Препарат Моксонидин (Физиотенз) – ваше спасение от давления. Максидин таблетки от давления
подробные отзывы пациентов, инструкция по применению
Торговое название препарата: МОКСОНИДИНМеждународное непатентованное название (МНН): моксонидин.
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые оболочкой.Составактивное вещество: моксонидин 0,2 ,мг,вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, аэросил А-380, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (клуцел), масло касторовое, твин-80.
Описание Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
гипотензивное средство центрального действия.Код ATX: СО2АС05
Фармакологическое действие
Фармакодинамика Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Снижает артериальное давление (АД). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецспторами, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект. Уменьшает резистентность тканей к инсулину. Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидииа связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.
Фармакокинетика Абсорбция после приема внутрь - 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность - 88%. Связь с белками плазмы крови - 7%. Сmax в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 пг/мл. Объем распределения - 1,4-3 л/кг. Проходит через гемато-энцефалический барьер. Не кумулируется при длительном применении. Период полувыведения - 2-3 ч. Почками выводится на 90% (70% - в неизмененном виде, 20% - в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.
Показания к применению Артериальная гипертензия.
Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./мин.), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, тяжелая печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин., креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность и период лактации, одновременный прием с трициклическими антидепрессантами.
С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30, но менее 60 мл/мин.), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс, выраженная печеночная недостаточность - из-за недостатка опыта применения, гемодиализ.
Способ применении и дозы Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг. У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов. У больных с почечной недостаточностью (клиренс кретинина 30-60 мл/мин.) и пациентов, находящихся па гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза 0,4 мг.
Побочное действие Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения, периферические отеки, аллергические реакции, тошнота, запор, сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Сообщалось о случаях анорексии, боли в области околоушных желез, задержке или недержании мочи, сухости глаза, ортостатической гипотензии, синдроме Рейно, эндокринных нарушениях, желчекаменной болезни.
ПередозировкаСимптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.Лечение: симптоматическое. Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и блокаторами "медленных" кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина. При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетичское взаимодействие отсутствует. Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия моксонидина. Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних. При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Особые указания При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, только через несколько дней, моксонидин. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Во время лечения исключается употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ. Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами "медленных" кальциевых каналов. Прекращать прием моксонидина следует постепенно.
Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий (особенно в начале лечения).
Форма выпуска.
Таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 мг. По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1,2, 3, 4, 5 или 7 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в местах недоступных для детей.
Условии отпуска из аптек По рецепту.
lekotzyvy.com
Препарат Моксонидин (Физиотенз) – ваше спасение от давления
Для людей, испытывающих стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) данный препарат давно зарекомендовал себя как наилучшее «спасение». Он имеет два используемых в продаже названия, поэтому на упаковке может быть написано «Физиотенз», но чаще всего используется «Моксонидин». Особенность этого препарата заключается в удачном сочетании двух главных для потребителя факторов: цены и качества. Оригинальный препарат производится в Германии, но также имеет аналоги, которые не так хорошо себя зарекомендовали на рынке. Продаётся Физиотенз практически в каждой аптеке, но применять его нужно ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ПО РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА. Также препарат может применяться людьми, имеющими избыточную массу тела, ожирение или сахарный диабет.
Выпуск
Моксонидин (Физиотенз) выпускается:
- Тремя видами упаковок: 200 мкг, 300мкг, 400мкг
- Таблетки покрыты плёночной оболочкой бледно розового цвета
- Круглая форма, имеющая выпуклости с обеих сторон
- Имеется маркировка «0,2» (200 мкг), «0,3» (300мкг) и «0,4» (400мкг) на каждой таблетке
- На поперечном срезе таблетки Моксонидин (Физиотенз) отчетливо видны два слоя
Вспомогательные вещества
- Повидон
- Лактозы моногидрат
- Кросповидон
- Гипромеллоза
- Магния стеарат
- Макрогол 6000
- Этилцеллюлоза
- Тальк
- (Е171) титана диоксид
- (Е172) железа оксид красный.
Также ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН людям, имеющим избыточную массу тела, ожирение или сахарный диабет.
Принцип воздействия
Моксонидин – это антигипертензивный препарат; он избирательно стимулирует имидазолиновые рецепторы в стволе мозга, и таким образом понижает активность симпатической нервной системы, предотвращает её влияние на:
- Развитие артериальной гипертонии
- Разлад обмена инсулина
- Нарушение обмена веществ
Таким образом, Физиотенз, параллельно с тем, что контролирует артериальное давление, способствует:
- Понижению избыточного веса
- Приближению к норме пищевого поведения
- Уменьшению чувствительности тканей к инсулину
Как при разовом, так и при многократном использовании препарата, частота сердечных сокращений не изменяется.
Применение препарата
Наибольший подъем давления в организме человека осуществляется в раннее время суток, приблизительно в 4 – 5 часов утра. Для того, чтобы уменьшить утреннюю гипертонию, Моксонидин принимается на ночь (перед сном), в 23 часа, либо же утром, сразу после пробуждения. В таком случае сон пройдёт спокойно, без ощутимых колебаний артериального давления. ВАЖНО: придерживаться указанных дозировок, а Физиотенз использовать только по рекомендации врача. Стандартное применение: 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от прописанной дозировки. Препарат быстро всасывается и моментально действует, хотя после принятия всё же необходимо полежать некоторое время. Моксонидин достаточно хорошо удерживает давление на протяжении суток, избавляя ото всех негативных ощущений.
Осторожно!
Моксонидин (Физиотенз) имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому, во избежание негативных последствий, ни в коем случае нельзя принимать лекарство самостоятельно! Только при верно подобранной дозировке и времени употребления, Моксонидин оказывает максимальный лекарственный эффект (понижение давления) без каких-либо вредоносных последствий. Также важно помнить, что применять Физиотенз с любыми другими видами лекарств можно также только по рекомендации врача.
Противопоказания применения Моксонидин (Физиотенз)
- Возраст до 18 лет – дети и подростки имеют повышенную чувствительность к препарату
- Выраженная брадикардия
- Синдром слабого синусового узла
- Повышенная чувствительность к препаратам
- Почечная и печеночная недостаточность – в некоторых случаях врач всё же может назначить Моксонидин
- Беременность – Физиотенз может прописываться только в острой необходимости для матери
- Кормление грудью – Моксонидин попадает в грудное молоко, поэтому, в случае применения, кормление необходимо остановить
Дополнительная информация
Физиотенз нельзя прекращать принимать внезапно – это осуществляется постепенно, путём понижения дозировки и частоты употребления. Но, как показывает практика людей, которые применяют Моксонидин периодом не менее 10-и лет, при верном соблюдении дозировки и выполнении всех предписаний врача, необходимости прекращения использования препарата не появляется. В отличие от множества других лекарств, Моксонидин (Физиотенз) не вызывает привыкание, и его эффект со временем не уменьшается.
Поскольку Физиотенз производится в Германии, то его стоимость немного выше аналоговых отечественных препаратов. Но всё же Моксонидин (Физиотенз) по цене относится к доступным препаратам.
В случае регулярного использования препарата, крайне важно внимательно следить за уровнем давления, частотой сердечных сокращений (измерять пульс) и ЭКГ. Таблетки очень легко глотаются, даже без воды. Их не нужно расжевывать или разламывать. Но врач, скорее всего, посоветует запивать Моксонидин обильным количеством воды. Дело в том, что антидота к препарату не имеется, и единственный способ снизить передозировку, это употребление большого количества воды. Также, в случае появления симптомов передозировки, необходимо обращаться за помощью к врачам.
Симптомы передозировки физиотенз
- головная боль
- сонливость
- седативный эффект
- головокружение
- чрезмерно выраженное снижение АД
- брадикардия
- общая слабость
- сухость во рту
- рвота
- усталость и боль в желудке.
Потенциально возможны также:
- гипергликемия
- тахикардия
- кратковременное повышение АД
Моксонидин не противопоказан людям преклонного возраста. Он не оказывает никаких нарушений в обычном ритме жизни человека. Также не вызывает аллергических реакций. Применять Физиотенз можно вне зависимости от употребления еды. Продажа препарата осуществляется во всех аптеках, исключительно по наличию рецепта от врача. Моксонидин не относится к препаратам, запрещающим вождение автомобиля. Но в случае ощущения сонливости, сильной усталости, головной боли и других негативных симптомов, лучше отказаться от вождения или работы, требующей повышенного внимания.
С уважением,
20 января, 2015
xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai
10 лучших таблеток от повышенного давления, как понизить давление лекарствами
Какие таблетки от высокого давления эффективные, и какие из них самые востребованные? Этот вопрос часто задают люди, которым поставлен диагноз — гипертоническая болезнь.
Для стабилизации повышенного артериального давления применяют препараты разного терапевтического действия. Лекарство от гипертонии прежде всего должно отвечать индивидуальным особенностям того или иного пациента, с учетом тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.
Принципы действия препаратов, направленных на снижение АД
Почти всем известно, что нормальными показателями артериального давления принято считать 120/80 мм рт. ст. В том случае, если у человека отмечается частое и устойчивое превышение допустимых норм, то врачи диагностируют гипертонию.
В зависимости от тяжести заболевания медицинские работники выписывают пациенту лекарство, способное эффективно и мягко снижать артериальное давление.
Препараты такого действия фармацевтические компании выпускают не одно десятилетие, и каждый год лекарственные формы препаратов от гипертонии становятся эффективнее. Назначение средств от повышенного артериального давления должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента. Однако разные таблетки в совокупности с благоприятным воздействием обладают немалым списком противопоказаний. Поэтому подбирать эффективное, а, главное, безопасное лечение для снижения высокого артериального давления должен лечащий терапевт, а самодеятельность в таких случаях может обернуться серьезными осложнениями.
Еще раз нужно отметить, что выбор лекарств в наши дни непросто большой, он огромный. Какие таблетки лучше, а какие менее эффективны, решить можно только после определенного курса применения. Самое важное – это то, что выбранные лекарства должны приносить значительное облегчение больному и иметь продолжительное действие.
Статистические данные в области медицины неумолимо свидетельствуют об огромной распространенности различных патологий, связанных с сердечно сосудистой системой. Причем львиная доля заболеваний сердца обусловлена именно артериальной гипертензией, от которой в наши дни страдает почти половина взрослого населения страны.
Самое страшное это то, что 50% от общего числа гипертоников умирает, к сожалению, от инсульта, причиной которого, как известно, является в подавляющем большинстве случаев гипертензия.
Сегодня медицина в своем арсенале имеет пять основных видов или так называемых групп препаратов, которые успешно применяются для лечения гипертонии.
Когда требуется оказать больному быструю экстренную помощь, назначают ингибиторы. Эта группа лекарственных средств активно действует главным образом на сосуды — препятствует сужению артерий, уменьшает количество поступающей к сердцу крови, а также сводит к минимуму риск образования утолщений сердечной мышцы. В основном указанные препараты назначаются больным, у которых в анамнезе, кроме гипертонии, есть такие сопутствующие заболевания, как ишемическая болезнь, сахарный диабет, а также некоторые формы хронической болезни бронхолегочной системы.
Группа препаратов под названием «сартаны» эффективно работает в тех случаях, когда требуется быстро снять спазм сосудов. Эти средства обладают быстрым действием, высокой эффективностью и практически не имеют побочных явлений. В перечень входят: «Презартан», «Лозартан», «Лозарел», «Лориста», «Диован», «Вазотенз», «Теветен», «Микардис» и другие.
Больным при наличии артериальной гипертензии, а также имеющим заболевания сердечно сосудистой системы, рекомендуется принимать бета-адреноблокаторы.
В данную группу препаратов входят:
- «Лабеталол»;
- «Небивалол»;
- «Атенолол»;
- «Бисопорол»;
- «Анаприлин»;
- «Леватол».
Однако самое лучшее средство в борьбе с повышенным и к тому же стойким давлением – это лекарство, обладающее мочегонным действием. Таблетки подобного действия способны вывести из организма человека избыточную жидкость, благодаря чему отек стенок сосудов заметно снижается. Это, в свою очередь, приводит к тому, что просвет увеличивается. Результат – высокое артериальное давление падает. Список диуретиков будет представлен в статье далее.
Быстродействующие медикаменты
Сильные препараты быстрого действия обычно в медицине применяют в том случае, если требуется купировать приступ гипертензии или предотвратить гипертонический криз. Такие таблетки, в основном, снижают артериальное давление почти моментально, а также нормализуют частоту сердечного пульса.
Каждое средство имеет свой спектр действия и по-разному воздействует на организм, но одно их объединяет. Все они, в конечном счете, снижают артериальное давление. Кроме прочего, в терапии, направленной на лечение тяжелых форм заболевания, врачи используют, как правило, не один препарат, а сразу несколько.
Медицинская практика подтверждает, что пациенты реагируют по-разному на лечение препаратами одного типа действия. И то, что подходит одному больному, совершенно не помогает другому. Какие средства лучше, и какие препараты дают хорошие результаты, можно определить, к сожалению, не сразу, а только после проведенной терапии, назначенной лечащим врачом.
Далее будут представлены в списочном порядке препараты, активно снижающие показатели высокого артериального давления, которые чаще других назначаются для лечения гипертонии, а также средства вспомогательного характера:
- «Андипал». В состав входят: метамизола натрия — основной компонент. Каждый ингредиент, содержащийся в препарате, оказывает действие определенного характера на работу сердечно сосудистой системы. Эти таблетки самые эффективные и их чаще других принимают при головных болях, потому что средство способно снимать спазмы. «Андипал» применяют в комплексе с лекарствами для лечения стойкой артериальной гипертензии. Курс лечения составляет до 7 дней. Дозировка — 1-2 таблетки в день, если врач посчитает необходимым увеличить дозировку, то об этом он сообщит пациенту.
На заметку: при употреблении «Андипала» нежелательно применять «Дибазол» и «Папаверин», так как эти препараты способны усугубить состояние больного.
- «Раунатин».Состав: компонент растительного происхождения, вырабатываемый из корневой части растения с названием Раувольфия. Препарат показан при повышенном давлении, благотворно влияет на работу нервной системы. Результат сохраняется продолжительное время. Применение: «Раунатин» назначают принимать в течение 30 дней. Дозировка: первый прием – 1 таблетка. Медики считают, что лучше употреблять лекарство перед сном. Начиная со второго дня, количество повышают, доводят до 5 таблеток в сутки. Противопоказания: аллергические реакции на растительный компонент, индивидуальная непереносимость.
- «Резерпин». Состав: действующее вещество – резерпин. Показания: Лекарство назначается пациентам, у которых имеется стойкая форма гипертензии. Данное средство входит в список важных препаратов, наиболее эффективных для лечения гипертонической болезни, причем различной степени тяжести. Максимальная дозировка — 0,5 мг. Когда показатели АД нормализуются, то дозировку препарата постепенно уменьшают и доводят до 0,1 мг в сутки.
- «Каптоприл». Состав: активный компонент – каптоприл. «Каптоприл» назначается людям с диагнозом гипертоническая болезнь, при нарушении в функционировании отделов сердечной мышцы, главным образом сбои в работе левого желудочка. Средство применяется в составе комплексной терапии при заболеваниях сердечно сосудистой системы. Начальная суточная дозировка составляет 50 мг, которая разбивается на два приема — утром 25 мг и такое же количество вечером. При необходимости врач может увеличить дозировку. Затем доктор должен проследить за состоянием больного. В случае положительного эффекта пациент должен принимать препарат в течение месяца.
- «Лозартан» Состав: основу препарата составляет лозартан калия и различные вспомогательные вещества. Средство результативно снижает высокое артериальное давление. Кроме прочего, лекарство способствует предотвращению развития многих заболеваний сердца. Лечебное действие данного средства распространяется на почки, особенно хорошо работает при сахарном диабете второго типа. Таблетки назначаются в качестве профилактики инсульта, инфаркта миокарда. При гипертонической болезни суточная дозировка составляет не более 50 мг. Максимальный результат обычно достигается после проведения медикаментозной терапии, с применением указанного средства, спустя месяц и более после первого приема.
- «Капотен». Состав: активное вещество — каптоприл. Лекарство показано людям с устойчивой формой гипертензии, а также при заболевании, которое называется диабетическая нефропатия. Кроме прочего, лекарственную форму препарата назначают в период реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда. Таблетки входят в состав комплексного лечения заболеваний, связанных с сердечной недостаточностью. Дозировку в каждом конкретном случае подбирает терапевт.
- «Метилдофа». Действие данного лекарственного средства, выпускаемого в форме таблеток, направлено на поддержание кровоснабжения внутренних органов, играющих важную роль в организме, таких как: сердце, почки, а также на снижение тонуса сосудов. Это лекарство почти не имеет противопоказаний, применять его можно даже в период вынашивания ребенка. Однако во время лактации употреблять таблетки нежелательно, потому что есть вероятность накопления активного вещества в грудном молоке.
- «Эналаприл». Лучше, чем все, описанные выше средства, справляется с расширением сосудов, но при этом абсолютно не влияет на увеличение сердечного ритма. При продолжительном курсе применения тормозится развитие дилатации – патологического состояния, сопровождающегося увеличением объема камер, расположенных в сердце, а также приостанавливается развитие всех форм сердечной недостаточности. Для снижения высокого АД первоначально врач назначает 5 мг в сутки. Если необходимый эффект не достигается, то через неделю, иногда спустя 14 дней, доктор увеличивает суточную дозировку до 10 мг.
- «Верапамил». В состав в качестве основного вещества входит верапамил гидрохлорид и большой список ингредиентов, вспомогательного характера. Препарат выписывают в качестве профилактического лекарственного средства при лечении аритмии, стенокардии, тахикардии, а также для снижения повышенного артериального давления. Действие – расширяет суженные артерии, активизирует циркуляцию крови. Курс, дозировку и режим терапии назначает лечащий доктор с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, включая степень тяжести болезни и возраста больного. В основном, дозировка не превышает 80 мг в сутки. Количество приемов – 4 раза.
- «Нифедипин». Основу препарата составляет активный компонент – нифедипин. Показания к применению: применяется в случае повышенного уровня «нижнего» АД. Действие: активизирует кровоснабжение, насыщает ткани кислородом, ослабляет спазм сосудов и расширяет их. В сутки можно принимать максимум 40 мг. Общее количество необходимо разделять на два-три приема, последний прием лекарства желательно проводить перед сном.
Какие таблетки обладают быстрым действием? Какие лекарства, снижающие АД, не навредят гипертонику? Что может предпринять больной, или находящийся с ним рядом человек, до приезда скорой помощи, если артериальное давление сильно повысилось?
Такие вопросы очень часто задают лечащему врачу пациенты и близкие люди больных гипертонией.
Специалисты рекомендуют до приезда бригады скорой помощи срочно принять следующие меры:
- Освободить пациента от сковывающей движения одежды.
- Принять 30 мг «Каптоприла» или 10 мг «Нифедиптина».
- Если у больного имеют место боли в области сердца, то незамедлительно следует положить под язык пациента одну таблетку «Нитроглицерина».
- Постараться успокоиться, не волноваться.
- Поместить больного в хорошо проветриваемом помещении.
Следует также знать, что в аптеке нередко можно приобрести устаревшие препараты, снижающие АД, хотя справедливости ради нужно отметить, что многие из них до сих пор популярны. К примеру, всем известный «Валидол» относится именно к таким медикаментозным препаратам, но по сей день его применяют при болях в области сердечной мышцы. Врачи же не рекомендуют использовать его. В список устаревших лекарств попадают также «Клофелин», «Моксинодин».
В статье уже упоминалось, что в лечении гипертонической болезни часто применяют диуретики. Какие из них самые эффективные? Пожалуй, такие препараты, которые врачи чаще других назначают при гипертонии.
К ним относятся:
- «Фуросемид»;
- «Фурон»;
- «Лазикс»;
- «Гидрохлортиазид»;
- «Гипотиазид»;
- «Гидрохлоротиазид»;
- «Индапамид»;
- «Равел»;
- «Индап»;
- «Арифон».
Повышение АД в каждом конкретном случае, прежде всего, неблагоприятно отражается на сосудах. От него страдают сердце, почки, мозг, глазная сетчатка.
Поэтому игнорировать гипертонию ни в коем случае нельзя, потому что это может привести к серьезным осложнениям – инфаркту миокарда, инсульту, почечной недостаточности, а в худшем случае к летальному исходу – смерти человека. Своевременная диагностика, грамотно подобранное лечение, профилактические меры помогут избежать различного рода неприятностей и облегчить жизнь больного гипертонической болезнью.
Автор статьи: Кристина Борисова
Получить бесплатную консультациюСписок самых эффективных таблеток от высокого давления
4.7 (93.33%) 3 голос(ов)serdce1.ru
инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Для лечения повышенных показателей артериального давления, в кардиологии и неврологии применяется препарат «Моксонидин». Активный ингредиент, присутствующий в средстве, имеет одноименное название и воздействует на отдельные рецепторы нервной системы, располагающиеся в продолговатом мозге.
Правила использования
Лекарственный препарат принимается перорально, запивая большим количеством жидкости. Средство можно употреблять в любое время, вне зависимости от приема пищи.
Изначальная дозировка «Моксонидина» составляет 0,2 мг в утреннее время. При недостаточной эффективности производится увеличение объемов препарата до 0,4 мг в день после 21 дня терапевтического воздействия. Этот объем можно разделять на несколько раз или употреблять одновременно.
В случае неудовлетворительных показателей после последующих трех недель, то позволяется увеличить суточную дозировку до 0,6 мг в сутки. Прием делится на два раза, в утренние и вечерние часы. Наивысшее разовое количество не должно превышать 0,4 мг.
При имеющейся в анамнестических данных недостаточной работы почек изначальная дозировка не превышает 0,2 мг. При определении нормальной переносимости медикамента разрешается увеличение суточного количества вдвое (0,4 мг).
В пожилом возрастном периоде применяются стандартные схемы лечения – при условии нормативной функциональности почек. Последующие увеличения дозировок проводят с осторожностью, начинают лечение с минимального количества.
Людям, достигшим 75-летия и более старшего возраста, препарат категорически запрещен.
Возможное взаимодействие
«Моксонидин» способен вступать в различные реакции с иными медикаментозными препаратами:
- Антидепрессанты трициклического варианта способны уменьшать положительные воздействия противогипертензивных средств;
- Бензодиазепины, совмещенные с искомым медикаментом, оказывают усиленное седативное воздействие;
- Гипотензивные медикаменты совместно с «Моксонидином» приводят к взаимному усилению эффективности активных ингредиентов, входящих в их составы;
- Совместное применение с адреноблокаторами бета-типа вызывает снижение частоты сердцебиения;
- Тиазидные мочегонные лекарства, блокаторы медленных каналов кальция разрешены к совместному употреблению совместно с искомым препаратом.
Разрешения и запреты на использование
Медикаментозное средство применяется при артериальной гипертензии. К основным противопоказаниям к использованию относят отдельные нарушения функциональности организма пациента:
- Личностные реакции организма на ингредиенты, входящие в состав препарата;
- Нарушения атриовентрикулярной проводимости;
- Явные симптоматические проявления брадикардии;
- Хроническая недостаточность в работе сердца;
- Осуществляемая терапия трициклическими антидепрессантами;
- В периодах вынашивания и выкармливания младенца;
- Детям, не достигшим совершеннолетия.
В отдельных вариантах назначение медикамента проводится с повышенной осторожностью и постоянным контролем за состоянием:
- Болезнь Паркинсона;
- Тяжелая форма глаукомы;
- Приступы эпилепсии;
- Депрессивные состояния;
- Периодически проявляющаяся хромота;
- Недостаточная работоспособность почек в хронической форме развития недуга;
- Симптоматические проявления синдрома Рейно;
- Недавно произошедший инфаркт миокарда;
- Хронический тип сердечной недостаточности первых двух классов;
- Прохождение терапии гемодиализом.
Все риски и возможное разрешение высчитывает врач-кардиолог. Он решает о безопасности приема «Моксонидина», предусматривая возможные осложнения.
В периодах вынашивания и выкармливания
Использование средства во время беременности и лактации строго запрещено. При определении наступившего зачатия, прием лекарственного препарата мгновенно прекращается – во избежание возникновения пороков развития плода.
При грудном вскармливании медикамент использовать нежелательно – активный ингредиент выделяется в молоке и может повлечь развитие негативных последствий для новорожденного.
Попав в организм малыша, препарат способен привести к различным порокам развития не до конца сформировавшихся систем и органов.
Алкоголь
Совмещение «Моксонидина» с алкогольными и слабоалкогольными напитками строго запрещено. В состоянии опьянения у пациента расширяются сосуды и может подниматься артериальное давление.
Если у больного ранее случались приступы гипертонии, то он должен полностью отказаться от употребления любой алкогольной продукции.
В случае, если утренний гипертонический криз происходит на фоне вечернего перебора с указанными напитками, то в начале процедур производится детоксикация организма. Все мероприятия проводятся в условиях стационара, под постоянным присмотром медицинского персонала. Необходим периодический контроль за показателя артериального давления.
Негативные реакции
Препарат способен вызывать различные побочные эффекты на фоне его принятия.
Сердечно-сосудистый отдел:
- Проявление вазодилатации;
- Резкие падения уровня артериального давления, нередко сочетающиеся с ортостатической гипотензией;
- Различные нарушения периферического кровообращения.
Центральный нервный отдел:
- Вертиго;
- Головокружения;
- Непроходящая сонливость;
- Головные боли;
- Высокая утомляемость;
- Нарушения с ночным сном;
- Кратковременные потери сознания;
- Парестезии.
Пищеварительный отдел:
- Повышенная сухость слизистых оболочек ротовой полости;
- Тошнота с переходом во рвоту;
- Диспепсические расстройства;
- Диарея;
- Анорексия.
У пациентов могут также появляться:
- Ангионевротическая отечность;
- Астения;
- Болезненные ощущения в области спины и шеи;
- Боли в околоушных железах;
- Гинекомастия;
- Зуд;
- Импотенция;
- Необоснованная тревога;
- Нервозность;
- Ощущение жжение в глазах;
- Периферические отеки;
- Различные высыпания на кожных покровах;
- Слабость нижних конечностей;
- Снижение полового влечения;
- Снижение слуха;
- Сухость органов зрения;
- Шум в ушах.
Любые проявления побочных реакций требуют незамедлительного прекращения курса лечения и замены препарата на более подходящий больному. Пациент должен сообщить врачу-кардиологу об малейших отклонениях в самочувствии и описать возникшие проявления.
Передозирование
Случайное превышение максимальных разрешенных доз или их принятие на протяжении длительного периода времени, может вызвать симптоматические проявления:
- Излишнюю сухость слизистый ротовой полости;
- Постоянное желание спать;
- Утомляемость;
- Головные боли;
- Астению;
- Головокружение;
- Выраженное понижение показателей АД;
- Урежение частоты сердцебиения;
- Болезненные ощущения в области эпигастрия;
- Рвоту;
- Тахикардию;
- Гипергликемию;
- Парадоксальную артериальную гипертензию.
Специфического лекарственного средства против негативной симптоматики отравления «Моксонидином» не существует. Лечение основывается на подавление возникших реакций организма. Вспомогательная терапия начинается с промывания желудка пострадавшего, введения активированного угля и слабительных средств.
При снижении частоты сердцебиения прописывают атропиносодержащие средства, для стабилизации уровня АД (при резком падении его показателей) «Допамин» и растворы для увеличения объемов циркулирующей крови.
Аналогичные средства
В случае выраженных побочных реакций или имеющихся противопоказаний, специалистом производится замена «Моксонидина» на типичные препараты:
- «Моксарел»;
- «Моксонидин Канон»;
- «Моксонидин С3»;
- «Тензотран»;
- «Моксонидин-ЛФ»;
- «Моксогамма»;
- «Моксонитекс»;
- «Физиотенз»;
- «Цинт».
Все замены производится лечащим специалистом с учетом показаний, общего состояния организма, данных лабораторной диагностики.
Моксонидин Канон инструкция по применению
Относится к структурным аналогам обычного «Моксонидина», с меньшей концентрацией активных ингредиентов, входящих в состав обоих медикаментозных средств. Отличается более мягким воздействием на организм заболевшего. Лекарство нежелательно использовать при имеющихся отклонениях и патологических процессах:
- Нарушения сердечного ритма;
- Замедленная частота сердечных сокращений;
- Аневризма, сопровождающаяся ангионевротическим отеком;
- Тяжелые варианты недостаточной работы печени.
Лекарственное средство запрещается пациентам в моменты прохождения процедур гемодиализа, женщинам в периоды вынашивания и выкармливания младенца. При необходимости использования медикаментов трициклической подгруппы, личностных аллергических реакций на входящие в основной состав активные ингредиенты, фармакологическое средство требует подбора более подходящих аналогов.
К нестрогим противопоказаниям к приему, требующих особой осторожности и контроля за состоянием пациента, относят:
- Различные патологии в системе кровообращения;
- Поражения коронарных артерий;
- Депрессивные состояния;
- Эпилептические припадки;
- Глаукома;
- Различные степени недостаточной работоспособности печени.
При имеющихся указанных патологиях, препарат не запрещается, но его использование повышает риск возникновения негативных реакций организма. Дозировка при данных поражениях требует индивидуального подхода, с учетом состояния организма заболевшего. При возникновении осложнений, лекарство незамедлительно отменяется, обо всех симптомах необходимо поставить в известность ведущего специалиста.
«Моксонидин Канон» обладает низким риском возникновения побочной симптоматики, по сравнению с основным средством. Седативные эффекты (сонливость, апатия, вялость) и повышенная сухость слизистых оболочек в ротовой полости при его приеме регистрируется значительно реже.
Моксонидин С3 инструкция по применению
Препарат назначается при наличии артериальной гипертензии, в случаях непереносимости основного средства или его отдельных компонентов. В отличие от остальных аналогов, данный вариант разрешается к использованию в периодах вынашивания малыша. Специалист назначает «Моксонидин С3» при беременности исключительно по показаниям – если степень положительных качеств превосходит возможную угрозу жизни и здоровья младенца.
Существующие негативные реакции и противопоказания, сочетаются с запретами на употребление обычного «Моксонидина». Во время грудного вскармливания медикаментозное средство применять нежелательно – активные ингредиенты выделяются с молоком и могут нанести вред ребенку, попав в его организм.
Лекарство необходимо использовать только по назначенной схеме терапии, при превышении рекомендуемых дозировок возможно развитие побочных эффектов. При передозировании проявляются разнообразные симптомы:
- Головная боль, совмещенная с рвотным рефлексом;
- Резкое падение показателей артериального давления;
- Непроходящее желание спать;
- Угнетение ясности сознания.
При первичных признаках отравления медикаментов, пациенту требуется срочно промыть желудок и обратиться за профессиональной помощью.
При критических показателях падения АД, заболевшему вводится атропин, для поддержания сердечной деятельности.
Моксонидин ЛФ инструкция по применению
При выраженных аллергических реакциях на основные и сопутствующие ингредиенты «Моксонидина», специалист заменяет его на «Моксонидин ЛФ». В основном препарате содержится большой процент активного вещества, в аналогах его значительно меньше.
Схема терапевтического воздействия подбирается строго индивидуально, в зависимости от состояния организма и показателей АД. Часто распространенной негативной реакцией на использование аналога является повышенная сухость оболочек слизистой в ротовой полости.
Этот симптом считается относительной нормой, а исключением является длительная продолжительность или усиление данной негативной реакции. При имеющихся отклонениях специалист корректирует объемы вводимых лекарств.
Лекарственное средство не требуется употреблять в моменты приема пищи, но медики советуют перенести терапию на утренние часы. Активные ингредиенты, по наблюдениям, лучше усваиваются по утрам в системе ЖКТ и поддерживают нормальное самочувствие у пациента на протяжении всего дня.
Лекарство запрещается к использованию во время грудного вскармливания, несовершеннолетним и людям после 75 лет. В периоде вынашивания назначение производится в редких случаях – при отсутствии положительных эффектов от применения других препаратов, снижающих уровень АД или невозможности их использования из-за побочных реакций или противопоказаний.
Отзывы
«Моксонидин» и все его структурные аналоги хорошо известны как специалистам, так и гипертоникам, постоянно страдающим от этого недуга. Отзывов о лекарственном препарате очень много, но важно обращать внимание на отношение к медикаменту врачей-кардиологов. Их мнение и опыт работы с больными дает наиболее точные сведения о препарате.
Медики довольны эффективностью препарата и скоростью его воздействия на организм заболевшего. Основное недовольство специалистов вызывают умышленные увеличения объемов средства со стороны пациентов. Желая ускорить процесс лечения, заболевшие сознательно принимают дозировки, значительно превышающие рекомендованные, что вызывает негативные последствия для самого больного.
Отравленный «Моксонидином» организм, требует незамедлительного лечения в условиях стационара и длительного терапевтического воздействия. Рассказы об мгновенном эффекте при удвоении дозировки часто приводят пациентов к госпитализации.
Мнения принимающих средство разделились на два основных лагеря. Первые считают препарат идеальным средством для лечения гипертонии, вторые утверждают, что он не помогает в регуляции прыжков артериального давления.
Подавляющее большинство заболевших считают, что прием медикамента снижает давление (в среднем, за 20 минут), эффект продолжается в течении нескольких часов. В отдельных вариантах наблюдается развитие резистентности к длительному приему (со временем организм пациента прекращает реагировать на «Моксонидин») и возникает необходимость в подборе аналогического лекарственного средства.
Вторая категория принимавших медикаментозных препарат утверждает, что воздействие очень слабое и необходимого терапевтического эффекта на стадиях обострения не ощущалось. Отрицательных мнений меньше, чем положительных. Невосприимчивость организма к активным ингредиентам являет индивидуальной. Отдельные жалобы связаны с развитием аллергических и побочных реакций на покровах кожи – все остальные негативные проявления больными не отмечаются.
Медикаментозное средство является эффективным, но перед его употреблением необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим специалистом и упомянуть обо всех параллельно принимаемых медикаментах, ранее возникавших аллергиях.
Анастасия
«Назначили препарат при постоянных прыжках давления, после использования все нормализовалось. Для меня он оказался очень полезным. Побочных реакций не было – даже пить постоянно не хотелось, как при других медикаментах».
Арсений
«Препарат «Моксонидин» прописали моему отцу, при лечении артериальной гипертензии. Вначале он опасался его пить – слишком много отрицательных мнений в интернете. Но доктор подобрал ему правильную дозировку и никаких проблем при терапии не возникло. Побочных реакций не было, а самочувствие улучшилось. Так что средство эффективное и относительно недорогое».
davlenies.ru
Таблетки от давления повышенного - лекарства и препараты от давления повышенного длительного действия нового поколения
Если раньше повышенное давление было уделом лишь пожилых людей и сердечников, то теперь ситуация изменилась, и увы, не в лучшую сторону. Начальные формы гипертонической болезни стали характерны для многих людей среднего возраста. А периодические скачки давления могут быть практически у каждого человека старше 30 лет.Причин подобному явлению много – снижение физической активности среди основной массы населения, ускорение ритма жизни, увеличение количества стрессов, распространенность хронических заболеваний. Кроме того, организм некоторых людей, особенно пожилых, может реагировать повышение артериального давления на изменение погодных условий – похолодание, изменение атмосферного давления и т.д.
Поэтому перед многими людьми встает проблема выбора подходящих препаратов, снижающих давление (гипотензивных препаратов). Процесс этот нелегкий, поскольку повышение артериального давления имеет множество причин. И препарат, подходящий одной категории больных, не подойдет другой. Кроме того, препарат, предназначенный для лечения хронической гипертензии, будет малоэффективен при острой форме гипертензии (гипертоническом кризе), и наоборот.
Лекарства от давления
На сегодняшний день в медицинской практике используются огромное количество различных препаратов от высокого давления. Перечень одних таблеток насчитывает не один десяток наименований. Они отличаются не только по цене, но и по механизму действия, эффективности, наличию побочных эффектов.Основные категории препаратов:
- Препараты центрального действия
- Блокаторы рецепторов ангиотензина
- Ингибиторы АПФ
- Ингибиторы ренина
- Мочегонные средства
- Блокаторы кальциевых каналов
- Бета-адреноблокаторы
- Альфа-адреноблокаторы
- Спазмолитики
- Симпатолитики
- Седативные средства
Препараты центрального действия
Эта одна из самых старых и давно использующихся групп препаратов. Их принцип действия основан на влиянии на регулирующие артериальное давление центры головного мозга – прежде всего, на гипоталамус. Самым известным представителем данной группы является Клонидин, на постсоветском пространстве больше известный под названием Клофелин. Клофелин – то, чем понижали давление наши бабушки и дедушки. Препарат получил распространение более 50 лет назад, но до сих пор иногда используется для лечения повышенного давления. Особенно эффективен он при гипертонических кризах.
Препарат имеет немало противопоказаний и побочных действий. Среди них стоит отметить формирование лекарственной зависимости, угнетение ЦНС. Особенно опасна передозировка Клонидином, а также употребление его совместно с алкоголем, что может привести к летальному исходу. Поэтому при возможности следует отдавать предпочтение более современным и безопасным препаратам, пусть даже и не со столь быстрым и сильным действием.
В последнее время появилось несколько современных эффективных препаратов центрального действия, например, Моксонидин. Это эффективные таблетки с быстрым действием, которые можно использовать при скачках давления. Эффект препарата начинает ощущаться уже через 20 минут. Препарат имеет меньшее количество побочных действий, чем Клонидин. Оптимальная дозировка составляет 200 мкг (1 таблетка). Максимальная суточная доза – 400 мкг.
Также широко распространен такой препарат центрального действия, как Метилдопа. Его особенностью является то, что он относительно безопасен и может использоваться при беременности.
Блокаторы рецепторов ангиотензина
Самый распространенный тип препаратов для лечения хронической гипертензии. Обычно препараты данной группы называют сартанами.
Одним из механизмов повышения давления является воздействие особого фермента – ангиотензина на рецепторы в стенках сосудах, что вызывает их сужение. Сартаны блокируют подобное воздействие и этим обеспечивают длительный гипотензивный эффект. Среди всех гипотензивных средств сартаны имеют меньше всего побочных действий и противопоказаний. В данном плане они мало отличаются от плацебо. Препараты легко переносятся пациентами, подходят для длительного (в течение многих лет) приема.
Однако следует отметить, что сартаны действуют относительно медленно и не годятся для экстренного снижения давления.
Среди препаратов этой группы следует выделить:
- Лосартан
- Валсартан
- Телмисартан
Лосартан – первый препарат из группы сартанов, синтезированный еще в конце 1980-х гг. Легкие таблетки от повышенного давления на его основе до сих пор можно встретить в продаже, несмотря на то, что он несколько уступает по эффективности современным сартанам. Во многом это объясняется относительно низкой ценой.
Валсартан – препарат второго поколения сартанов. Имеет самую большую доказательную базу среди прочих гипотензивных средств. Был самым используемым в мире гипотензивным препаратом в конце 2000-х гг. В настоящее время также используется, хотя и несколько уступает по эффективности Телмисартану.
Телмисартан – самый современный сартан, имеющий наибольшую эффективность, длительность и скорость действия. Единственным недостатком является его относительно высокая цена.
Телмисартан также выпускается под торговой маркой Микардис и имеет обычную дозировку в 80 мг. Как правило, для лечения гипертензии следует принимать одну таблетку в день. Действие препарата не зависит от приема пищи.
Сартаны не только снижают давление, но и оказывают защитное действие на сердце и сосуды головного мозга, снижают вероятность инфаркта и инсульта. Зачастую используются совместно с мочегонными средствами.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Большая и разнообразная по своему действию группа препаратов. Принцип действия основан на блокировании процесса образования ангиотензина – фермента, осуществляющего сужение сосудов.
Лекарства от гипертонии из данной группы делятся на два основных класса – средства с сульфгидрильной группой и средства с карбоксильной группой.
Сульфгидрильные средства обладают высокой скоростью и эффективностью действия. Они относятся к препаратам выбора при купировании гипертонических кризов. Самыми используемыми препаратами данной группы являются Капотен (Каптоприл), Беназеприл и Зофеноприл.
Каптоприл некоторыми специалистами считается лучшим препаратом быстрого действия, эффективным при гипертонических кризах и способным оперативно снизить давление (если не считать препараты центрального действия). Он имеет минимум противопоказаний и в отличие от большинства других препаратов начинает действовать уже через 10 минут после приема. Для ускорения эффекта таблетку необходимо рассасывать под языком. В противном случае препарат действует гораздо медленнее. Эти таблетки от давления повышенного могут использоваться и как средство длительного действия. Начальная доза составляет при терапии 12,5 мг (полтаблетки), поддерживающая доза при тяжелой гипертензии – 50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 600 мг.
Скорость действия у карбоксильных средств ниже, чем у сульфгидрильных ингибиторов АПФ. Поэтому они больше подходят для лечения хронической гипертонии. Особенностью препаратов является то, что они рекомендованы для пациентов с сердечной недостаточностью.
К числу карбоксильных ингибиторов АПФ относится такой популярный и доступный по цене препарат, как Ренитек. Этот препарат рекомендуется принимать в дозировке 10-20 мг один раз в сутки. Также можно отметить такие препараты, как Лизиноприл и Периндоприл. Препараты на основе ингибиторов АПФ часто содержат мочегонные средства в качестве вспомогательного компонента.
Среди недостатков ингибиторов АПФ можно отметить частое возникновение синдрома, выражающегося в устойчивом сухом кашле при длительном приеме.
Ингибиторы ренина
Это препараты нового поколения, только входящие в медицинскую практику. Их действие схоже с действием ингибиторов АТФ, однако ингибиторы ренина имеют меньшее количество побочных эффектов. На данный момент доступен лишь один прошедший клинические испытания препарат – Алискирен. Он не только обладает гипотензивным эффектом, но и защищает сердце и почки, а также предотвращает возникновение атеросклеротических поражений сосудов.
Мочегонные средства (диуретики)
Гипотензивный эффект мочегонных средств основан на том, что они стимулируют активность почек, выводя из организма излишки натрия, который оказывает сосудосужающий эффект, а также жидкость, скопившуюся в тканях при отеках, и тем самым снижают нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Диуретики нечасто назначаются в качестве самостоятельных средств для лечения гипертензии. Обычно они входят в состав комплексных гипотензивных препаратов, усиливая действие ингибиторов АПФ или сартанов.
Как правило, используются две группы диуретиков – тиазиды и петлевые диуретики. Тиазиды обладают более мягким действием и имеют мало противопоказаний. Самый распространенный препарат группы – гипотиазид. При лечении гипертензии он может использоваться как самостоятельное средство. Рекомендуемая доза составляет 25-50 мг в сутки.
Петлевые диуретики применяются в случае высокорезистентной гипертензии. Они обладают быстрым и мощным эффектом, но при этом имеют и ряд побочных эффектов – уменьшение количества ионов натрия и магния, обезвоживание, увеличение концентрации в крови мочевой кислоты. Однако они имеют важное преимущество перед тиазидами – они не повышают уровень холестерина в крови. Самыми известными представителями класса являются Фурасемид, этакриновая кислота и Торасемид.
Иногда используются и диуретики калийсберегающего типа. Они имеют минимум негативных действий, но обладают относительно низким гипотензивным эффектом. К числу подобных препаратов относятся Верошпирон и Амилорид.
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)
Одна из самых эффективных и безопасных групп препаратов. Регулируют концентрацию ионов кальция в сердечной мышце, чем вызывают расширение коронарных сосудов. По воздействию во многом схожи с бета-блокаторами. При этом они хорошо подходят для купирования гипертонических кризов. Наиболее популярные препараты – Коринфар (Нифедипин), Верапамил, Дилтиазем.
Нифедипин относится к «быстрым» средствам, хорошо помогающим при экстренном «сбивании» давления. По эффективности в этом плане он сравним с Каптоприлом. Если вы не знаете, чем сбить давление 160 на 90, то Нифедипин может быть лучшим выбором. Для ускорения действия препарат рекомендуется рассасывать под языком. Это относительно безопасный препарат, с наименьшими побочными эффектами. Он может применяться при беременности (кроме первого триместра), в детском и подростковом возрасте (под контролем врача). Обычная доза препарата составляет 10 мг 2 раза в сутки, при недостаточной эффективности – до 20 мг два раза в сутки.
Бета-адреноблокаторы
Популярная группа препаратов от давления, обладающая высокой надежностью, универсальностью и эффективностью. Недостатком препаратов является достаточно большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
Гипертензия зачастую бывает обусловлена воздействием адреналина на особую группу рецепторов – бета-адренорецепторов, расположенных в сердце. Подобное воздействие заставляет сердце быстрее и интенсивнее сокращаться и увеличивать артериальное давление. Бета-адреноблокаторы блокируют данный механизм, чем обеспечивают стойкий гипертензивный эффект. Также данные препараты используются при лечении аритмий и тахикардии. Собственно говоря, лечение аритмий и является их основным назначением, а гипотензивный эффект – просто одно из побочных проявлений их действия.
Тем не менее, бетаблокаторы противопоказаны при ряде синдромов, например, при атриовентрикулярной блокаде и слабости синусного узла, и имеют побочные эффекты – сонливость и вялость, брадикардия.
Самые известные препараты этой группы – Анаприлин, Конкор и Атенолол (Тенорик). Атенолол выпускается в таблетках по 50 и 100 мг. Его следует принимать перед приемом пищи, желательно утром. Начальная доза составляет 25-50 мг.
Альфа-адреноблокаторы
Группа препаратов с высокой эффективностью и скоростью действия. Альфа-адренорецепторы расположены непосредственно в сосудах и реагируют на воздействие на них адреналина, вызывая сужение сосудов. Блокаторы альфа-рецепторов препятствуют этому процессу, чем вызывают стойкий сосудорасширяющий эффект.
Среди препаратов этой группы следует отметить Фентоламин, Празозин, Пирроксан.
Альфа-адреноблокаторы также обладают способностью снижать количество «плохого» холестерина в крови, улучшать усвояемость глюкозы организмом. Их часто используют для лечения последствий инфарктов и инсультов.
Однако альфа-адреноблокаторы требуют тщательного подбора дозировки и при неправильном применении могут вызвать ряд побочных явлений, таких как сильная гипотония, коллапс, сердечная недостаточность. Поэтому кардиологи назначают эти препараты не столь часто, как бета-блокаторы. Прием альфа-блокаторов необходимо проводить лишь под контролем врача. Также существуют препараты, обладающие одновременно альфа- и бетаблокирующим действием.
Спазмолитики
Большинство спазмолитиков универсального действия, таких, как Дротаверин, дает относительно слабый гипотензивный эффект. Однако подобные препараты обладают минимумом побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с «тяжелыми» гипотензивными средствами и поэтому в качестве вспомогательного средства их использование вполне возможно.
Симпатолитики
Действие препаратов основано на активизации парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что в случае сердца приводит к уменьшению интенсивности сердечных сокращений, а в случае сосудов – к их расширению.
Наиболее известными препаратами группы являются Раунатин и Резерпин. Они содержат растительные алкалоиды, имеющие симпатолитическое действие. Однако симпатолитики имеют достаточно большой список побочных эффектов и подходят лишь для лечения гипертензии легкой и средней степени тяжести.
Седативные средства
Не секрет, что повышение давления зачастую может быть вызвано не какими-то патологиями сердечно-сосудистой системы, а элементарным стрессом или тревогой. Особенно скачки давления от нервов и стрессов характерны для людей с лабильной нервной системой и страдающих вегето-сосудистой дистонией.
В этом случае могут помочь седативные и мягкие сосудорасширяющие средства. В качестве подобных средств можно рекомендовать капли Корвалола или таблетки Валидола, препараты валерианы, мяты и пустырника. Препараты на растительной основе можно использовать и в качестве мягкого профилактического средства при предгипертонии. Разумеется, подобные средства вряд ли помогут в случае уже сформировавшейся гипертонической болезни.
Стоит также отметить, что при гипертонических кризах у многих больных отмечаются панические атаки, которые усугубляют их состояние. В таком случае без седативных средств также не обойтись. Это могут быть не только Корвалол и Валидол, но и транквилизаторы с быстрым действием, такие, как Феназепам и Диазепам.
Какое лекарство подобрать?
Следует иметь в виду, что лечение гипертензии – неважно, имеет ли она хроническую форму или выражается в периодических острых проявлениях (гипертонических кризах) – сложный процесс. Пациент самостоятельно не может проанализировать все имеющиеся у него симптомы и сопутствующие заболевания и подобрать подходящее лекарство при гипертонии без побочных эффектов. Да и не существует на данный момент подобных лекарств. Даже относительно безопасные препараты имеют некоторое количество противопоказаний. А ведь гипертензия обычно не появляется у полностью здоровых людей, обычно она сочетается с рядом других неблагоприятных факторов – аритмии, воспалительные процессы, почечная недостаточность, сахарный диабет и т.д. Особенно труден подбор препарата для пожилых людей, у которых, как правило, присутствует не только эссенциальная гипертензия, но и хронические заболевания сосудов, сердца, почек и т.д.
Поэтому выбрать таблетки от давления повышенного длительного действия нового поколения, которые бы не навредили, а только помогли, способен только квалифицированный специалист-кардиолог. Ведь даже препараты из одной и той же лекарственной группы отличаются по нюансам своего действия и противопоказаниям. К тому же устойчивая (резистентная) гипертензия обычно не лечится при помощи одного-единственного препарата, и требует комплексного подхода. И учесть все возможные негативные взаимодействия между препаратами может только врач.
Если вы обнаружили у себя признаки гипертонической болезни, то следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование. Необходимо принимать рекомендованные им лекарства, соблюдая предписанную схему, а также иметь под рукой препараты на экстренный случай, которые могли бы быстро сбить высокое давление.
vrachiha.ru