Микроспория лечение у кошек. Микроспория у кошек: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Каковы основные симптомы микроспории у кошек. Как диагностируется микроспория у кошек. Какие методы лечения микроспории у кошек наиболее эффективны. Как предотвратить заражение кошки микроспорией.

Что такое микроспория у кошек

Микроспория — это грибковое заболевание кожи и шерсти, вызываемое грибами рода Microsporum. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний у кошек, особенно у молодых животных и котят.

Основные факты о микроспории у кошек:

• Возбудители — грибы рода Microsporum, чаще всего M. canis
• Заболевание высококонтагиозно и может передаваться другим животным и людям
• Споры грибов очень устойчивы во внешней среде — могут сохраняться до 5-10 лет
• Чаще болеют котята и молодые кошки до 1 года
• Основной источник заражения — больные животные и предметы, с которыми они контактировали

Основные симптомы микроспории у кошек

Как проявляется микроспория у кошек? Основные симптомы включают:

• Появление круглых очагов облысения, чаще всего на голове, ушах, лапах
• Покраснение и шелушение кожи в местах поражения
• Обламывание и выпадение шерсти
• Образование корочек на коже
• Зуд и расчесывание пораженных участков
• Возможно поражение когтей — они становятся ломкими, крошатся

У взрослых кошек заболевание часто протекает в скрытой форме, без выраженных симптомов. Поэтому важно регулярно осматривать питомца.

Как заражаются кошки микроспорией?

Основные пути заражения кошек микроспорией:

• Прямой контакт с больным животным
• Через предметы ухода, подстилки, игрушки
• Через почву, где сохраняются споры грибов
• От человека, больного микроспорией

Факторы, повышающие риск заражения:

• Молодой возраст (до 1 года)
• Ослабленный иммунитет
• Неполноценное питание
• Стресс
• Другие заболевания

Диагностика микроспории у кошек

Как диагностируют микроспорию у кошек? Основные методы диагностики включают:

1. Осмотр кошки под лампой Вуда — пораженные волосы дают характерное зеленоватое свечение
2. Микроскопическое исследование волос и соскобов кожи
3. Посев на питательные среды для выделения культуры гриба
4. ПЦР-диагностика для точного определения вида возбудителя

Важно провести полноценную диагностику, так как симптомы микроспории могут быть схожи с другими кожными заболеваниями. Только после точной постановки диагноза можно начинать лечение.

Лечение микроспории у кошек

Как лечат микроспорию у кошек? Основные принципы лечения:

• Системная противогрибковая терапия — применение антимикотических препаратов внутрь
• Местное лечение — обработка пораженных участков противогрибковыми мазями, спреями
• Применение иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма
• Витаминотерапия
• Специальные лечебные шампуни

Наиболее часто применяемые препараты:

• Итраконазол
• Гризеофульвин
• Тербинафин
• Миконазол (местно)
• Кетоконазол (местно)

Лечение обычно длительное — от 1 до 3 месяцев. Важно строго соблюдать назначения ветеринарного врача и не прекращать лечение раньше времени.

Можно ли вылечить микроспорию у кошек?

Да, при правильном лечении микроспория у кошек полностью излечима. Однако процесс может быть длительным и требует терпения. Ключевые факторы успешного лечения:

• Ранняя диагностика
• Комплексный подход к лечению
• Соблюдение всех рекомендаций ветеринарного врача
• Регулярные контрольные обследования
• Дезинфекция окружающей среды

После клинического выздоровления необходимо провести контрольные анализы, чтобы убедиться в полной элиминации грибка.

Профилактика микроспории у кошек

Как предотвратить заражение кошки микроспорией? Основные меры профилактики:

• Регулярная вакцинация кошек против микроспории
• Ограничение контактов с бездомными животными
• Соблюдение правил гигиены при содержании кошки
• Регулярная обработка от эктопаразитов
• Полноценное сбалансированное питание
• Своевременное лечение любых заболеваний
• Дезинфекция помещений и предметов ухода

При появлении первых признаков кожных проблем необходимо сразу обратиться к ветеринару для диагностики. Раннее выявление и лечение микроспории значительно повышает шансы на быстрое выздоровление.

Заразна ли микроспория кошек для человека?

Да, микроспория кошек может передаваться человеку. Особенно подвержены заражению дети, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. При контакте с больной кошкой необходимо соблюдать меры предосторожности:

• Использовать перчатки при уходе за животным
• Мыть руки с мылом после контакта
• Ограничить тесный контакт (не позволять кошке спать в постели)
• При появлении кожных высыпаний обратиться к врачу

При соблюдении правил гигиены риск заражения человека от кошки минимален. Тем не менее, больное животное нуждается в изоляции и лечении.

Основные выводы о микроспории у кошек

Микроспория — серьезное грибковое заболевание кошек, требующее своевременной диагностики и лечения. Основные моменты, которые важно помнить:

• Заболевание высококонтагиозно и может передаваться человеку
• Основные симптомы — очаги облысения, шелушение кожи, зуд
• Диагностика проводится комплексно — осмотр, анализы, посевы
• Лечение длительное, включает системные и местные препараты
• Профилактика — вакцинация, гигиена, ограничение контактов
• При подозрении на микроспорию необходимо сразу обратиться к ветеринару

Своевременное выявление и правильное лечение микроспории позволяет полностью вылечить заболевание и предотвратить его распространение.

Микроспория – Ветеринарные клиники Доктор Вет

Микроспория среди дерматомикозов является самым распространенным кожным заболеванием. Микроспорией болеют все домашние животные, особенно кошки и собаки, но основная роль в поддержании вспышек этой болезни принадлежит бездомным животным.  Возбудители очень устойчивы во внешней среде и могут сохранять свою вирулентность в пораженных волосах в течение 5-10 лет. В почве дерматофиты сохраняются до 3 месяцев. Устойчивы к дезсредствам.

Возбудитель.

Возбудителями микроспории являются грибки Microsporum. Согласно опубликованным данным, 50-70% грибковых кожных болезней собак и более 90% грибковых кожных болезней кошек вызывается возбудителем Microsporum canis.

Эпизоотологические данные.

Наиболее часто микроспория поражает молодых животных – щенков и котят в возрасте до 1 года. Распространению заболеваний способствует нарушение зоогигиенических и ветеринарно-санитарных правил содержания, кормления животных. Определенную роль в распространении дерматофитозов играют грызуны и клещи.

Заражение.

Основными источниками возбудителей являются больные животные, которые заражают здоровых путем прямого и непрямого контакта. Заражение происходит в основном через поврежденные участки кожи. Факторами передачи возбудителей являются зараженные помещения, мебель, оборудование, предметы ухода, снаряжение. Иногда возможна передача возбудителей грызунами. Особую опасность для животных и человека представляют инфицированные бездомные собаки и кошки.

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до трех месяцев, но в основном 6-30 дней.

Патогенез.

Возбудитель, попадая на поверхность кожи, выделяет токсины и кератолитические ферменты, которые вызывают локальное поверхностное воспаление и разрыхление рогового слоя кожи. Затем возбудитель проникает в устья волосяных фолликул, в шейки волос, постепенно разрушая их структуру, что приводит к выпадению волос. При этом на поверхности кожи образуются многочисленные чешуйки и корочки высохшего гнойного экссудата. Возбудитель также может проникать непосредственно в дерму и подкожную клетчатку, вызывая глубокое воспаление кожи с образованием абсцессов.

Клиническое проявление.

Очаги поражения располагаются на верхней части головы около ушей, у основания хвоста, на конечностях и т. д. Образуются округлые пятна неправильной формы. Иногда развиваются поражения между пальцами лап. В месте поражения кожа утолщается, краснеет. Ухудшается качество шерсти, волоски склеиваются. Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ и гормонального статуса, нарушение витаминного баланса, в том числе недостаточность в рационе витаминов А и С. Клинические формы подразделяют на поверхностную, глубокую и стертую.

Диагностика.

Для экспресс – диагностики микроспории применяют лампу «Вуда»  ультрафиолетового света с длиной волны 365-366 нм. При этом пораженные участки дают ярко-зеленое, изумрудное свечение в ультрафиолетовых лучах (черные волосы не всегда дают указанное свечение даже при сильном поражении). Однако в целом достоверность люминесцентной диагностики составляет примерно 50-70%, так как не все дерматофиты вызывают флуоресценцию.

Однако точный диагноз микроспории можно поставить только по результатам лабораторных исследований. К примеру, для выращивания гриба используют агар Сабуро, посевы на 10 -20 сутки дают результаты.

В клиниках «Доктор Вет» для постановки диагноза ветеринарный врач руководствуется клиническими признаками, а также исследованием лампой «Вуда».

Лечение.

МЕСТНЫЕ ОБРАБОТКИ

Для животных локальное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Животные покрыты шерстью, которая снижает эффективность процедур. Область нанесения препарата должна быть гораздо шире, чем место видимого поражения, и затрагивать здоровые ткани, т.к. грибы могут быть культивированы с участков шерсти и кожи, находящихся на расстоянии 6 см от очага поражения.

Местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. Например, такой препарат как «Фунгин».

При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных после предварительного состригания и уничтожения шерсти. Например, «Незофарм».

СИСТЕМНЫЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Наиболее эффективен Итраконазол (Ирунин, Орунгал)

Итраконазол с успехом применяется для лечения дерматофитозов у кошек и собак. Итраконазол переносится гораздо лучше кетоконазола и нежелательные побочные эффекты при его применении возникают гораздо реже.

Инактивированные вакцины не обладают достаточной эффективностью и настоящее время используются все реже, не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания.

Лечение должно продолжаться в течение 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления.

Обычно лечение продолжается до клинической ремиссии, чаще возникающей после 4 – 6 недель терапии. При двукратном отрицательном результате диагностики дерматомикозов животное считается клинически здоровым.

 ОБРАБОТКА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Площади (помещения) в доме, где находится животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Клетки и другие поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10 с водой. Где возможно, используется раствор формалина (10%), гипохлорита натрия, йода или пар. За границей для обработки внешней среды используется энилконазол-спрей.

Если заражение членов семьи все же происходит – то семья ставится на учет в «Санстанцию» как неблагополучная, эта семья обязана каждые 2 недели являться туда для проверки динамики лечения, а для своего животного каждые 2 недели брать справку из государственной ветклиники о продолжении и успешности лечения.  К слову, в государственных ветклиниках вам будут настоятельно рекомендовать эвтаназировать больное животное, поскольку это прописано в законодательсве РБ. В клиниках «Доктор Вет» усыплением таких животных не занимаются, а предлагают комлексное лечение, но Ваше решение должно быть твердым и основательным.

Профилактика:

соблюдение правил гигиены, недопущение контактов с бездомными и подозрительными животными.

Вакцины, в силу их низкой эффективности в данное время уже используются все реже.

Читайте также

Микроспория у кошек: симптомы, диагностика и лечение

Микроспория у кошек – это заразное заболевание, которое поражает кожу, шерсть и когти животного.

Микроспорию провоцируют грибы рода Microsporum, которые поражает не только кошек, но и лошадей, морских свинок, а также человека.

Симптомы микроспории у кошек

Инкубационный период этого заболевания составляет от 2 месяцев и иногда доходит до 9. Основные разносчики микроспории – это кошки, особенно бездомные. Больное животное выделяет споры грибов вместе с пораженными волосами, чешуйками кожи. Заболевание не зависит от сезона года и микроспории подвержены как котята, таки взрослые кошки. Заразиться микроспорией можно при непосредственном контакте больного питомца со здоровым, через предметы ухода, подстилку и даже корм, в общем, через все те предметы, на которых может содержаться шерсть больного животного.

Читайте также: Симптомы чесотки у кота

Следует отметить высокую устойчивость спор во внешней среде, к теплу и дезинфицирующим средствам. Они могут сохранять свою жизнеспособность до 5 лет на пораженных волосах и в пределах двух месяцев в почве!

У котят микроспория может протекать в разных формах (скрытой, поверхностной и в запущенных случаях – в глубокой).

Взрослые кошки чаще всего болеют скрытой формой микроспории, поэтому чаще осматривайте своего питомца и обращайте внимание на следующие признаки микроспории:

• появление сыпи. Конечно, этот признак заболевания очень тяжело заметить особенно у питомцев с длинной и густой шерстью;
• внимательно следите за поведением своей кошки. При микроспории животные становятся беспокойными, начинают чесать определенные участки тела;
• со временем зуд усиливается, на теле кошки появляются места, где шерсть обламывается (становится короче, чем остальные волоски) или же вовсе выпадает;
• кожа в местах выпадения шерсти может быть отечной и даже иметь синюшный оттенок.

Читайте также: симптомы облысения у кошек

Когда микроспория у кота переходит в глубокую (фолликулярную) стадию появляются такие симптомы как:

• шелушение кожи в местах, где выпала шерсть;
• мелкие очаги поражения сливаются и образуют обширные области с выпавшей шерстью;
• появляются ранки и корочки, так как микроспория провоцирует зуд, кошка расчесывает кожу, инфекция распространяется, выделяется экссудат и засыхает корочкам;
• очаги воспаления распространяются на лапках, мордочке, в районе хвостика и на самом хвосте.

Диагностика микроспории у кошек

Самостоятельно поставить диагноз микроспория достаточно тяжело, так как врач проводит ряд исследований, чтобы не спутать стригущий лишай у кошек с трихофитией, чесоткой и фавусом.

1. Осмотр кошки, у основания пораженных волосков будет виден налет из спор грибка;
2. Осмотр шерсти и кожного покрова при помощи лампы черного света (лампы Вуда). Доктор погасит освещение и включит специальную лампу, свет от которой будет падать на шерсть животного. Пораженные волосинки будут давать зеленоватое свечение;
3. Ветеринар возьмёт соскоб из кожи, которая поражена микроспорией для лабораторных исследований, а также необходимо взятие мазков.

Лечение микроспории у кошек

Чтобы полностью избавиться от стригущего лишая нужно около полутора месяца. Окончательное выздоровление констатируется только после повторных анализов!

При поверхностных формах обычно назначают применение мази Микосептин, Миконазол и другие. Применяют и спреи, такие как Зоомиколь, Кубатол. Существуют также специальные шампуни и крема.

Вовнутрь применяют таблетки Фульвицина, Фунгивина, Грифулина и т.п. Таблетки применяют около трех-четырех недель вместе с кормом, из расчета 25 мг препарата на 1 кг массы тела кошки.

Возможно также применение вакцин – Поливак, Микродерм.

Читайте также: Лечение стригущего лишая у котов

Обязательно применение иммуностимулирующих и витаминных препаратов, а также препаратов, поддерживающих печень (противогрибковые лекарства очень агрессивно действуют на печень животного).

Не стоит заниматься самолечением, обязательно посетите врача и соблюдайте все его предписания. При правильном и своевременном лечении стригущий лишай излечивается.

Также помните о том, что микроспория у кошек опасна для других животных и людей.

Читайте также: Блохи у кошек

Профилактика микроспории

1. Регулярная вакцинация кошек;
2. Предотвращение контакта домашних животных с бродячими собаками и кошками;
3. Соблюдение гигиенических норм и правил содержания домашних животных;
4. Регулярная уборка и дезинфекция предметов обихода кошки;
5. Регулярная обработка от блох и клещей;
6. Нормальные условия содержания кошки и обеспечение полноценным, качественным кормом.

Total

Shares

Кристина Андрусенко

Создатель блога Муркоте, работает с 2012. Есть кошка скоттиш-фолд. Медик по образованию.

Микроспоридиоз — Инфекционные болезни — Справочник MSD Профессиональная версия

By

Челси Мари

, доктор философии, Университет Вирджинии;

Уильям А. Петри-младший

, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Последний полный обзор/редакция: июнь 2022 г. | Последнее изменение содержимого: сентябрь 2022 г.

Нажмите здесь для обучения пациентов

Микроспоридиоз – инфекция микроспоридиями. Симптоматическое заболевание развивается преимущественно у больных СПИДом и включает хроническую диарею, диссеминированную инфекцию и поражение роговицы. Диагноз ставится путем выявления микроорганизмов в образцах биопсии, стуле, моче, других выделениях или соскобах с роговицы. Лечение проводится альбендазолом или фумагилином (в зависимости от вида возбудителя и клинического синдрома) или местным фумагиллином и пероральным альбендазолом при заболеваниях глаз.

(См. также Обзор кишечных протозойных и микроспоридийных инфекций Обзор кишечных протозойных и микроспоридийных инфекций Простейшие — это общий термин для некоторых ядерных одноклеточных организмов (эукариот), у которых отсутствует клеточная стенка и которые не являются ни животными, ни растениями, ни грибами. Большинство важные кишечные простейшие патогены… читать далее .)

Микроспоридии – облигатные внутриклеточные спорообразующие паразиты, являющиеся грибами или близкородственными им. Раньше микроспоридии относили к простейшим.

По крайней мере 15 из более чем 1400 видов микроспоридий связаны с заболеваниями человека. Споры этих организмов приобретаются следующим образом:

Внутри хозяина они захватывают клетку хозяина своими полярными трубочками или нитями и инокулируют ее инфекционной спороплазмой. Внутриклеточно спороплазма делится и размножается, образуя споробласты, которые созревают в споры; споры могут распространяться по всему телу или попадать в окружающую среду через респираторные аэрозоли, стул или мочу. Воспалительная реакция развивается, когда споры высвобождаются из клеток-хозяев.

Мало что известно о путях передачи человеку или возможных животных резервуарах.

Микроспоридии, вероятно, являются частой причиной субклинических или легких самокупирующихся заболеваний у здоровых в остальном людей, но в эпоху до СПИДа было зарегистрировано лишь несколько случаев заражения людей — возможно, потому, что общая осведомленность о микроспоридиозной инфекции была меньше. В последнее время микроспоридиальный кератоконъюнктивит все чаще регистрируется у иммунокомпетентных людей.

Микроспоридии появились как условно-патогенные микроорганизмы у пациентов со СПИДом. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывается одним из двух подобных ретровирусов (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), которые разрушают CD4+ лимфоциты и нарушают работу клеток. опосредованного иммунитета, увеличивая риск некоторых… читать далее и, в меньшей степени, у людей с другими иммунодефицитными состояниями. Виды Encephalitozoon, включая E. bieneusi и E. (ранее Septata ) enteralis , могут вызывать хроническую диарею у пациентов со СПИДом и количеством клеток CD4 Microsporidium, Nosema , Vittaforma infect 90 глаза, печень, желчевыводящие пути, пазухи, мышцы, дыхательные пути, мочеполовую систему, центральную нервную систему, а иногда вызывают диссеминированное заболевание.

Заболеваемость микроспоридиозом у больных СПИДом существенно снизилась благодаря широкому использованию эффективной антиретровирусной терапии.

Клинические проявления заболевания, вызванного микроспоридиями, различаются в зависимости от

У иммунокомпетентных пациентов микроспоридии могут вызывать бессимптомную инфекцию или самокупирующуюся водянистую диарею. Имеются сообщения об инфекциях глаз, вызывающих кератоконъюнктивит.

У больных СПИДом различные виды микроспоридий вызывают хроническую диарею, мальабсорбцию. Общие сведения о мальабсорбции Мальабсорбция — это неадекватное усвоение пищевых веществ из-за дефектов пищеварения, всасывания или транспорта. Нарушение всасывания может повлиять на макроэлементы (например, белки, углеводы, жиры)… читать далее, истощение, холангит, точечный кератоконъюнктивит, перитонит, гепатит, миозит или синусит. Имели место инфекции почек и желчного пузыря. Vittaforma (Nosema) corneum и некоторые другие виды могут вызывать глазные инфекции, варьирующие от точечной кератопатии с покраснением и раздражением до тяжелого, угрожающего зрению стромального кератита. роговица), что иногда связано с увеитом. Причина обычно инфекционная…. читать дальше.

Инфекционные микроорганизмы могут быть обнаружены в образцах пораженной ткани, полученных путем биопсии, или в кале, моче, спинномозговой жидкости (ЦСЖ), мокроте или соскобах с роговицы. Микроспоридии лучше всего видны с помощью специальных методов окрашивания. Для обнаружения спор в тканях и мазках используют флуоресцентные отбеливатели (флуорохромы). Техника быстрого горячего хромотропа Грама является самой быстрой.

Иммунофлуоресцентный анализ (ИФА) и анализ на основе ПЦР доступны в специализированных лабораториях.

Трансмиссионная электронная микроскопия в настоящее время является наиболее чувствительным тестом, но она непригодна для рутинной диагностики.

Молекулярные методы используются для определения состава.

• Для больных СПИДом, начало или оптимизация антиретровирусной терапии (АРТ)

• При желудочно-кишечном, кожном, мышечном или диссеминированном микроспоридиозе перорально альбендазол или фумагиллин (при наличии), в зависимости от вида возбудителя

• При кератоконъюнктивите пероральный альбендазол и местный фумагиллин

У пациентов со СПИДом, начало или оптимизация АРТ Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции Поскольку осложнения, связанные с заболеванием, могут возникать у нелеченых пациентов с высоким уровнем CD4 и потому что менее токсичные препараты были разработаны, лечение с помощью антиретровирусной терапии (АРТ) в настоящее время. .. читать далее имеет важное значение. Продолжительность антимикробной терапии и исход зависят от уровня восстановления иммунитета при АРТ.

Антимикробное лечение микроспоридиоза зависит от инфекционного вида микроспоридий, иммунного статуса человека-хозяина и пораженных органов. Данные о терапевтических возможностях ограничены. Рекомендуется консультация со специалистом.

Альбендазол, антигельминтное средство широкого спектра действия бензимидазольного типа, используется для лечения инфекций, вызванных некоторыми микроспоридиями, но может иметь серьезные побочные эффекты, включая поражение печени (гепатит) у 10% пациентов и, редко, низкий уровень лейкоцитов.

Альбендазол (400 мг перорально 2 раза в день для взрослых или 7,5 мг/кг 2 раза в день для детей в течение 2–4 недель) часто эффективен при лечении диареи у пациентов с кишечными или диссеминированными инфекциями, вызванными E. кишечной палочкой и другие чувствительные микроспоридии. Такие инфекции у иммунокомпетентных пациентов могут исчезнуть спонтанно или после одной недели лечения.

Альбендазол имеет минимальную эффективность для лечения E. bieneusi . Альбендазол (400 мг 2 раза в день у взрослых или 7,5 мг/кг 2 раза в день у детей в течение 2–4 недель) применялся для лечения кожного, мышечного или диссеминированного микроспоридиоза, вызванного E. enteralis и другие чувствительные виды микроспоридий.

Пероральный фумагиллин по 20 мг 3 раза в день в течение 14 дней использовался для лечения кишечной инфекции E. bieneusi , но он имеет потенциально серьезные побочные эффекты, включая тяжелую обратимую тромбоцитопению почти у половины пациентов. Пероральный фумагиллин недоступен в США.

Глазной микроспоридиальный кератоконъюнктивит можно лечить с помощью альбендазола 400 мг перорально 2 раза в день плюс глазные капли фумагиллина. Местные фторхинолоны, а также местный вориконазол были эффективны у некоторых пациентов. При неэффективности местной и системной терапии может быть полезна кератопластика. Исход, как правило, очень хороший у иммунокомпетентных пациентов; у больных СПИДом это зависит от уровня восстановления иммунитета при АРТ.

• Микроспоридиоз встречается в основном у пациентов с ослабленным иммунитетом, преимущественно у больных СПИДом, но все чаще сообщается о кератоконъюнктивите у здоровых людей.

• Споры Microsporidia могут передаваться при проглатывании, вдыхании, прямом контакте с конъюнктивой, при контакте с животными или при передаче от человека к человеку.

• Проявления сильно различаются в зависимости от организма и иммунного статуса пациента, но могут возникать хроническая диарея, мальабсорбция, истощение, холангит, точечный кератоконъюнктивит, перитонит, гепатит, миозит или синусит.

• Диагностика с помощью световой или электронной микроскопии со специальными красителями; иммунофлюоресцентные анализы и анализы на основе ПЦР доступны в специализированных лабораториях.

• Для больных СПИДом первостепенное значение имеет начало или оптимизация АРТ.

• Альбендазол и пероральный или местный фумагиллин могут быть полезны, в зависимости от инфекционных видов и пораженных органов; пероральный фумагиллин недоступен в США.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.

ПОТРЕБИТЕЛИ:

Щелкните здесь для потребительской версии

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Микроспоридиоз | Ключ ветерана

9

Собаки

Клинические признаки обычно развиваются у новорожденных собак в течение нескольких недель после отъема. период 6 недель или чуть позже. У нескольких щенков в помете может отмечаться отсутствие аппетита, задержка роста и общая небережливость. ^52,76,76 По мере прогрессирования инфекции у животных появляются признаки почечной недостаточности и неврологические нарушения, такие как умственная депрессия, атаксия, судороги и слепота. ^18,75,75 У животных может развиться агрессивное поведение, состоящее из злобы, укусов и необычных вокализаций. Высокая частота антител против E. cuniculi у собак с азотемией позволяет предположить, что E. cuniculi может способствовать хроническому заболеванию почек у собак. ¹⁰⁴

Клинические лабораторные данные доступны только для экспериментально инфицированных собак. ^{12,103,108,109} Нормохромная, нормоцитарная анемия является постоянным признаком и может быть результатом тяжелых поражений почек с угнетением продукции эритропоэтина. Напротив, количество лейкоцитов, особенно лимфоцитов и моноцитов, выше. Костный мозг гиперклеточный, с преобладанием крупных мононуклеарных клеток. Биохимические данные сыворотки включают повышенную активность аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы (от высокой нормы до слегка повышенного диапазона), переменные уровни азота мочевины и креатинина в сыворотке, а также повышенные уровни общего белка в сыворотке. Цереброспинальная жидкость может содержать больше белка и клеток у животных с поведенческими и неврологическими симптомами и более высоким уровнем анти-9.0188 E. cuniculi Уровни IgG в спинномозговой жидкости выше, чем в сыворотке. В анализе мочи могут быть обнаружены гематурия и пиурия.

Кошки

Клинические признаки кошачьего энцефалитозооноза различаются. Тяжелые мышечные спазмы, поверхностная инфекция роговицы с блефароспазмом, депрессия, паралич и смерть произошли при экспериментальных инфекциях с использованием E. cuniculi с терминальными проявлениями энцефалита и нефрита. ⁸⁵ Преобладание антител IgG к E. cuniculi существенно не отличался между кошками в Вирджинии, с хроническим заболеванием почек или без него. ^52a Серологическая распространенность у кошек с E. cuniculi составляет 23,6% ⁴⁸ и 17% для Enterocytozoon. бенеуси . ⁹⁴ Разрозненные отчеты, документ Enterocytozoon. bieneusi в образцах кала кошек, но клинических проявлений болезни не зарегистрировано. ^1,12,73,94

Иммунологически компетентные хозяева продуцируют специфические антитела к E. cuniculi , которые можно обнаружить с помощью таких методов, как непрямое флуоресцентное окрашивание антителами и твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA). ³⁶ Титр непрямых флуоресцентных антител выше 100 или титр ELISA 800 или выше считается положительным на наличие антител к E. cuniculi . ^52,105 Однако серологические тесты коммерчески недоступны, и существуют некоторые опасения по поводу диагностической надежности серологических тестов у иммунологически незрелых щенков или случайно контактировавших хозяев. Доступны наборы ELISA для измерения антител у различных видов (см. веб-приложение 6). Была продемонстрирована полезность тестов агглютинации сыворотки для скрининга антител против микроспоридий с использованием спор микроспоридий, и они могут оказаться полезными в клинических условиях, когда станут доступны реагенты. ^2,59 Поэтому методы диагностики были сосредоточены на обнаружении спор микроспоридий в моче, кале и образцах тканей.

Небольшой размер и плохое окрашивание организмов Encephalitozoon затрудняют их визуализацию с помощью обычных паразитологических и гистологических методов. Их легко пропустить при окрашивании гематоксилином и эозином, особенно при наличии небольшого количества микроорганизмов.

Просвечивающая электронная микроскопия (ПЭМ) считается стандартом для специфической диагностики микроспоридиоза. ¹¹² Наличие полярного канальца отличает микроспоридии от других организмов (см. рис. 69-1). ¹⁶ Однако ПЭМ является относительно нечувствительным, дорогостоящим и трудоемким методом, требующим технических знаний. ³⁰

Цитологическое исследование биологических жидкостей чрезвычайно важно при постановке клинического диагноза у животных с диссеминированными инфекциями. Споры, выделяемые в мочу паразитированными эпителиальными клетками почечных канальцев, легко идентифицируются в осадке с помощью окрашивания по Граму или Цилю-Нильсену. ^44,46 Окрашенные споры грамположительны, тогда как пролиферативные стадии являются грамотрицательными. Микроспоридии в образцах стула также трудно отличить от других грамположительных бактерий; однако методы непрямой флуоресценции с использованием моноклональных антител или гипериммунных поликлональных антисывороток могут специфически идентифицировать микроспоридии (рис. 69-3, A ). ^5,19,115,119 При просмотре с кросс-поляризационными фильтрами виды Encephalitozoon и другие микроспоридии имеют двулучепреломляющий вид, в отличие от кокцидий Toxoplasma gondii и Isospora видов. Окрашивающие хитин флуорохромы (например, Calcofluor White 2MR, American Cyanamid, Princeton, NJ) полезны для обнаружения микроспоридий, которые окрашиваются от белого до бирюзового овального ореола при просмотре с помощью ультрафиолетовой микроскопии (см. рис. 69-3, B ). .* Микроспоридии легко окрашиваются модифицированными трихромными красителями (с использованием в 10 раз более высоких концентраций хромотропа 2R) и выглядят ярко-розовыми с диагональной розовой полосой и четкой задней вакуолью. Окрашивание бактерий контрастным красителем (см. рис. 69).-3, C ).* Дрожжи также окрашиваются в ярко-розовый цвет, но лишены задней вакуоли и обычно крупнее и округлее, чем овальные микроспоридии. В настоящее время коммерческое тестирование с использованием этих методов доступно в больницах для людей (UTMB, Cleveland Clinic, Mayo Clinic и многие другие). Однако эти методы окрашивания обычно нельзя использовать для различения видов микроспоридий. Молекулярно-генетическая идентификация с помощью полимеразной цепной реакции вскоре может заменить ПЭМ в качестве метода выбора для подтверждения микроспоридиоза, поскольку экспериментальные исследования показывают, что ПЦР значительно более чувствительна и специфична. ^†

РИС. 69-3 Диагностика по моче и фекалиям. A, E. cuniculi , окрашенные кроличьей поликлональной антисывороткой, вторичные антитела, связанные с флуорохромом Alexa 468, визуализированные с помощью флуоресцентной конфокальной микроскопии. B, E. cuniculi , окраска Calcofluor White. Белые организмы с голубым ореолом при ультрафиолетовом микроскопии. C, E. cuniculi , окрашены трихромом и изучены под световой микроскопией. Из трех методов этот обеспечивает наилучшую демонстрацию размера и полярной вакуоли (полоса = 5 мкм).

Основываясь на экспериментальных инфекциях, грубые поражения собачьего энцефалитозооноза включают гепатомегалию, петехии во многих органах, пятнистую консолидацию и отек легких, фибринозный перикардит, регионарный энтерит, очаговую дегенерацию миокарда, набухание почек, геморрагический цистит и спленомегалию. ¹⁰⁸ Почка может содержать легкие петехии или тяжелые кортикальные кисты и инфаркты (рис. 69-4). Головной мозг может содержать тромбированные менингеальные кровеносные сосуды, очаговую энцефаломаляцию и кистозные пространства в паренхиме. У естественно инфицированных голубых лисиц наблюдалось узловое утолщение экстрамуральных коронарных артерий и лимфаденомегалия. ⁸²

РИС. 69-4 Почка с бледной плотной корой с неровной субкапсулярной поверхностью и многочисленными выступающими кистами, заполненными прозрачной жидкостью. (Из ссылки 99.)

Гистологически у собак и голубых лисиц с энцефалитозоонозом постоянно наблюдается негнойный менингоэнцефалит (рис. 69-5). ^{4,75,82,101,112} Фибриноидный некроз мелких и средних артерий головного мозга может привести к васкулиту, тромбозу, энцефаломаляции и инфаркту. В эндотелиальных и глиальных клетках развиваются паразитофорные вакуоли. В почках собак, кошек и лисиц отмечается многоочаговый негнойный интерстициальный нефрит, иногда с некротизирующим воспалением в лоханке. ⁴ Паразитофорные вакуоли с микроорганизмами присутствуют в эпителии почечных канальцев. В сердце очаговый некроз миокарда, васкулит и фибриноидный некроз мелких и средних артерий связаны с E. cuniculi в эндотелиальных клетках и гладкомышечных клетках. При экспериментальных инфекциях в печени собак и кошек развивался сосудистый фибриноидный некроз, очаговый некроз печени и лимфоплазмоцитарная инфильтрация, ассоциированная с E. cuniculi в гепатоцитах, клетках Купфера и эндотелиальных клетках. У голубых лисиц поражение глаз связано с поражением артерий коротких и длинных цилиарных артерий и сосудов сетчатки. ⁸² Другие неспецифические поражения включают отек легких, негнойную интерстициальную пневмонию и энтерит, лимфаденомегалию, ретикулоэндотелиальную гиперплазию селезенки и гиперплазию костного мозга. ¹²¹

РИС. 69-5 A, Паразитофорная вакуоль, наполненная E. cuniculi (красный) в эндотелиальных клетках (зеленый) почти окклюзированного мозгового капилляра плода собаки с трансплацентарной инфекцией.