы, где локализованы дуплицированные гены ADA2 и IL17RA, обуславливают такие проявления фенотипа: ВПС, преаурикулярные кожные тяжи, колобому радужной и сосудистой оболочек и сетчатки глаза, задержку речевого развития, иммунодефицит, без атрезии ануса.

Ключевые слова: синдром «кошачьего глаза», маркерная хромосома, секвенирование нового поколения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Alsat EA, Reutter H, Bagci S, Kipfmueller F, Engels H et al. (2018). Congenital diaphragmatic hernia in a case of Cat eye syndrome. Clin Case Rep. 6(9):1786–1790. https://doi. org/10.1002/ccr3.1646; PMid:30214764 PMCid:PMC6132134

2. Bartsch O, Rasi S, Hoffmann K, Blin N. (2005). FISH of supernumerary marker chromosomes (SMCs) identifies six diagnostically relevant intervals on chromosome 22q and a novel type of bisatellited SMC(22). Eur J Hum Genet. 13(5):592–8. https://doi.org/10.1038/sj.ejhg.5201378; PMid:15756300

3. Belangero SI, Bellucco FT, Cernach MC et al. (2009). Interrupted aortic arch type B in A patient with Cat eye syndrome. Arq Bras Cardiol. 92(5): e29.

4. Belangero SI, Pacanaro AN, Bellucco FT et al. (2012). Wide clinical variability in cat eye syndrome patients: four non-related patients and three patients from the same family. Cytogenet Genome Res. 138(1):5–10. https://doi.org/10.1159/000341570; PMid:22890013.

5. Berends MJ, Tan–Sindhunata G, Leegte B, van Essen AJ. (2001). Phenotypic variability of Cat-Eye syndrome. Genet Couns. 12(1):23-34. (PubMed: 11332976).

6. Cat Eye Syndrome. NORD. (2017). http://www. rarediseases.org/rare-disease-information/rare-diseases/byID/1085/viewAbstract.

7. Gentile M, De Sanctis S, Cariola F, Spezzi T, Di Carlo A et al. (2005). FISH approach to determine cat eye syndrome chromosome breakpoints of a patient with cat eye syndrome type II. Eur J Med Genet. 48(1):33–9. https://doi.org/10.1016/j.ejmg.2005.01.020; PMid:15953404

8. Haltrich I, Pico H, Kiss E Tóth Z, Karcagi V, Fekete G. (2014). A de novo atypical ring sSMC(22) characterizet by arry CGH in a boy with cat-eye syndrome. Mol Cytogenet. 7:37. https://doi.org/10.1186/1755-8166-7-37; PMid:24959203 PMCid:PMC4067088.

9. Heather JM, Chain B. (2016). The sequence of sequencers: The history of sequencing DNA. Genomics. 107(1):1–8. https://doi.org/10.1016/j.ygeno.2015.11.003; PMid:26554401 PMCid:PMC4727787.

10. Jedraszak G, Receveur A, Andrieux J, Mathieu-Dramard M, Copin H et al. (2015). Severe psychomotor delay in a severe presentation of cat-eye syndrome. Case Rep Genet. 2015: 943905. https://doi.org/10.1155/2015/943905; PMid:25648072 PMCid:PMC4310452.

11. Knijnenburg J, van Bever Y, Hulsman L O M et al. (2012). A 600 kb triplication in the cat eye syndrome critical region causes anorectal, renal and preauricular anomalies in a three-generation family. Eur J Hum Genet. 20(9):986-989. https://doi.org/10.1038/ejhg.2012.43; PMid:22395867 PMCid:PMC3421127

12. Ko JM, Kim JB, Pai KS, Yun JN, Park SJ. (2010). Partial tetrasomy of chromosome 22q11.1 resulting from a supernumerary isodicentric marker chromosome in a boy with cat-eye syndrome. J Korean Med Sci. 25(12):1798-801. https://doi.org/10.3346/jkms.2010.25.12.1798; PMid:21165297 PMCid:PMC2995236

13. McDermid HE, Morrow BE. (2002). Genomic disorders on 22q11. Am J Hum Genet. 70:1077-1088. https://doi.org/10.1086/340363; PMid:11925570 PMCid:PMC447586

14. Meins M, Burfeind P, Motsch S, Trappe R, Bartmus D et al. (2003). Partial trisomy of chromosome 22 resulting from an interstitial duplication of 22q11. 2 in a child with typical cat eye syndrome. J Med Genet. 40(5): e62. https://doi.org/10.1136/jmg.40.5.e62; PMCid:PMC1735484.

15. Online Mendelian Inheritance in Man, OMIM (TM). (cited 2010 Mar 22). McKusick-Nathans Institute of Genetic Medicine, Johns Hopkins University (Baltimore, MD) and National Centre for Biotechnology Information, National Library of Medicine (Bethesda, MD), 2000. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/.

16. Sharma D, Murki S, Pratap T, Vasikarla M. (2014). Сat eye syndrome. BMJ Case Rep. 2014. pii: bcr2014203923. https://doi.org/10.1136/bcr-2014-203923; PMid:24842361 PMCid:PMC4039909

17. Vorstman JAS, Jalali GR, Rappaport EF et al. (2006). MLPA: a rapid, reliable, and sensitive method for detection and analysis of abnormalities of 22q. Hum Mutat. 27(8):814-21. https://doi.org/10.1002/humu.20330; PMid:16791841 PMCid:PMC2814414

Статья поступила в редакцию 15.11.2018 г.; принята в печать 18.03.2019 г.

Синдром кошачьего глаза — причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром кошачьего глаза — это редкое генетическое заболевание, которое характеризуется нарушениями развития глаз, лицевого скелета, разнообразными аномалиями внутренних органов. Патология возникает, когда в кариотипе человека есть так называемая дополнительная маркерная хромосома. Синдром проявляется патогномоничной триадой признаков: колобомой глазной радужки, атрезией ануса, деформациями ушных раковин. Часто наблюдаются пороки формирования сердца, почек, печени, у части больных также встречается умственная отсталость. Диагностика синдрома основана на цитогенетическом исследовании. Лечение симптоматическое: кардиохирургическая помощь, пластическая коррекция дефектов лица.

Общие сведения

Синдром кошачьего глаза (в иноязычной литературе ‒ «cat eye syndrome», CES) имеет синонимичное название синдром Шмида-Фраккаро. Его клинические признаки впервые описаны шведским офтальмологом Отто Хаабом в 1898 г., а генетические основы установлены только в 1965 г. Патология встречается крайне редко: 1 случай на 50-150 тыс. живорожденных новорожденных. Однако проблема не теряет своей актуальности в современной генетике, поскольку от специалистов требуется максимально раннее выявление болезни, подбор адекватного комплексного лечения.

Синдром кошачьего глаза

Причины

Развитие синдрома кошачьего глаза связывают с наличием в кариотипе пациента дополнительной маркерной хромосомы, которая образована из генетического материала 22 хромосомы путем инвертированной дупликации участка 22pter → q11. В результате возникает частичная тетрасомия по 22-й хромосоме. Также не исключены мозаичные формы синдрома. Мутация происходит спонтанно в период раннего эмбриогенеза. Конкретные провоцирующие факторы пока не установлены.

Патогенез

Хромосомная аномалия ассоциирована с нарушениями онтогенеза в эмбриональном периоде, когда происходит закладка всех органов и тканей. Формирование колобомы, вероятнее всего, обусловлено неправильным закрытием щели глазного бокала, вследствие чего нарушается форма радужной оболочки глаза. Формирование пороков сердца происходит на 3-8 неделях внутриутробного развития под влиянием генетических мутаций.

Симптомы

Типичные проявления синдрома кошачьего глаза определяются сразу после рождения. Младенец имеет специфические аномалии лица: брахицефальную форму головы, выступающий лоб, недоразвитие челюстей, сопровождающееся затруднениями в открывании рта. Также характерны расщелины мягкого и твердого неба, опущение век, асимметрия черт лица. У большинства больных наблюдается деформация ушной раковины, появление периаурикулярных отростков.

Патогномоничным признаком синдрома является двусторонняя колобома — дефект радужки, который придает сходство с кошачьим глазом. Также возникает атрезия ануса. Из соматических пороков распространены аномалии сердца: атрезия легочной артерии, тетрада Фалло, дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки. Возможны поражения ЖКТ (свищи, дивертикулы, мегаколон), урогенитального тракта (гипоплазия почек, гидронефроз).

Тяжелые хромосомные нарушения при болезни кошачьего глаза ассоциированы с задержкой физического развития ребенка. Такие пациенты обычно имеют невысокий рост, что вызвано недостаточной выработкой соматотропина. Распространены нарушения темпов полового созревания у больных обоего пола, возможно формирование первичного гипогонадизма. В раннем детском возрасте беспокоят частые инфекции, связанные с недостаточностью иммунитета.

Осложнения

Около 7% эмбрионов с грубыми пороками погибают в первые месяцы внутриутробной жизни. При этом у матери происходит самопроизвольный аборт. Синдром кошачьего глаза, который сочетается со множественными аномалиями, имеет высокий показатель летальности и в постнатальном периоде. Основными причинами смерти являются кардиологические нарушения, присоединившиеся бактериальные инфекции.

Дефекты внешности, которые вызваны колобомой и аномалиями строения лица, зачастую затрудняют социализацию ребенка в коллективе, делают его объектом насмешек сверстников. На фоне этого могут возникать депрессии, аффективные состояния, психопатоподобные расстройства. Описаны случаи чрезмерной агрессии пациентов, направленной на окружающих. Около 32% больных страдает умственной отсталостью разной степени выраженности.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается педиатр-неонатолог, по показаниям к осмотру привлекают невролога, кардиолога, генетика. Заподозрить наличие синдрома кошачьего глаза удается по патогномоничной триаде: атрезии анального отверстия, колобоме радужки, деформации ушей, которые есть у 41% больных. Расширенная диагностика включает лабораторно-инструментальные методики:

• Цитогенетическое исследование. Для подтверждения диагноза необходима флуоресцентная гибридизация с ДНК-зондом, с помощью которой обнаруживается характерная хромосомная мутация. Для исследования используется 72-часовая культура лимфоцитов периферической крови.




• Эхокардиография. УЗИ сердца с допплерографией — самый безопасный метод оценки структурно-функциональных особенностей органа и визуализации врожденных пороков. Для уточнения диагноза рекомендованы ангиография, КТ или МРТ сердца.




• КТ лицевого черепа. Исследование проводится для детальной визуализации аномалий костных структур, определения их глубины и локализации. При планировании ортодонтической помощи методика дополняется телерентгенографией.




• Дополнительные методы. Для диагностики нарушений глазного аппарата выполняется офтальмоскопия. При подозрении на пороки ЖКТ назначается обзорная рентгенография или КТ органов брюшной полости. Для выявления проблем с мочевыделительной системой применяется УЗИ почек, экскреторная урография.

Лечение синдрома кошачьего глаза

Специфическая терапия синдрома кошачьего глаза отсутствует. Больным необходима помощь разных специалистов в соответствии с характером и степенью тяжести клинических проявлений. Лечение направлено на предупреждение осложнений, улучшение качества жизни пациента, восстановление нормального фенотипа. Выделяют следующие направления медицинской помощи:

• Правильный уход. Младенцам необходима коррекция кормления, подбор ортодонтических сосок, поскольку грудное вскармливание затруднено из-за невозможности полного открывания рта.




• Кардиохирургическая коррекция. При сердечных пороках, сопровождающихся нарушениями кровообращения, рекомендовано хирургическое вмешательство на первом-втором году жизни ребенка, а критические нарушения оперируются в возрасте 3-6 месяцев.




• Пластические операции. Для закрытия дефектов неба, устранения асимметрии лица и других неэстетичных особенностей внешности требуется помощь пластических и челюстно-лицевых хирургов. Сроки операций устанавливаются индивидуально.




• Реабилитация. Для правильного развития речи с учетом аномалий строения артикуляционного аппарата показаны занятия с логопедом. В некоторых случаях назначается ортодонтическая коррекция.

Прогноз и профилактика

Пациенты с мягкими фенотипическими проявлениями синдрома кошачьего крика и отсутствием тяжелых соматических аномалий имеют нормальную продолжительность жизни. Менее благоприятный прогноз при кардиологических пороках, которым сопутствуют сердечная недостаточность, задержка физического развития. Профилактика синдрома включает медико-генетическое консультирование, пренатальную диагностику для пар с отягощенной наследственностью.

Синдром кошачьего глаза: симптомы, причина, лечение

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение

Синдром кошачьего глаза может поражать многие части тела, включая глаза, уши, сердце и почки. Это вызвано проблемой с хромосомой, поэтому люди рождаются с ней.

Свое название он получил потому, что одним из наиболее распространенных симптомов является сходство глаз с кошачьими. Это связано с тем, что в радужной оболочке (цветной части глаза) есть отверстие.

Он встречается только у 1 из 50 000 и 1 из 150 000 человек в мире. Его также называют синдромом Шмида-Фраккаро.

Симптомы

Синдром кошачьего глаза влияет на то, как формируются определенные части тела ребенка до его рождения. Симптомы, которые вы можете увидеть, включают:

• Расщелина губы или неба
• Косоглазие
• Скошенные вниз уголки глаз
• Широко расставленные глаза (гипертелоризм)
• Кожные бирки (небольшие кусочки свисающей кожи)
• Небольшие отверстия или ямки перед ушами
• Уши необычной формы

У ребенка, рожденного с этим заболеванием, также могут быть:

• Анальная атрезия – анус формируется неправильно и отсутствует отверстие
• Врожденный порок сердца – сердце не формируется непосредственно перед рождение
• Искривление позвоночника (сколиоз), сросшиеся позвонки, отсутствие ребер или вывих бедра
• Желтуха или другие заболевания печени
• Проблемы с почками и мочевыводящими путями
• Проблемы со зрением
• Нарушения слуха из-за формы ушей

3

13

13

У ребенка также могут быть легкие задержки в развитии или обучении, проблемы с поведением или проблемы с речью. Они также могут быть ниже среднего роста.

Причины

Синдром кошачьего глаза возникает при проблемах с 22-й хромосомой. Врачи не уверены, почему он не формируется правильно. Это редко передается от родителей, но такое возможно.

Диагностика

Чтобы убедиться, что у вашего ребенка синдром кошачьего глаза, врач может проверить образец ткани. Они возьмут немного крови или сделают биопсию кости (вытащите немного костного мозга иглой).

Если вы беременны, ваш врач может увидеть признаки синдрома кошачьего глаза у вашего ребенка на УЗИ, которое использует высокочастотные звуковые волны для получения подробных изображений вашего ребенка.

Если они думают , что у вашего ребенка может быть это, они могут провести амниоцентез — они возьмут жидкость из вашей матки с помощью длинной иглы. Или они могут порекомендовать биопсию ворсин хориона (CVS). Ваш врач возьмет небольшой образец плаценты через брюшную полость с помощью иглы или через влагалище с помощью небольшой тонкой трубки, называемой катетером.

Образец будет отправлен специалисту, который будет искать признаки проблемной хромосомы. Специалист может провести следующие два типа генетических тестов:

• Кариотип: Это дает вашему врачу картину хромосом, расположенных от самых маленьких до самых больших. Это помогает им увидеть любые аномалии.
• Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH): при этом используется флуоресцентный краситель для маркировки хромосом, чтобы врачи могли их увидеть.

Лечение

Синдром кошачьего глаза нельзя вылечить, потому что он вызван необратимым изменением хромосомы. Но многие симптомы можно лечить.

Так как у вашего ребенка могут быть симптомы в различных частях и системах тела, вам понадобится команда врачей, чтобы лечить их. Лечение может включать:

• Хирургическое лечение проблем с сердцем, кишечником, скелетом или расщелиной неба помочь справиться с трудностями в обучении

Синдром кошачьего глаза у всех проявляется по-разному. Долгосрочные перспективы вашего ребенка зависят от того, насколько серьезны его симптомы.

Болезни глаз у кошек

Понимание зрения вашей кошки

Зрение вашей кошки не похоже ни на что в мире животных. Немногие животные могут сравниться со способностью вашей кошки находить движущиеся цели и следовать за ними, включая свою добычу, игрушку или хищника. В результате кошачьи глаза являются одним из самых важных физических атрибутов. Вот почему поддержание здоровья глаз вашей кошки так важно для качества ее жизни.

Как и у всех животных, у кошек могут возникать болезни, иногда поражающие глаза. Вот семь наиболее распространенных видов заболеваний глаз у кошек и что вам нужно о них знать.

Инфекции глаз

Инфекции являются одним из наиболее распространенных заболеваний, поражающих глаза кошек. У кошки может развиться глазная инфекция, когда она подвергается воздействию бактерий, вирусов, грибков, а в некоторых случаях даже паразитов.

Если у кошки глазная инфекция, наиболее распространенными признаками будут отек, покраснение, косоглазие, выделения и лапание инфицированного глаза. Не все глазные инфекции лечат одинаково. Лечение зависит от основной причины инфекции.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это отек и воспаление розовой оболочки глаза, конъюнктивы. Кошка с конъюнктивитом постоянно щурится и/или моргает. Ткань вокруг глаза может покраснеть, и из глаза начнут выделяться выделения. Наиболее распространенной причиной конъюнктивита у кошек является вирус герпеса, но другие вирусные и бактериальные инфекции также могут увеличить риск.

Лечение конъюнктивита у кошек обычно проводится амбулаторно, и тип лечения зависит от того, что вызвало заболевание. Варианты могут включать пероральные и местные антибиотики и противовоспалительные препараты. Хирургия также является вариантом, но обычно она предназначена для очень серьезных случаев.

Язвенный кератит (язвы роговицы)

Язвенный кератит — это открытая рана на роговице кошки, прозрачном слое глаза, через который проникает свет. Когда у кошки язва роговицы, пораженный глаз мутнеет. Другие признаки включают покраснение, косоглазие, боль и случайные выделения.

Лечение язвенного кератита зависит от тяжести заболевания. Поверхностные язвы роговицы обычно положительно реагируют на правильные антибиотики и обезболивающие. Если язва роговицы глубокая, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Глаукома

Глаукома — это состояние, при котором внутриглазное давление повышается из-за того, что жидкость, попадающая в глаз, не может выйти. Это состояние чаще всего вызвано инфекцией, травмой, воспалительным заболеванием, опухолью или аномальным сдвигом хрусталика глаза. Симптомы могут включать боль, покраснение, выделения и помутнение в глазах. В очень тяжелых случаях можно увидеть, что пораженный глаз больше здорового глаза.

Глаукома считается неотложным состоянием у кошек, поскольку, если лечение не будет проведено быстро, кошка может потерять зрение. Лечение основано на том, что вызывает глаукому, наряду с лекарствами, помогающими снизить внутреннее давление в глазу.

Катаракта

Когда хрусталик глаза начинает мутнеть, у кошки развивается катаракта, которая в конечном итоге блокирует доступ света к задней части глаза. Это приводит к ухудшению зрения или даже к слепоте в более тяжелых случаях.

Ветеринар обычно рекомендует операцию по удалению катаракты. Но, если ваша кошка старше, и вы не хотите рисковать, ваша кошка должна быть в состоянии адаптироваться к своему плохому зрению, если она остается домашним животным.

Экзофтальм

Экзофтальм — это заболевание, при котором глазное яблоко выпячивается или выпячивается из орбиты глаза. В большинстве случаев это состояние вызвано массой, растущей позади глазного яблока. Помимо отека глаза, наиболее распространенными симптомами экзофтальма являются лихорадка, гной в глазу или вокруг него, вялость, невозможность закрыть глаз, воспаление роговицы, выделения и боль при открывании рта.

Если у кошки экзофтальм, лечение будет зависеть от причины, вызвавшей это состояние. Если это вызвано раковой массой, то обычно рекомендуется хирургическое вмешательство и/или лучевая и химиотерапия.

Энофтальм

В то время как экзофтальм вызывает выпячивание глаза, энофтальм — это заболевание, при котором глазное яблоко вдавливается обратно в череп. Чаще всего это результат того, что глазное яблоко теряет часть своего объема, что приводит к уменьшению глазного яблока. Породы с длинной узкой головой больше всего подвержены риску этого заболевания.

Лечение энофтальма зависит от причины, вызвавшей заболевание. Например, если причиной является обезвоживание, то может помочь внутривенное вливание, а если оно вызвано раковой опухолью, то типичным лечением будет хирургическое вмешательство, химиотерапия и/или лучевая терапия.

Об авторе

Доктор Эван Уэр — практикующий ветеринар из Феникса, штат Аризона. Он получил степень бакалавра микробиологии и докторскую степень ветеринарной медицины в Университете штата Огайо.

Доктор Уэр в настоящее время является медицинским директором Университетской больницы для животных (VCA), а также владельцем двух других больниц, в том числе ветеринарного центра Лавин и ветеринарного центра Феникса.