Лечение мочекаменной болезни у котов препараты. Лечение мочекаменной болезни у кошек: эффективные препараты и методы профилактики

Какие препараты наиболее эффективны для лечения мочекаменной болезни у кошек. Как правильно подобрать лекарства в зависимости от типа камней. Какие меры профилактики помогут избежать повторного образования камней в мочевыводящих путях кошек.

Причины возникновения мочекаменной болезни у кошек

Мочекаменная болезнь (МКБ) — одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы у кошек. Основные причины ее возникновения:

• Несбалансированное питание с избытком минералов
• Недостаточное потребление воды
• Малоподвижный образ жизни
• Генетическая предрасположенность
• Инфекции мочевыводящих путей
• Нарушения обмена веществ
• Стрессы

При МКБ в мочевыводящих путях кошки образуются камни (уролиты) различного химического состава. Наиболее часто встречаются оксалатные и струвитные камни.

Симптомы мочекаменной болезни у кошек

Основные признаки, указывающие на развитие МКБ у кошки:

• Частые позывы к мочеиспусканию
• Болезненное мочеиспускание, кошка кричит в лотке
• Кровь в моче
• Мочеиспускание в неположенных местах
• Вылизывание области гениталий
• Угнетенное состояние, отказ от еды

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к ветеринару для диагностики и назначения лечения.

Диагностика мочекаменной болезни

Для постановки точного диагноза ветеринар проводит следующие исследования:

• Общий и биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• УЗИ мочевого пузыря и почек
• Рентген органов брюшной полости

Это позволяет определить наличие камней, их размер, локализацию и химический состав. На основании результатов диагностики врач назначает оптимальную схему лечения.

Лекарственные препараты для лечения МКБ у кошек

Выбор лекарств зависит от типа камней и тяжести состояния животного. Основные группы препаратов, применяемых при МКБ:

Спазмолитики

Снимают спазм мочевыводящих путей, облегчают мочеиспускание и отхождение мелких камней. Наиболее эффективны:

• Но-шпа
• Папаверин
• Дротаверин

Противовоспалительные средства

Уменьшают воспаление слизистой мочевого пузыря и уретры. Применяются:

• Мелоксикам
• Римадил
• Кетофен

Антибиотики

Назначаются при бактериальной инфекции мочевыводящих путей:

• Амоксициллин
• Цефалексин
• Энрофлоксацин

Препараты для растворения камней

Эффективны только для струвитных камней:

• Стопцистит
• Циститон
• Котэрвин

Фитопрепараты

Обладают мочегонным и противовоспалительным действием:

• Канефрон
• Фитоэлита
• Уролекс

Диетотерапия при мочекаменной болезни

Важнейший компонент лечения МКБ — специальная диета. Она должна соответствовать типу камней:

При оксалатных камнях:

• Ограничение кальция и оксалатов
• Увеличение содержания магния и калия
• Снижение кислотности мочи

При струвитных камнях:

• Ограничение магния и фосфора
• Повышение кислотности мочи
• Увеличение содержания влаги в рационе

Оптимальный вариант — готовые лечебные корма от ведущих производителей: Royal Canin, Hill’s, Purina.

Хирургическое лечение МКБ

При крупных камнях, вызывающих обструкцию мочевыводящих путей, требуется оперативное вмешательство. Проводятся следующие операции:

• Цистотомия — удаление камней через разрез мочевого пузыря
• Уретростомия — формирование искусственного отверстия уретры

Хирургическое лечение позволяет быстро устранить обструкцию и облегчить состояние животного.

Профилактика мочекаменной болезни у кошек

Для предотвращения рецидивов МКБ необходимо соблюдать следующие меры:

• Обеспечить достаточное потребление воды
• Кормить специализированными диетическими кормами
• Регулярно делать анализ мочи для контроля pH
• Поддерживать оптимальный вес кошки
• Обеспечить физическую активность
• Минимизировать стрессы
• Своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей

При соблюдении этих рекомендаций риск повторного камнеобразования значительно снижается.

Заключение

Мочекаменная болезнь — серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Правильно подобранные препараты в сочетании с диетой и профилактическими мерами позволяют успешно справиться с МКБ и предотвратить рецидивы. При появлении первых симптомов важно своевременно обратиться к ветеринару для диагностики и назначения эффективного лечения.

Препарат для профилактики и лечения мочекаменной болезни, острых и хронических заболеваний мочевыводящих путей и почек собак и кошек / Агроветзащита Уролекс, 20 мл

Преимущества:

• В составе только натуральные растительные компоненты.
• Препарат не противопоказан для беременных и лактирующих животных.
• Эффективно устраняет симптомы воспаления мочевыделительной системы.
• Надёжная профилактика мочекаменной болезни.

Состав и фармакологические свойства.
Уролекс капли урологические относятся к комплексным растительным препаратам, и обладают диуретическими и антисептическими свойствами.

Содержат в 1 мл в качестве действующих веществ сухой экстракт листьев березы – 25 мг, сухой экстракт листьев толокнянки – 25 мг, сухой экстракт хвоща полевого – 25 мг, сухой экстракт золотарника канадского – 25 мг.

Растительные компоненты препарата Уролекс капли урологические оказывают мочегонный, противовоспалительный, антибактериальный, кровоостанавливающий и обезболивающий эффекты. Снижают вероятность образования кристаллов солей в мочевом пузыре.

Показания к применению.
Уролекс капли урологические применяют в комплексной терапии острых и хронических заболеваний нижних мочевыводящих путей (циститы, уроциститы) и почек (пиелонефриты, гломерулонефриты) собак и кошек, а так же для лечения и профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Противопоказания.
Противопоказанием к применению Уролекс капель урологических является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Дозы и порядок применения.
Уролекс капли урологические применяют перорально на корень языка или в защечный мешок за 1 час до кормления животного в дозе 0,1 мл (3 капли) на 1 кг массы животного 3 раза в день.

Лекарственный препарат можно смешивать с небольшим количеством воды. Перед применением раствор во флаконе следует тщательно взболтать.

Продолжительность курса лечения не должна превышать одного месяца.

Побочные явления.
При применении препарата Уролекс капли урологические в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается.

Хранение.
Хранят Уролекс капли урологические в закрытой упаковке производителя, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 30°С. Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения – 18 месяцев со дня производства. Запрещается применение лекарственного препарата по истечении срока годности.

Форма выпуска.
Выпускают препарат расфасованным в полимерные флаконы-капельницы по 20 мл и флаконы из тёмного стекла по 50 мл, укупоренные полимерной крышкой с контролем первого вскрытия, со шприцем дозатором в комплекте. Флаконы с препаратом индивидуально упаковывают вместе с инструкцией по применению в картонные пачки.

Причины мочекаменной болезни у кошек.

Как ее избежать?

Поделитесь с друзьями:

Мочекаменная болезнь или уролитиаз в последние годы все чаще поражает домашних животных. Это заболевание мочевыделительной системы, которое характеризуется образованием уроконкрементов – камней и песка в мочевом пузыре. Всегда сопровождается болью, повреждениями слизистой мочевого пузыря и уретры, из-за чего развиваются циститы.

Причины развития болезни очень разнообразны, их можно разделить на несколько групп:

1. Видовые. Уролитиаз довольно редко встречается у собак, обычно это заболевание можно встретить у кошек. Вследствие эволюционного развития, кошки имеют более концентрированную мочу, чем собаки. Это связано и с их историей, и с образом жизни, и с многими другими факторами. В концентрированной моче легче образуется песок и камни.

2. Анатомические. Мочекаменная болезнь чаще поражает котов, чем кошек. Дело в том, что у котов очень узкая и извилистая уретра. Песок из мочевого пузыря не может полноценно вымываться на ранних стадиях развития заболевания, скапливается там и вызывает образования более крупных камней, которые могут забить уретру и привести к серьезным осложнениям. У кошек уретра более короткая и широкая.

3. Кормление. Существует очень распространенное мнение, что кормление сухими кормами приводит к возникновению камней в мочевом пузыре. К счастью, это не совсем верное утверждение. Появлению уроконкрементов способствует не кормление сухим кормом, а ограничение поения. То есть если Ваш питомец питается сухим кормом, необходимо всегда предоставлять ему свежую, чистую питьевую воду в неограниченном количестве. А во многие сухие корма для кошек добавлены специальные компоненты, профилактирующие возникновение мочекаменной болезни. Малое количество мясных продуктов в рационе, кормление со стола или продуктами низкого качества может привести к защелачианию мочи и образованию камней. И наоборот, кормление животного только мясом способствует повышению концентрации мочевины в моче, что также может привести к заболеванию уролитиазом.

4. Поение. Вода для поения питомца должна быть качественной. Высокое содержание в воде минералов – фосфатов, солей кальция и магния, может стать еще одним фактором развития мочекаменной болезни.

5. Другие заболевания. Мочевая система очень хорошо защищена иммунитетом и специфической анатомией от многих проблем. Нарушить этот тонкий баланс бывает не так-то просто. Но переохлаждения, стрессы, плохая гигиена наружных половых органов может привести к различным заболеванием мочевыделительной системы. В таком случае обязательно необходимо вовремя и качественно лечить питомца. Недолеченное заболевание может перейти в хроническую стадию, и в следствие стать благоприятным фактором для развития уролитиаза.

6. Недостаток йода. Недостаток йода в организме может привести к очень многим заболеваниям, в том числе, и мочекаменной болезни. Особенно это важно для Челябинской области, так как почва и вода здесь бедна йодом. Рекомендуется давать препараты йода питомцам курсами, и принимать их самостоятельно.

7. Терпение. Многие кошки не будут ходить в грязный лоток, а большинство собак отказываются гадить в доме. И тем, и другим нередко приходится терпеть целый день до прихода хозяина. Чем дольше и чаще приходится терпеть Вашему питомцу, тем более вероятно развитие уролитиаза и многих других заболеваний мочевыделительной системы.

8. Ожирение. Сейчас нередко можно встретить толстых собак, а толстенькие котики заполонили весь интернет. Ожирение приводит к очень многим серьезным проблемам со здоровьем. В числе прочих, оно косвенно может стать причиной возникновения мочекаменной болезни. При ожирении значительно увеличивается вес питомца и повышается потребность в воде. Но часто собака или кошка просто не могут выпить так много воды, как им требуется. Малое количество воды приводит к повышению концентрации мочи, что в свою очередь служит фактором для развития уролитиаза.

9. Снижение иммунитета, стрессы, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы и многое другое может стать предрасполагающим фактором развития мочекаменной болезни.

Внушительный список, не правда ли? В зону риска попадает практически каждое домашнее животное – у кого-то собаке приходится ждать хозяина с работы более 8 часов, у другого кошка не любит пить воду, а у третьего кот, и этого достаточно для того, чтобы начинать профилактику мочекаменной болезни.

Как профилактировать мочекаменную болезнь?

К сожалению, не существует одного способа, который даст Вам стопроцентную гарантию, что у Вашего питомца не возникнет уролитиаза. Но вероятность его развития можно значительно уменьшить, если соблюдать несколько простых правил.

Как уже было сказано выше, кошки более подвержены данному заболеванию. Это связано с повышенной концентрацией мочи у этих животных. Поэтому кошкам обязательно нужно пить достаточное количество воды, в среднем, 20-50 мл на килограмм веса, в зависимости от кормления, влажности и температуры окружающей среды. Если Ваша кошка не очень любит пить воду, Вы можете кормить ее влажными кормами – консервами или паучами. В настоящее время производится очень много влажных кормов для кошек, поэтому легко можно подобрать тот, что понравится именно Вашему питомцу.

Кормление сухим кормом, ожирение повышает потребность организма животного в воде. Проверить достаточно ли воды пьет Ваш питомец очень просто – проследите за цветом мочи после того, как Ваша кошка или собака сходит в туалет. Цвет должен быть соломенно-желтым, не слишком ярким, без оттенков красного или оранжевого.

Поить питомца рекомендуется только чистой водой, кипяченой, фильтрованной или бутилированной. В воде из-под крана, из естественных водоемов или колонок может содержаться значительное количество минералов, способствующих развитию мочекаменной болезни. Поэтому воду для питомца необходимо прокипятить и отстоять, тогда большая часть вредных веществ останется в чайнике и на дне в виде осадка.

Также Вы можете повысить привлекательность воды для питомца. Идеально для этого подходит напиток-пребиотик Viyo Reinforces. В состав его входит множество вкусных компонентов, производители добились очень высокого уровня поедаемости пребиотика – 85-95%! На данный момент этот пребиотик считается самой вкусной добавкой к рациону. Напиток можно просто вылить в миску с водой и кошка будет пить оттуда с большим удовольствием, чем раньше. Приятным бонусом является то, что Viyo не только вкусный напиток, также он содержит пребиотики, что способствует улучшению пищеварения и повышению иммунитета Вашего питомца.

Кормление сухими кормами может профилактировать развитие мочекаменной болезни. Натуральное кормление очень тяжело сбалансировать. А если Ваш питомец привередлив, и не хочет есть все, что Вы кладете ему в миску, то сбалансировать кормление вообще невозможно. Готовые корма для наших питомцев сразу сбалансированы по всем необходимым параметрам, а выбрать только вкусное и не есть полезное невозможно, ведь в каждой грануле корма практически одинаковое содержание всех завяленных на упаковке компонентов. Во многие корма, особенно для кошек, также добавлены компоненты, снижающие вероятность развития уролитиаза.

Специально для кошек была разработана добавка Cystophan Protexin. Этот препарат применяется для кошек с идиопатическим циститом, который часто может сопровождать мочекаменную болезнь. Cystophan способствует восстановлению слизистой мочевого пузыря, уменьшает ее воспаление. Данный препарат не имеет противопоказаний, может использоваться для котов и кошек любого возраста, разрешен котятам и беременным кошкам. Его значение в профилактике мочекаменной болезни сложно переоценить – Cystophan восстанавливает слизистую мочевого пузыря и уретры, благодаря чему уроконкрементам сложнее закрепиться на стенках мочевого пузыря и песок вымывается с мочой практически полностью. Для повышения поедаемости в данный препарат добавлен куриный ароматизатор, за счет чего капсулы больше нравятся кошкам. Отказаться от применения необходимо только при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Также нужно избегать стрессов и помогать питомцу легче их переносить. Вы можете постепенно приучать питомца к чему-то к новому, давать лакомства и игрушки, а многим кошкам снизить стресс хорошо помогает мататаби. Мататаби – это растение, которое вызывает у кошек «опьяняющий» эффект, но не вызывает привыкания. В отличие от кошачьей мяты, это растение не вызывает повышенного возбуждения нервной системы или сонливости. Если кошка чем-то недовольна или боится, можно дать ей игрушку, посыпанную мататаби. Кошка отвлечется от проблемы, будет радостно с ней играть, а затем спокойно ляжет спать, умываться или пойдет кушать, уже забыв о том, что ее напугало.

Обязательно нужно дать питомцу возможность регулярно опорожнять мочевой пузырь. Возможно, Вам будет удобно выгуливать собаку всего два раза в день, и конечно, Ваша собака рано или поздно привыкнет к этому графику, ведь у нее нет выбора. Но все же такой график принесет ей значительный дискомфорт и ускорит развитие очень многих заболеваний мочевыделительной системы, в том числе и мочекаменной болезни. Если у Вас есть возможность, выводите свою собаку на прогулку чаще, поставьте лоток, постелите пеленку, либо наймите выгульщика собак.

Казалось бы, кошки ходят в туалет только в доме, чаще всего в лоток, и у них не должно быть проблем с регулярностью мочеиспускания. Но многие кошки просто отказываются ходить в грязный лоток и терпят до прихода хозяина с работы весь день. Если Ваша кошка на столько чистюля, Вы можете поставить ей второй лоток. Тогда она сможет сходить в туалет по крайней мере два раза за день, и ей будет проще дождаться Вас с работы. А еще Вы можете приучить Вашу кошку к унитазу и даже научить смывать за собой. Для приучения к унитазу даже существует специальный лоток! Тогда Ваша кошка станет совсем самостоятельной, и ее можно будет оставлять на очень продолжительное время одну.

Своевременное и правильное лечение заболеваний – это самый важный пункт в профилактике мочекаменной болезни. Необходимо вовремя лечить питомца, ведь любое заболевание может стать хроническим и привести к многим другим заболеваниям, в том числе и мочекаменной болезни. Для того, чтобы вовремя распознать начало развития заболеваний мочевыделительной системы, Вы можете использовать экспресс-тест для кошек. Большинство заболеваний начинается бессимптомно, поэтому выявить их на ранних стадиях и вылечить может быть проблематично. Данный экспресс-тест позволяет выявить заболевания по составу мочи. Вам нужно высыпать необходимое количество порошка на наполнитель и подождать, пока питомец сходит в туалет. Если цвет гранул изменился, необходимо срочно идти к ветеринару и обследовать животное. Любую болезнь легче вылечить в самом начале, тогда лечение не отнимет много Вашего времени и сил, а Ваш питомец не будет испытывать боль и страдания.

Для Вашего удобства мы подготовили табличку с факторами возникновения мочекаменной болезни и способами их предотвращения.

Как уже было сказано выше, нет одного способа профилактики мочекаменной болезни, который поможет со 100% результатом. Но соблюдение всех правил, перечисленных выше, поможет вывести Вашего питомца из группы риска и значительно понизит вероятность возникновения многих заболеваний, в том числе и уролитиаза.

Поиск лучших способов лечения распространенного заболевания кошек

Когда кошка чувствует зов природы, она направляется в лоток за облегчением. Но что, если ничего не выйдет? Проблема может заключаться в обструкции уретры, опасном для жизни состоянии, которое мешает кошкам мочиться.

При закупорке мочеиспускательного канала моча скапливается в мочевом пузыре кошки, вызывая накопление токсинов в крови. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный, но при отсутствии лечения заболевание отключает почки и может привести к летальному исходу. Заболевание в первую очередь поражает кошек мужского пола из-за их узких уретры, которые имеют диаметр карандашного грифеля, но это может случиться и у самок. И это считается обычным явлением: около 10 процентов кошачьих имеют обструкцию уретры, и это чаще встречается у кошек с заболеваниями нижних мочевыводящих путей.

В течение многих лет ветеринары прописывали препарат под названием празозин для лечения кошек с рецидивирующей обструкцией уретры. Однако недавние исследования показали, что празозин, относящийся к категории антигипертензивных средств, неэффективен. Дэвид Конвей, резидент службы неотложной помощи и интенсивной терапии в больнице Генри и Лоис Фостер для мелких животных, хотел найти лучший способ лечения своих кошачьих пациентов.

«Празозин — это лекарство, которое блокирует рецептор, называемый альфа-рецептором, который можно найти в кровеносных сосудах и уретре», — говорит он. «В течение десятилетий существовала теория, согласно которой это лекарство блокирует эти рецепторы, позволяя уретре расслабиться и кошке снова мочиться. Но самые последние данные, в том числе наша работа, говорят о том, что это не так».

Он начал исследование более чем 380 кошек с непроходимостью уретры, результаты которого были недавно опубликованы в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации. Большинство случаев заболевания поступило через Больницу Фостера для мелких животных, но некоторые были зарегистрированы в других ветеринарных центрах внутренней медицины и интенсивной терапии по всей стране.

«Мы создали систему, в которой мы либо всегда давали празозин, либо никогда не давали празозин кошкам с обструкцией уретры, потому что главное, что мы хотели сделать, это посмотреть, поможет ли этот препарат», — говорит Конвей. «Мы также собрали данные о возрасте кошки, образе жизни, массе тела, какие другие лекарства они давали, как у них разблокировали и как долго у них был катетер. Использование празозина было ключевым отличием между группами, которые повторно препятствовали и не препятствовали реанимации».

Его цель исследования, в соавторстве с Элизабет Розански, доцентом Школы ветеринарной медицины Каммингса и членом группы неотложной и интенсивной терапии, состоит в том, чтобы привлечь внимание к другим методам лечения или терапии, которые имеют больше шансов быть полезным.

Причины и другие методы лечения

Когда у кошек закупорка уретры, они могут напрягаться при мочеиспускании, иметь кровь в моче или кричать от боли. Они могут прятаться, не есть или рвать. Хотя точная причина неизвестна, есть несколько факторов, которые могут способствовать обструкции уретры, включая мочевые камни, инфекции мочевыводящих путей и опухоли мочевыводящих путей. Эти способствующие факторы, а также обструкция уретры могут возникать у кошек любого возраста, хотя пожилые кошки могут быть более склонны к этим заболеваниям. По словам Конвея, у молодых кошек неинфекционное воспаление является основной причиной обструкции уретры, а стресс, диета, вес и активность могут играть определенную роль. Важно уменьшить стресс, дать кошкам много мест, где они могут спрятаться, и убедиться, что они пьют достаточно воды.

Модификация диеты может помочь в качестве долгосрочной стратегии, так как у кошек с рецидивирующей обструкцией уретры есть потребность в жидкости и электролитах. Некоторым кошкам с заболеваниями мочевыводящих путей, особенно рецидивирующими, Конвей рекомендует имеющиеся в продаже рецептурные диеты, которые предназначены для увеличения потребления воды или имеют минеральный баланс, уменьшающий образование камней в моче. Другие методы лечения включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут быть полезны для уменьшения воспаления, но требуют рассмотрения перед использованием у животных с проблемами мочеиспускания, поскольку они могут повредить почки, или терапию, при которой класс белков, называемых гликанами, положить в мочевой пузырь.

«Проблема в том, что лечение может стать дорогим для владельцев», — говорит Конвей. «Мы особенно заинтересованы в предотвращении рецидивов, потому что, если это происходит три, четыре или пять раз в жизни кошки, это становится финансовым бременем для людей и бременем для здоровья кошки».

Камни мочевого пузыря у собак и кошек

Камни в мочевыводящих путях часто встречаются у собак и кошек. Несмотря на то, что у собак и кошек есть камни в почках, больше проблем вызывают камни мочевого пузыря. Медицинские термины для камней мочевого пузыря — мочекаменная болезнь или кистозные камни. На этой странице мы будем использовать камень, конкременты и уролит как синонимы. Двумя наиболее распространенными конкрементами являются оксалат кальция и струвит.

Камни могут также встречаться в почках, где они называются нефролитами. На этой странице обсуждение ограничится камнями в мочевом пузыре.

Причина

Существует несколько факторов, обычно действующих в комбинации, которые приводят к образованию уролитов:

• Минеральные кристаллы

Моча, насыщенная избыточным количеством определенных минералов, склонна к образованию камней в мочевом пузыре. Эти минералы обычно включают магний, фосфор, кальций и аммиак. Большинство камней состоят из органической матрицы белка, окруженной кристаллическими минералами.

Большое влияние здесь может оказать диета, которая является одним из основных методов лечения и профилактики уролитов.

• рН мочи

pH является индикатором кислотности путем измерения концентрации ионов водорода. рН 7 является нейтральным. Ниже 7 – кислая, выше 7 – щелочная. Как правило, у собак и кошек моча кислая. Некоторые уролиты имеют тенденцию образовываться в кислой моче, в то время как другие склонны образовываться в щелочной моче. pH мочи необходимо измерять сразу после опорожнения мочевого пузыря, чтобы он был точным.

• Бактерии

Некоторые уролиты образуются из-за присутствия бактерий в моче, поэтому важно контролировать эти бактерии. Бактерии диагностируются при культивировании мочи во время стерильного анализа мочи или при культивировании внутренней части камня после хирургического удаления. Нормальная моча стерильна, поэтому любые бактерии, выделенные из мочи, являются аномальными. При культивировании бактерий у домашнего животного возникает инфекция мочевыводящих путей (ИМП), и ему требуются антибиотики. Общие бактерии при ИМП включают кишечную палочку, стафилококк. виды и протей.

Если в моче обнаружены какие-либо бактерии, наша лаборатория проверит множество антибиотиков, чтобы определить, какие из них лучше всего уничтожают бактерии. Это называется тестом на чувствительность. Мы также проводим тест под названием MIC (минимальная ингибирующая концентрация), чтобы узнать, какой антибиотик лучше всего использовать, и какую дозу этого антибиотика лучше всего использовать.

• Болезни

Шунты печени  являются нарушением притока крови к печени. Кровь, которая обычно течет через печень, теперь обходит печень. Одним из многих последствий этого заболевания, называемого портосистемными шунтами (PSS), является образование камней мочевого пузыря из урата аммония.

• Лекарства

Лекарства могут предрасполагать домашних животных к образованию камней в мочевом пузыре. Иногда они делают это за счет повышения уровня кальция в моче. Лекарства, повышающие или понижающие рН мочи, также могут способствовать образованию камней. Некоторые лекарства могут вызвать образование камней при длительном применении. Следующий список включает некоторые из этих лекарств:

• Лазикс
• Кортизон
• Аскорбиновая кислота (витамин С)
• Сульфаниламидные препараты
• Тетрациклин

Предрасполагающими причинами образования камней в мочевом пузыре являются домашние животные, которые недостаточно пьют или не могут часто мочиться. Бактерии и химические вещества, образующие камни, застаиваются в мочевом пузыре и увеличивают вероятность образования камней. Механическое промывание мочевого пузыря, в виде нормального и частого мочеиспускания, предотвратит это.

Всегда следите за тем, чтобы у вашего питомца был доступ к свежей воде, меняемой несколько раз в день, и возможность частого мочеиспускания. На самом деле, если вы кормите собаку сухим кормом, вы должны давать более одной чашки воды на одну чашку сухого корма. Простой способ обойти это важное требование к воде — вообще не кормить сухим кормом. Моча вашего питомца должна быть прозрачной, без запаха или цвета, и ваш питомец должен мочиться каждые несколько часов. Иногда эти предположения здравого смысла настолько очевидны, что мы забываем об их важности.

Типичные симптомы камней мочевого пузыря:

• Потуги при мочеиспускании (странгурия)
• Кровь в моче (гематурия)
• Частое мочеиспускание небольшими объемами (поллакиурия)
• Часто симптомы вообще отсутствуют, и проблема обнаруживается при обычной пальпации или рентгенографии брюшной полости.

Также может быть избыточное мочеиспускание (полиурия), боль в задней части тела, нежелание прыгать или играть или даже вялость и плохой аппетит. У некоторых домашних животных могут быть камни в мочевом пузыре без каких-либо явных симптомов!

Камни мочевого пузыря могут выходить из мочевого пузыря и застревать в уретре, особенно у кобелей из-за меньшего диаметра уретры. В некоторых случаях они могут блокировать отток мочи, что требует неотложной медицинской помощи. Это может вызвать проблемы с почками , что приведет к накоплению токсичных отходов. Обычными областями для этих обструкций уретры являются седалищная дуга возле таза и далее вниз по уретре у роговицы полового члена. Обе эти области имеют мочеиспускательный канал небольшого диаметра, который не расширяется для прохода камня. Вы узнаете больше об этом позже.

Диагностика

Анализ мочи культура рентгенографии Ультразвук

Существует множество различных типов камней в мочевом пузыре. Некоторые из наиболее распространенных:

• • Струвит

Этот уролит диагностируется почти в половине случаев камней мочевого пузыря. Его также называют MAP (магний-аммоний-фосфат) или тройной фосфат. Струвитные уролиты бывают разных форм и размеров, рентгеноплотны и образуются в щелочной моче.

Это преобладающий тип камней у сук всех пород, кроме далматинцев. Это связано с высокой ассоциацией кристаллов струвита с инфекциями мочевыводящих путей, которые чаще встречаются у сук. Если у суки появляется камень в мочевом пузыре, в 80% случаев это струвит из-за этой ассоциации. У собак в возрасте до года, независимо от пола, по той же причине возникает струвит как наиболее распространенный камень мочевого пузыря. Цвергшнауцеры являются наиболее часто поражаемой породой, наряду с бишон-фризе, кокер-спаниелями и миниатюрными пуделями.

Моча собак обычно перенасыщена кристаллами струвита из-за высокого содержания белка и минералов в современных рационах. Этот избыток этих кристаллов в моче, хранящихся в мочевом пузыре, соединяется с бактериями, чтобы подготовить почву для образования камней мочевого пузыря (уролитов). Бактерии, которые обычно вовлечены, включают Staphlycoccus, Enterococcus и Mycoplasma. Эти бактерии увеличивают количество органического мусора, доступного для кристаллизации.

Эти бактерии также производят уреазу как побочный продукт своего метаболизма. Они расщепляют мочевину в моче на аммиак и углекислый газ. Когда этот аммиак расщепляется, он изменяет pH мочи с обычного кислого (pH менее 7) на щелочной (pH > 7). Высокие концентрации аммиака в моче в мочевом пузыре могут повредить гликозаминогликаны, которые помогают предотвратить прилипание бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря (внутренней оболочке мочевого пузыря). Когда мы лечим это заболевание, мы решаем эти проблемы.

Что все это значит?

Избыток кристаллов струвита в моче создает основу для образования уролитов.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — некоторые бактерии производят побочный продукт, называемый уреазой. Уреаза увеличивает рН мочи и способствует увеличению содержания аммония в моче.

Образование щелочной (рН выше 7,0) мочи из пищи или бактерий, продуцирующих уреазу, приведет к осаждению кристаллов струвита из раствора и началу образования уролитов.

Моча, которая остается в мочевом пузыре дольше, чем обычно, дает кристаллам струвита дополнительную возможность осаждаться из раствора и образовывать уролиты.

• • У кошек обычно образуются струвитные камни в мочевом пузыре при отсутствии инфекции мочевыводящих путей. Вероятно, это связано с тем, что кошачья моча более концентрирована (удельный вес выше), чем у собак, поэтому моча более насыщена (мы называем это перенасыщением) магнием, аммонием и фосфатом. Это особенно актуально, когда рН мочи сильно щелочной, что может возникать при применении некоторых лекарств, при определенных диетах, а также при заболеваниях канальцев почек. Если есть бактерии, это обычно Staphlycoccus.

Оксалат кальция

Это второй наиболее распространенный тип уролитов после струвитов, составляющий около 30-50% уролитов, которые мы диагностируем, особенно у кобелей всех видов, кроме далматинцев. Они бывают двух версий; моногидрат и дигидрат. Иногда они встречаются вместе, иногда вместе с другими уролитами, такими как фосфат кальция, струвит или ират аммония. Они хорошо видны на рентгенограмме. Они образуются в кислой или нейтральной моче (рН 7 или чуть меньше). Повторение является обычным явлением, поэтому с вашей стороны необходимо проявлять осторожность, чтобы предотвратить повторение.
Кормление пожилого питомца с Проблемы с почками  кормом, таким как Hills Prescription Diet K/D , может замедлить или предотвратить дальнейший рост.
Если этот камень маленький и не вызывает видимых проблем, его можно контролировать. У некоторых домашних животных будет высокий уровень кальция (гиперкальциемия) в кровотоке.

Несколько предрасполагающих факторов работают вместе, чтобы увеличить вероятность образования этого уролита:

Повышенное содержание кальция в кровотоке (гиперкальциемия)

Повышенное содержание кальция в моче (гиперкальциурия) без гиперкальциемии

Сопутствующая Болезнь Кушинга

Применение кортизона при кожной аллергии или Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм).

Кошачий
Обычно это происходит у кастрированных кошек среднего и старшего возраста, особенно бирманских, гималайских и персидских пород. Одним из предрасполагающих условий может быть повышенный уровень кальция в крови. Эти уролиты имеют тенденцию образовываться в кислой моче.
Собака

Чаще всего это проблема пожилых кобелей. Предполагается, что существует корреляция с гормональными изменениями, происходящими с возрастом животного. Several breeds are prone:

Miniature Schnauzer

Lhasa apso

Yorkshire terrier

Bichon Frise

Shih Tzu

Miniature poodle

Urate and Ammonium Urate

This is a common urolith found in Dalmatians around средний возраст, причем мужчины болеют значительно чаще, чем женщины. Это связано с тем, что они по-разному метаболизируют белок в печень , в результате чего в моче накапливается мочевая кислота. Помимо их высокой распространенности у далматинцев, они встречаются у бульдогов и йоркширских терьеров.
По-видимому, нет связи с инфекцией мочевыводящих путей, и они имеют тенденцию образовываться в кислой моче.
Уратные камни рентгенопрозрачны. Если они становятся большими или покрыты другими минералами, они могут стать рентгеноконтрастными. Уратные конкременты имеют тенденцию быть небольшими и встречаются в виде нескольких конкрементов. Эти камни обычно образуются в мочевом пузыре и при прохождении через уретру могут застрять.

Лечение

Струвит

В большинстве случаев струвит лечится хирургическим путем. Процедура описана ниже.

Струвитные камни мочевого пузыря также можно лечить медикаментозно с помощью пищи под названием  Hills S/D . Механизм включает в себя создание мочи, которая недонасыщена кристаллами, которые в первую очередь вызвали образование струвитного уролита. Это недонасыщение буквально приводит к тому, что уролиты растворяются в моче, а затем вымываются наружу. Это медленный и постепенный процесс, хотя большинство домашних животных избавляются от напряжения и крови в моче вскоре после начала этой диеты.

S/D имеет несколько модификаций ингредиентов, позволяющих создать эту ненасыщенную мочу. В нем меньше белка, поэтому в мочевом пузыре меньше накапливается аммиак из-за бактерий. Магний и фосфор также ограничены. При меньшем содержании минералов, образующих струвитный уролит (магний, аммиак и фосфор-MAP), уролит начинает растворяться.

S/D также имеет повышенное содержание соли (хлорида натрия). Это способствует питью и мочеиспусканию и буквально помогает вымывать кристаллы струвита из мочевого пузыря. Он также изменяет pH на более кислое состояние, что еще больше способствует растворению струвитного камня.

Скорость растворения пропорциональна площади поверхности камня, подвергшегося воздействию этой теперь уже ненасыщенной мочи, и контролю инфекции мочевыводящих путей у собак. Кошачьи струвитные камни, как правило, растворяются быстрее, чем собачьи, потому что в них не участвуют бактерии.

Мы можем измерить размер камня с помощью нашего цифрового рентгеновского снимка, чтобы убедиться, что он становится меньше в начале процесса растворения

S/D должен быть  только при кормлении  , чтобы он работал. Мы можем контролировать, делает ли это владелец, наблюдая за pH мочи вместе с удельным весом мочи. Кроме того, BUN (азот мочевины крови) животного, получающего S/D, должен быть ниже нормы.

У нас есть подсказки из других диагностических тестов, которые помогут решить, действительно ли уролит, обнаруженный в мочевом пузыре на рентгенограмме, является струвитом. Анализ мочи дает нам представление о составе уролитов, глядя на кристаллы в осадке. рН мочи будет щелочным. Кроме того, наличие бактерий в культуре породы, склонной к образованию струвитных уролитов, также является убедительным признаком.

Если в посевах мочи у собак обнаружены бактерии, необходимо одновременно применять антибиотики, пока животное находится на S/D. Это должен быть правильный антибиотик, поэтому важность посева мочи очевидна. И S/D, и антибиотики используются в течение одного месяца после того, как камень больше не виден на рентгенограмме. Если есть персистирующая инфекция мочевыводящих путей, мы можем использовать ингибитор уреазы, называемый ацетогидроксамовой кислотой. Подкислители мочи обычно не применяют.

Если уролит все еще присутствует после 2 месяцев S/D и антибиотиков, следует провести операцию. Большинство домашних животных нуждаются в кормлении S/D в течение 4-6 месяцев для полного выздоровления. Его следует кормить дополнительно через 30 дней после того, как на рентгенограмме больше не будет камней.

S/D ограничен в белке, поэтому это не полноценный рацион для длительного применения у собак. Его также не следует использовать беременным собакам, кормящим собакам, наземным собакам и после операции из-за ограничения белка. Во время S/D кровь вашей собаки должна контролироваться, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов ограниченного белка.

Из-за высокого содержания соли (хлорида натрия) его не следует использовать собакам с застойной сердечной недостаточностью и гипертонией .

Диета S/D работает быстрее у кошек, потому что бактерии обычно не участвуют. S / D также следует кормить в течение 30 дней после того, как при рентгенографии больше не будет признаков камня в мочевом пузыре. Feline S/D не ограничивается белками, поэтому его можно использовать до конца жизни вашей кошки.

Оксалат кальция

Единственным методом лечения этих уролитов является хирургическое удаление. Это легкая часть, предотвращение их повторения является трудным. Протокол того, как это сделать, был показан ранее.

Ураты

Если нет PSS, эти уролиты иногда можно лечить и медикаментозно. Следует использовать корм под названием Hills U/D . В нем мало пуринов и мало белка. Дается лекарство под названием аллопуринол, которое помогает минимизировать количество мочевой кислоты, вырабатываемой в моче. Цитрат калия также используется для снижения кислотности мочи, хотя это может происходить при использовании только U/D. Добавление соли в пищу или смешивание воды с пищей также будет способствовать мочеиспусканию кристаллов уратов. Рецидивы распространены, поэтому эту диету необходимо использовать на протяжении всей жизни вашего питомца, особенно у далматинцев. Мы поговорим об этом позже в разделе профилактики.

Хирургическое лечение

Многие камни мочевого пузыря лечат хирургическим путем.

Профилактика

Медикаментозное растворение или хирургическое удаление камня мочевого пузыря является первым шагом в этом процессе. Следующим и не менее важным шагом является предотвращение рецидива камня. Некоторые из этих камней потребуют только изменения диеты, в то время как другие могут потребовать длительного лечения. Некоторые породы предрасположены к образованию камней, несмотря на то, что мы делаем для их предотвращения. Наши врачи разработают специальный протокол для вашего питомца в зависимости от породы и типа удаленного камня.

Важно длительное наблюдение. Вашему питомцу придется периодически возвращаться, чтобы перепроверить анализ мочи, посев мочи на наличие бактерий и рентген мочевого пузыря. Многие камни рецидивируют, потому что владельцы забывают о важности долгосрочной профилактики.

Всегда следите за тем, чтобы у вашего питомца был доступ к свежей воде и возможность сходить в туалет. Одно только это лечение будет иметь большое значение для предотвращения рецидива. Предоставление вашему питомцу корма с большим содержанием влаги увеличит поток воды через мочевыделительную систему и сведет к минимуму образование кристаллов в мочевом пузыре. Как правило, мы не рекомендуем добавлять в пищу соль (хлорид натрия), чтобы ваш питомец пил больше воды, потому что это может способствовать образованию кальция в моче, тем самым подготавливая почву для образования камней. Ваш врач сообщит вам, применимо ли это в вашем случае.

Струвит

У домашних животных со струвитной мочекаменной болезнью, леченной хирургическим или медикаментозным путем, есть вероятность рецидива, если не проводить тщательное наблюдение. Если моча щелочная в анализе мочи, ее следует культивировать для проверки на наличие бактерий. Антибиотики показаны, если посев положительный. Если pH остается щелочным, несмотря на антибактериальную терапию, следует использовать Hills C/D  . Это поможет поддерживать кислотность мочи и имеет некоторые умеренные ограничения по белку и минералам. Как правило, мы рекомендуем C/D для всех домашних животных, у которых были обнаружены кристаллы струвита. Его можно использовать в течение длительного времени, и он помогает предотвратить FLUTD у кошек. S/D также можно использовать в течение длительного времени у кошек.

Если у вашей собаки рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, предрасполагающие ее к образованию струвитных камней в мочевом пузыре, важно обследовать ее на наличие аномалий анатомии вульвы, ожирения и проблем с уретральным сфинктером.

Оксалат кальция

Частота рецидивов этого уролита высока, поэтому важно иметь долгосрочный план и придерживаться его.

Необходимо получить базовые данные, состоящие из рентгенограмм, анализа мочи, посева мочи и анализа крови. Особое внимание уделяется уровню кальция в крови.

Диета с пониженным содержанием белка, кальция и натрия, которая также не вызывает кислой реакции мочи, является идеальной диетой для кормления. Слишком большое сокращение этих питательных веществ может быть вредным, поэтому не следует добавлять добавки. Основным рационом для кошек, который соответствует этому идеалу, является Hills Prescription Diet K/D. У собак используются K/D, W/D и U/D. Использование U/D может препятствовать использованию цитрата калия, если в моче нет кристаллов оксалата кальция и рН является щелочным. Существует C / D, который лечит уролиты оксалата кальция у кошек.

Следует избегать определенных продуктов с высоким содержанием оксалатов или кальция или продуктов, повышающих уровень кальция. К ним относятся продукты с высоким содержанием белка, шпинат, ревень, петрушка, молочные продукты и поваренная соль.

Когда мы диагностируем камень из оксалата кальция, мы проверяем уровень кальция в кровотоке, чтобы убедиться, что он не является аномально высоким. Этот нормальный уровень кальция был у собаки, которой сделали операцию по удалению оксалатных камней из мочевого пузыря и уретры.

Витамины С и D, а также препараты, повышающие кислотность мочи, не следует добавлять в рацион. Кортизон также следует использовать с осторожностью, поскольку он повышает уровень кальция в моче.

Цитрат калия ингибирует образование кристаллов оксалата кальция и поддерживает рН мочи в идеальном диапазоне. Мы будем использовать это, если U/D не поддерживает щелочную реакцию мочи.

После операции ваш питомец должен вернуться через 2 недели для анализа мочи. Если в моче есть кристаллы оксалата кальция, мы добавим цитрат калия, как указано выше. Если кристаллов нет, нам не нужно будет делать перепроверку в течение 3 месяцев. В этот 3-месячный повторный анализ мочи мы также сделаем повторную рентгенографию мочевого пузыря и проверим панель крови, отметив уровень кальция.

Через две недели после операции это образец мочи собаки с вышеуказанными камнями. Это то, что мы хотим видеть: никаких кристаллов, никаких бактерий и щелочной pH.

Ураты и ураты аммония – Медицинская помощь далматинам после операции включает:

1. Повышение потребления воды, чтобы удельный вес мочи приближался к 1,018. добавление воды к сухому корму, кормление большим количеством консервов и добавление инкапсулированной легкой соли (KCl) — все это поможет.
2. Кормление рационом с низким содержанием пуринов. Диеты с низким содержанием пуринов включают диеты Hills Prescription Diets K/D или U/D в сухом виде и U/D в консервах.
3. Повышение рН мочи до 7,0-7,5. Вышеупомянутые диеты могут достичь этого pH. В противном случае поможет добавление перорального цитрата калия в рацион.
4. Контроль инфекций мочевыводящих путей, если таковые имеются, путем проведения посева мочи и тестов на чувствительность каждые 3–6 месяцев и, при необходимости, длительного применения антибиотиков.
5. Добавление аллопуринола в рацион для предотвращения превращения пурина в мочевую кислоту. Это лечение необходимо тщательно соблюдать на протяжении всей жизни вашего далматина.

Медицинский уход за кошками и недалматинскими собаками после операции одинаков. Большинство этих уролитов вызваны ПСШ, поэтому хирургическое вмешательство по устранению проблемы с печенью поможет предотвратить рецидив этих камней в мочевом пузыре. При некоторых ПСШ проблема с печенью не может быть полностью решена, что увеличивает риск образования этих камней в мочевом пузыре в будущем. Долгосрочная терапия аналогична далматинам:

1. Увеличение потребления воды, поэтому удельный вес мочи составляет около 1,018 для собак и 1,025 для кошек. добавление воды к сухому корму, кормление большим количеством консервов и добавление инкапсулированной легкой соли (KCl) — все это поможет.
2. Кормление собак диетой с низким содержанием пуринов. Диеты с низким содержанием пуринов включают диеты Hills Prescription Diets K/D или U/D в сухом виде и U/D в консервах. Кошкам следует давать диеты, не подкисляющие мочу, что, к сожалению, многие делают для предотвращения FLUTD .