Эффективность гиалуроновой кислоты при лечении артрита у собак. Уколы для собак для суставов
Хондропротекторы для собак: классификация лекарств, инструкция, отзывы
Собаки не зависимо от размеров и породы болеют довольно часто. Причем виной тому не всегда пороки, полученные с родословной. Так, например, у овчарок часто страдает мочеполовая система. А лабрадоры страдают пищеварительным трактом. У псов мелких пород свои заболевания. При этом любая собака подвержена аллергиям и простудным болезням. Но есть и еще один опасный недуг: артроз. Проблемы суставов и хрящевой ткани настолько часто встречаются на практике у ветеринаров, что специалисты рекомендуют подумать о правильном режиме для питомца уже с младенчества, кормлении и прогулках. Это все поможет избежать применения хондропротекторов.
В чем заключается смысл препарата
Болезни суставов и хрящевой ткани частые гости у псов, живущих в квартире. Какими бы длительными не были прогулки, они в любом случае не получают необходимой нагрузки на ноги. То ли дело, уличный пес или живущий в условиях частного сектора. Свобода движений, желание побегать всегда разрешены владельцем. Плюс ко всему частые походы на охоту и лесополосу. Да мало ли куда еще. Городские животные не имеют всего этого. Отсюда и рекомендации ветеринаров на предмет укрепления витаминов с младенческого возраста. Регулярные посещения к врачу и прочие моменты, способные предупредить развитие недугов у собак или заметить своевременно проблемы у животного.
И все же? Для чего были созданы хондропротекторы и для чего их используют? Что создатели имели в виду, создавая препарат? Специализированная группа медикаментов, рассчитана исключительно для собак. Главная задача ветеринарных медикаментов такого класса: улучшение структурного развития хрящевых тканей и суставов. При этом прекращается деструкция хряща. Естественно, что страдают проблемами такого плана больше представители крупных и средних размеро. Желательно начинать прием еще в процессе роста и развития собак. Как известно, такие породы стремительно растут и развиваются. За один месяц они набирают до 5-7 кг. А значит, и нагрузка на организм, суставы и кости собаки огромная. Связки, хрящи и сухожилия не способны так быстро привыкнуть к изменениям и новым габаритам животного.
Провокаторами являются так же:
- употребление даже в малых дозах сладкого;
- неправильно подобранный рацион питания для собаки;
- несоблюдение питьевого режима;
- низкая активность.
Болезни суставов и хрящевой ткани частые гости у псов, живущих в квартире
Суставными болезнями называют не только артриты и артрозы. Могут вполне образоваться трещины разных размеров и эрозии. Так называемая дисфункция хондроцитов.
Надо знать! Хондроцитами называют основные клетки, которые находятся в хрящах. Благодаря им происходит формирование хрящевой ткани. Из них создается хондропласт, но клетки продолжают свое деление. В препарате присутствуют искусственные хондроциты, но это совершенно не сказывается негативно на организме животного.
Состав препаратов и их особенности
Что приводит к разрушению тканей хряща и соединительных тканей? Недостаток нескольких элементов:
- хондроитин сульфата;
- коллаген гидролизата;
- глюкозамин,
действуют разрушающе. Эти элементы способствуют созданию хондроцитов. Недостаточное количество одного или нескольких из них вызывает дисфункцию или патологический процесс у собак.
Составы хондропротекторов практически одинаковы. По крайней мере, основные компоненты неизменны. Несмотря на то, что они искусственные, прекрасно встраиваются в обнаруженное повреждение. Свойствами хондроитина и глюкозамина считают придание эластичности суставам. При этом укрепляют хрящ и снижают воспалительный процесс. Естественно, что сопротивляемость увеличивается.
Третий составной элемент – коллаген гидролизата не дает появиться или усугубится повреждениям. Которые могут находиться как в связках, так и суставах. Преимуществами элемента считают снижение болевых ощущений. Но наличием трех главных компонентов все не заканчивается. В составе есть более двух десятков витаминов и минералов. Вот они натуральные и природные.
Быстротой действия препараты данного класса не отличаются. Прием ежедневный в течение одного месяца дают незначительный результат. Желательно употреблять щенкам такие лекарства в качестве пищевых добавок во время приема пищи, как можно дольше. При наличии конкретного заболевания, самостоятельно указывать и назначать таблетки не стоит. В любом случае необходима диагностика и лечение не только одними заменителями хрящевых элементов.
Не стоит путать лекарственную форму с человеческими таблетками. Они совершенно не подойдут для животного. Для этого и созданы хондропротекторы для собак.
Подбираем препарат
Данные медикаменты принято разделять на группы. Это, конечно, условно. Большую часть играет для классификации главный компонент:
- комплексное решение проблем в составе, которого есть гиалоурановая кислота и сульфат хондроитина;
- комплексное лечение с наличием глюкозамином;
- лекарства с гиалоурановой кислотой;
- таблетки с наличием сульфата хондроитина;
- препараты с сульфатом глюкозамина.
Но смотрят и на дополнительные вещества. Они должны присутствовать в обязательном порядке для лучшего всасывания и закрепления основных компонентов:
вещество | применение |
Микро и макроэлементы | Без них никакой препарат не сможет хорошо сработать. К таким принадлежат цинк и марганец, селен и медь. В них нуждается организм собаки и суставы во время воспалительного процесса |
Растительные масла и выжимки | Кроме снятия воспалительного процесса, такие компоненты служат профилактическими составными. Предотвращают появление и развитие всех возможных нарушений в хряще сустава у собаки. Чаще всего это ромашка и крапива |
Антиоксиданты | Без них совсем нельзя. Ведь по сути, это волшебные палочки, которые поставят на ноги даже престарелых и больных животных |
Гликозаминогликаны | Их еще называют сокращенно GAGs. Служат веществами дающими эластичность хрящам сустава. Их можно назвать амортизаторами. При отсутствии такого элемента заметно разрушение капсул, находящихся в суставах |
Таблица указывает только на самые необходимые. Но есть еще добавочные микроэлементы. Только их намного меньше и значение не столь велико. Подбор лекарственной формы происходит исключительно по главным компонентам, указанным выше.
Хондролон
Довольно популярный среди собачников. Заводчики утверждают, что более незаменимого лекарства, которое можно дать при нарушениях хрящевых тканей найти сложно. Результатом употребления Хондролона станет не только восстановление тканей, но и снятие воспаления и болевых ощущений, улучшение и поднятие обменных процессов кальция и фосфора, а также прочих элементов суставов у собак. Преимущественно назначение получают при диагностировании остеохондроза и артроза. Главным компонентом является хиндроитин сульфат. Полученный эффект сохраняется длительное время.
Хондролон
Форма выпуска – жидкость для инъекций. Приготовление несложное. На 1 мл воды нужно взять 1 ампулу. Назначается исключительно псам вес, которых колеблется в приделах 30-45 кг. Введение внутримышечное, через сутки. Дозировку расписывает только врач по показаниям, возрасту и весу собаки. Один курс терапии не меньше 25 уколов. Желательно проходить не реже одного раза в год.
Хондартрон
Сочетание анальгетика и хондропротектора в одном препарате – отличное решение. Прописывают только в тех случаях, когда псу необходимо реактивно помочь с суставами, костями и связками. Благодаря уникальному составу воспалительные процессы снимаются легко. Восстановление работы опорно-двигательного аппарата.
Назначают при наличии подтверждения следующих заболеваний у собак:
- растяжения и переломы;
- артрит;
- бурсит;
- дисплазия и много других патологий.
Хондартрон
В целях профилактики рахита рекомендован щенкам крупных и средних пород. Можно самостоятельно давать питомцам достигших старости. Способствует ликвидации усталости и слабости лап. Выпускается в виде ампул с жидкостью. Введение подкожно или внутримышечно. Для терапии болезней не менее двух раз в сутки. Расчет от массы тела: 1 кг=01 мг. Для профилактики курс составляет 14 дней, но доза меньшая: 10 кг=0,3мл.
Хондроитин Комплекс
Главными компонентами препарата выступают сразу хондроитин и глюкозамин. Назначение получит любая собак не зависимо от веса и породы, если есть паталогические изменения в хрящевой и костной ткани. Сюда же войдут растяжения суставов и все виды переломов.
Хондроитин Комплекс
Купить препарат можно не только в аптеках для животных, но и для людей. Задача лекарственной формы: защита. Регенерация, стимуляция. Так имеем защитную функцию для суставов, быстрое восстановление костных тканей, быстрый синтез коллагенов. Обмен фосфорно-кальциевый восстанавливается быстро и результативно. Так как это комплекс, то кроме уже указанных эффектов можно рассчитывать на анальгетическое воздействие препарата.
Хондракан
Лекарство рекомендуют употреблять в течение года не менее 2 раз. Но если есть показания, то врач настаивает на ежедневном и беспрерывном применении. Купить можно в двух видах: порошковом и сиропе. Разбавление происходит в корме или в воде. Суточная норма определяется специалистом. Здесь потребуется знать точно какой вес и возраст питомца. За один раз суточную дозировку не дают. С каждым кормлением и питьем. Начинают 1 к 7 или 1 к 10. Один курс составит 60 дней.
Лекарство изготовлено в Чехии. Давать предельно аккуратно, так как в нем повышенная концентрация главного компонента – хондроитина. Есть так же глюкозамин в увеличенной дозировке и множество иных важных компонентов: витамины и минералы, коллаген и антиоксиданты.
Хондракан
Советуют всегда давать питомцу когда возникают проблемы с суставами и хрящами. Результат отличается своей максимальностью в отличие от иных уже описанных форм. Для болезней: дисплазия и хронические болезни костной ткани и суставов. При травмах особенно хорошо давать как дополнение к терапии.
Артрокликан
Лекарственная форма препарата имеет уникальный витаминный состав. Сюда вошли витамин Е, кальций, селен. Из трех основных элементов присутствует только два: хондроитин и глюкозамин. Обладает анальгетическими способностями и используется как противовоспалительное средство. Назначают исключительно при заболеваниях хрящей и сосудов у собак. По назначению Артрогликан является антиоксидантом. Задача: замедлить разрушения хрящевых тканей. Результатом станет восстановление разрушаемых сегментов и стимуляция жидкости-смазки для суставов. Это увеличивает и облегчает подвижность органов. Препарат отлично влияет на сердечную мышцу и иммунитет собаки в целом. Восстановление опорно-двигательного аппарата происходит быстро в комплексе с другими формами, вошедшими в терапию.
Артрокликан
Форма выпуска – таблетки. На 10 кг по 1 таблетки. Прием препапрата дважды в день. Назначают животным после достижения 6-летнего возраста либо при сильных нарушениях опорно-двигательного аппарата. Можно воспользоваться как профилактическим средством при условии, что собака мало двигается или кормление происходит не так как требуется. В зимний и весенний период желательно включать в рацион питания. Но перед тем как покупать, стоит посетить специалиста. Курс составляет 21 день.
Прием и противопоказания
Понятное дело, что каждое препарат требует инструкцию по применению. У всех хондропротекторов они тоже разнятся. Например, курс приема и дозировка, или возможности сочетать с другими лекарственными формами. При всем этом все-таки есть общие правила, которые после обобщения можно считать за рекомендацию ветеринаров. Причем наличие таких лекарств желательно купить самостоятельно в аптечку для животного.
Первое, что должен помнить каждый владелец собаки, что улучшение не наступает моментально. Группа медикаментов относится к медлительным препаратам. Отсюда и удлиненный курс лечения. Причем профилактика терапией не считается. Поэтому при длительности курса в три месяца, профилактические мероприятия могут быть всего три недели.
Никогда не стоит прерывать прием. Следите строго за дозами и приемом по дням. Особенно в тех случаях, когда инъекции делаются не каждый день, а через день. При диагностировании дисплазии сустава у собаки терапия затягивается на длительное время. Принимать пес должен постоянно, без перерывов и перебоев. Запасаться надо не только ампулами и шприцами, но и терпением. Но полного исправления проблемы, к сожалению, не происходит. Курсы должны быть регулярными. Подсказать может только врач возможные перерывы.
Второе, не пугайтесь, если в назначение попали медикаменты из человеческой аптеки. Дозы и прием отличаются от предложенных в инструкции. Обязательно уточните у врача, можно ли применять такие вещества на собаке. Ведь варианты использования человеческих хондропротекторов ограничено.
Последнее. Если собака вошла в фазу престарелой особи, то такие таблетки или инъекции используют каждый день и без перерыва. Есть, конечно, противопоказания. К табу относят только аллергические эффекты. Но и аллергия бывает крайне редко. Если питомица беременна или кормит молоком малышей, то самостоятельно давать даже уже ранее использовавшееся лекарство не стоит. Только специалист может назначить или отменить курс терапии.
petse.ru
Артроз у собак — виды, причины и уход
Естественный отбор и законы природы не позволяют диким собакам доживать до глубокой старости, что избавляет животных от многих болезней и голодной смерти в итоге. Домашние любимцы живут 10–18, иногда, 20 лет приобретая с возрастом все новые патологии. Артроз у собак – один из возрастных недугов, который приводит к неправильной работе суставов и болевым ощущениям при движении.
Причины артроза у собак
Выявить истинную причину болезни тяжело по нескольким причинам. Недуг протекает медленно, собака может болеть несколько лет, а явные признаки будут незаметны. В итоге к ветеринару попадает собака с «запущенной» степенью артроза, а составление подробного анамнеза всего периода болезни является невозможным. Исходя из зафиксированных случаев, выделяют ряд возможных причин заболевания:
- Возрастная – замедление обмена веществ вполне естественное явление для пожилых животных. Именно по этой причине «рабочие» собаки рано выходят на «пенсию», по достижения 6–7 летнего возраста нагрузки должны быть уменьшены, в противном случае системы организма не успевают полноценно восстанавливаться.
- Нарушение обмена веществ – многие витамины и микроэлементы усваиваются только комплексно или в определенных пропорциях. Составление полноценного собачьего рациона – целая наука. Обмен веществ нарушается, когда животное питается однообразно, «со стола» или некачественными промышленными кормами. Организм не имеет ресурсов на восстановление всех систем и поддерживает только самые важны, суставы таковыми не являются.
- Патологии костных тканей – врожденные или приобретенные болезни, разрушающие опорно-двигательный аппарат изнутри.
- Породная склонность – чаще, недугом страдают крупные, массивные собаки. Уже в молодом возрасте, суставы не выдерживают веса собственного тела. Породы, постава или физиологические характеристики которых корректировались искусственно, например, «слабое место» немецкой овчарки – локтевые суставы задних лап.
- Травмы – даже незначительный удар может привести к растрескиванию хрящевых тканей, восстановление которых не всегда проходит правильно.
- Нарушение норм содержания – собака, активное животное нуждающееся в постоянных нагрузках. Если активность ограничена (собака содержится на цепи или исключительно в вольере), постепенно снижается выделение специальной смазывающей жидкости в суставах, что приводит к самотравмированию при движениях.
- Ожирение – последствия те же, что и у собак крупных пород. Суставы, рассчитанные на определенный вес, истираются быстрее и не успевают восстановиться, при более сильных нагрузках. Лишний вес делает собаку ленивой и малоподвижной, что приводит к снижению выработки жидкости для смазывания суставов. По сути, ожирение может способствовать развитию артроза у абсолютно здоровой, несклонной к заболеванию собаки.
Артроз является вялотекущим, болезненным и практически неизлечимым недугом, поэтому приобретая щенка, обязательно ознакомьтесь с родословной и ветеринарными паспортами родителей. Артроз – далеко не приговор, но приобретая щенка склонного к недугу, необходимо уделить особое внимание рациону животного с раннего детства.
Виды и признаки артроза у собак
Артроз может прогрессировать у собак в любом суставе тела, процесс поражения следующий – на травмированной по каким-то причинам хрящевой оболочке образуются наросты, нарушающие нормальную работу сустава. Движение пораженного сустава вызывает боль, но чаще всего, не сопровождается воспалением. Прогрессирование болезни приводит к сужению суставной щели и ограниченности гибкости конечности. Различают следующие виды:
- Артроз коленного сустава– выражается хромотой и «припавшей» походкой, собака отказывается от бега и испытывает боль при перепрыгивании препятствий.
- Артроз плечевого сустава– питомец делает более короткие шаги, стоя на месте часто «переминается» с ноги на ногу, долго поднимается с позиции лежа.
- Артроз задних конечностей – животное аккуратно и долго встает на лапы после сна, первое время передвигается на «полуприсевших» задних лапах.
- Артроз тазобедренного сустава – симптомы также лучше всего заметны после сна, животное аккуратно встает, старается делать маленькие шаги, снимая нагрузку с таза. В запущенных случаях тянет лапы за собой и «расхаживается» со временем.
Избегая боли, собака самостоятельно ограничивает свои нагрузки – отказывается от игр, долгих прогулок, общения с другими животными. Со временем, снижение активности приводит к атрофии тех групп мышц, которые задействуются при работе пораженного сустава и питомиц частично теряет дееспособность.
Важно! Чем раньше собаку осмотрит врач и диагностирует артроз, тем больше шансов на возвращение к привычному образу жизни.
Помощь собаке при артрозе
Питомец, страдающий артрозом испытывает боль, и главная задача первого этапа реабилитации, вернуть собаку к привычному образу жизни. О полной ремиссии, особенно у старых собак, говорить не приходится. Лечение подразумевает под собой особый уход за животным и поддержку организма медикаментозными препаратами, причем второе без первого, абсолютно не эффективно.
Хозяин обязан позаботиться о комфорте и реабилитации собаки, выполнив следующие требования:
- Оборудовать собаке удобное место для сна, лежанка должна быть больше питомца по размеру. У животного должна быть возможность вытянуть лапы и перевернуться на другой бок не вставая.
- Разработать режим прогулок исходя из потребностей собаки. Животные страдающие артрозом и прочими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто, чувствуют недомогание в холодное время года, при ненастной погоде. Выгуливать собаку с артрозом нужно исходя из ее состояния, избегать групповых прогулок и активных игр, как только животное показало признаки усталости – возвращается домой. В холодную погоду старайтесь не уводить собаку далеко от дома и не позволять ей лежать на земле.
- Придерживаться правильного режима питания и полноценного рациона. Промышленные корма более сбалансированы, но действительно качественный корм далеко не каждый сможет себе позволить. «Суррогаты», поставленные на поток и называемые сухими кормами, не только не сбалансированы, но и ведут к заболеваниям почек, нарушению обмена веществ, обезвоживанию, язвам и вымиранию микрофлоры кишечника. Натуральное питание подобрать сложнее, но объективно – проще кормить животное «натуралкой» добавляя в еду витамины и пищевые добавки, чем рисковать здоровьем питомца.
- Массажи – легкими движениями растирайте и разрабатывайте пораженные недугом суставы, это снимет болевые ощущения за счет увеличения кровотока. Массаж, несмотря на «внешнюю примитивность», очень девственное средство, но чтобы действительно помочь, процедуру нужно делать регулярно, если понадобится по несколько раз в день.
- Спиртовые компрессы и растирания при отеках – охлаждают и усиливают кровоток в пораженных тканях.
Естественно, без помощи ветеринара обойтись не получится. После осмотра, рентгена и общих анализов, если у собаки не выявлено параллельно развивающихся болезней, ветеринар совместно с хозяином решают как лечить собаку и с какой частотой посещать ветклинику. «Стандартная» стратегия следующая:
- Обезболивающие препараты, транквилизаторы или блокада нервных окончаний (вольтарен, препараты группы кеталонг, наовокаин).
- Противовоспалительные препараты (бруфен, квадрисол-5).
- Иммуностимуляторы (гамавит или аналоги).
- Хондропротекторы – препараты, стимулирующие восстановление хрящевой и костной тканей.
- Пищевые добавки или препараты, содержащие кальций, магний, фосфор, жирные аминокислоты, витамины групп А и В, витамин D.
- Внутрисуставные инъекции – хлопотная, но эффективная процедура. Препараты попадают непосредственно в суставную сумку, смазывают сустав и стимулируют его восстановление.
Артроз условно имеет три стадии развития. Третья стадия подразумевает деформацию или полное срастание сустава. Настолько серьезное поражение требует оперативного вмешательства, долгой и серьезной реабилитации. «Агрессивное» лечение целесообразно, если животное лишено возможности двигаться или перебывает в юном возрасте. Пожилые собаки тяжело переносят наркоз, а замедленный обмен веществ осложняет восстановление.
Помните, артроз, по сути болезнь неизлечимая. Внимательно следите за состоянием собаки, соблюдайте правила содержания животных и регулярно показывайте питомца ветеринару. Любую болезнь опорно-двигательного аппарата проще предупредить, чем лечить без гарантий какого-либо результата.
vashipitomcy.ru
Дисплазия суставов у собак: стратегия и тактика лечения - Мои статьи - Каталог статей
Хондропротекторы – препараты, сущность и цель применения которых состоит в улучшении состояния или замедлении разрушения суставного хряща и подлежащей так называемой субхондральной кости.Для чего необходимо такое действие:
При остеоартрозах любого происхождения, в том числе и при дисплазии и после травм, у собак происходят процессы разрушения хрящевого покрытия сустава – это самый важный и начальной этап деструктивных процессов в суставе, который завершается образование остеофит, деформацией и ремоделяцией сустава.
Таким образом, при существующей дисплазии, при которой было принято решение не оперировать собаку, происходит процесс «стирания», разрушения хряща. Для существенного замедления этого процесса и применяются препараты - хондропротекторы. Важно понимать, что это лечение не является лечением дисплазии (которая является неправильным формированием сустава), а всего лишь ставит цель – замедления или остановку разрушения хряща. Кроме этого, хондропротекторы оказывают еще и противовоспалительный эффект, уменьшая боль без применения обезболивающих, при этом, не оказывая токсического влияния на организм.
Какие существуют хондпропротективные средства, применяемые в ветеринарии и в медицине:
Глюкозаминсодержащие препараты:
- Пентосан - (инъекции)
- Адекван - (инъекции)
- Глюкозамин сульфат: (инъекции, таблетки)
- Глюкозамина сульфат 750 - (инъекции)
- Эльбона - (инъекции)
Комплексы с глюкозамином
- Терафлекс - (таблетки)
- Артра - (таблетки)
Средства с гиалуроновой кислотой
- Бонхарен (инъекции)
- Хионат (инъекции)
Средства содержащие хондроитин
- Хондролон (инъекции)
- Хондрогард (инъекции)
- Мукосат (инъекции)
Комплексы с гиалуроновой кислотой и хондроитином
- Х-ГИА (инъекции)
Что лучше применять и как?
Инъекционные препараты эффективнее таблетированных. Глюкозаминсодержащие препараты эффективнее остальных. Таким образом, инъекционные формы глюкозамина эффективнее всех остальных препаратов.
Какой выбрать?
На выбор способа лечение сказывается:
Возможность и необходимость: состояние животного и сустава, степень развития остеоартроза;
Наличие профильного врача и возможность визитов в клинику для уколов в сустав;
Финансовая доступность препарата для владельца;
В тех случаях, когда суставные уколы делать некому, можно применять препараты для внутримышечного применения.
Способ введения
Инъекционная форма эффективнее таблеток. Внутрисуставная инъекция эффективнее внутримышечной или внутривенной инъекции.
Дозы препаратов
Ветеринарные препараты рассчитываются по инструкции. Медицинские с поправкой на вес собаки, относительно к человеку. В среднем взрослая человеческая доза рассчитывается на 60-70 кг соответственно двое меньше нужно применять собаке весом в 30 кг.
bestnoross.ucoz.com
основные сведения и способы лечения
Немало домашних питомцев в течение своей жизни приобретают хроническое заболевание (а то и не одно). В некоторых случаях оно никак не проявляется, в других – существенно снижает качество жизни животного. Ко второй разновидности относятся практически все болезни суставов у собак.
Основные сведения
Вопреки общераспространенному мнению, артриты, артрозы и бурситы (наиболее распространенные патологии суставов) к животному «пристают» еще в молодости, но ярко проявляться начинают в зрелом возрасте и ближе к старости, когда компенсаторные способности организма оказываются уже исчерпанными.
К несчастью, собаки очень часто страдают от этих недугов (значительно чаще кошек), а болезни суставов у собак крупных пород встречаются в десятки раз чаще, чем если бы сравнивать их с «малышами». В ветеринарной практике регулярно встречаются случаи, когда приходится усыплять в остальном полностью здоровых «гигантов», которые не могут ходить.
Наиболее распространенные симптомы поражения сустава включают: жесткую, «деревянную» походку, собака постоянно придерживает конечность на весу (особенно после сна или отдыха), она не может подняться по лестнице или даже подпрыгнуть, так как в результате подобной «акробатики» проявляется сильная болевая реакция.
Важно! что под «болезнями суставов» не следует понимать исключительно патологии, затрагивающие конечности. Суставы есть не только там. Например, сочленение атланта и эпистрофея (первый и второй шейный позвонки) – тоже сустав.
Из-за чего вообще развиваются эти патологии? Как правило, виноваты травмы или инфекционные болезни, но причин так много, что на их базе разработано не менее десятка квалификаций.
Но мы ограничимся лишь одной:
- Патологии мышц и сухожилий (например, разрывы связок). Все это легко может привести к появлению бурсита.
- Переломы, когда так или иначе затрагивается сустав.
- Суставные дисплазии. Крайне опасные и неприятные патологии, «по результатам» которых собака часто остается хромой на всю оставшуюся жизнь. Наиболее тяжело протекает Болезнь Пертеса, сопровождаемая разрушением головки бедренной кости. Запущенные случаи могут быть вылечены только хирургически, имплантацией синтетического бедренного сустава.
- Врожденные нарушения, например, синдром Уобблера (иногда – Вобблера, в зависимости от прочтения). По-другому эта болезнь называется цервикальной спондиломиелопатией. Сюда же относится так называемая Пателла, то есть предрасположенность к вывиху коленной чашечки.
- Гормональные нарушения, способствующие ожирению (лишний вес – дополнительная нагрузка на суставы).
- Нарушения обмена веществ, например, болезнь фон Виллебранда.
- Дегенеративное поражение сустава (остеоартрит).
- Воспалительное поражение сустава: болезнь Лайма, ревматоидный артрит.
- Дегенеративное поражение хрящевой ткани. Сюда, к примеру, относится разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника.
Отметим, что на практике чаще всего встречаются заболевания задних конечностей, тогда как суставы передних лап почти всегда остаются в неплохом состоянии вплоть до глубокой старости.
Общие сведения о лечении
Медицинское лечение дисплазии и остеоартрита значительно усовершенствовалось за последние полтора десятка лет благодаря разработке и внедрению новых добавок и препаратов. Увы, но предотвращать развитие дисплазии или той же Пателлы так и не научились, так как они относятся к категории наследственно передаваемых.
Благодаря специальным пищевым добавкам, регулярным прогулкам, назначению обезболивающих и противовоспалительных препаратов, можно купировать основные признаки поражения суставов, но о выздоровлении речи здесь не идет.
Чем раньше начать лечение, тем больше шансов, что к старости ваш пес будет способен передвигаться самостоятельно. Конечно, хирургическое вмешательство может во многих случаях помочь полностью устранить болезнь (синтетические суставы), но стоимость этого «удовольствия» такова, что большинству заводчиков приходится довольствоваться медикаментозным лечением.
Важно! Начинать нужно с оптимизации веса больного животного (если в том есть необходимость). Все медицинские мероприятия будут совершенно бесполезны, если собака похожа на колобок с ножками.
В принципе, исследования ветеринаров уже давно доказали, что именно у животных с лишним весом вероятность развития суставных патологий – максимально высока. Конечно, сажать пса на воздух и воду не стоит: необходимо проконсультироваться с ветеринаром, чтобы тот назначил максимально подходящую вашему питомцу диету.
Не следует забывать о регулярных прогулках, которые при лечении таких болезней очень важны. Многие ошибочно считают, что при поражениях суставов собака должна сутками лежать, не двигаясь, но это не так. При ходьбе (в разумных, конечно же, пределах) мышцы и сухожилия животного поддерживаются в тонусе и служат дополнительной опорой для суставов. В противном же случае патологический процесс начинает развиваться еще быстрее.
Программа реабилитации должна быть составлена опытным ветеринаром. К сожалению, с больным псом уже не выйдет поиграть в подвижные игры, так как они очень плохо влияют на состояние животного.
Помните, важно тренировать песика ежедневно: исключительно воскресные прогулки принесут больше вреда. Не повредят мануальная терапия и физиотерапия. Массаж, магниты и прогревание очень хорошо себя зарекомендовали при лечении суставных патологий.
Увы, но серьезные заболевания, такие как запущенная дисплазия тазобедренных суставов у собак, лечатся исключительно хирургическим путем, медикаментозная терапия при этом может помочь лишь облегчить страдания животного.
Медикаментозное лечение
Как мы уже писали, в последние годы для лечения суставных поражений все чаще используются различные пищевые добавки, на удивление неплохо себя зарекомендовавшие. В их основе лежат глюкозамин и хондроитин, которые, помимо ветеринарии, широко используются в медицине для лечения остеоартрита. Эти добавки, в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, не только купируют боль и воспаление, но и способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Глюкозамин является полисахаридом, содержащимся в гликозаминогликанах и гиалуронате. Это важнейшие составные элементы суставного хряща. Хондроитин улучшает синтез гликозаминогликанов и сильно замедляет окислительные процессы в тканях. Это очень важно, так как при многих патологиях суставов защитный гиалиновый слой на проксимальных концах костей изнашивается, в результате чего костная ткань начинает «насухо» тереться друг об друга. Последнее причиняет животному невыносимые страдания, так как сопровождается этот процесс сильнейшей болевой реакцией.
Отметим, что минимальный срок приема добавок, содержащих эти компоненты, составляет порядка шести недель. Кроме того, если у собаки уже есть заболевание суставов, она должна получать препараты на протяжении всей своей оставшейся жизни, так как в противном случае рецидив себя долго ждать не заставит.
Наиболее эффективны препараты, в состав которых входит S-аденозилметионин (SAM, SAMe, SAM-e, адеметионин). На Западе в последние годы особенно распространен Denosyl SD4, изначально разработанный для лечения остеоартрита у людей. До сих пор эффективность этого средства в деле лечения болезней суставов у животных точно не определена, но все же результаты клинических экспериментов обнадеживают. Оказалось, что у препарата имеется выраженный противовоспалительный эффект, он же может купировать сильные боли. Особенно хорошо это лекарство себя зарекомендовало в тех случаях, когда требуется лечить заболевания суставов у собак мелких пород.
Иные варианты лечения
В более тяжелых случаях используются препараты, вводимые непосредственно в суставную полость. Таким является полисульфатированный гликозаминогликан. В Европе и США он продается под торговым названием Адекван (Adequan). Препарат дорогой, но крайне эффективный. В частности, используется для лечения скаковых лошадей, чья стоимость порой превышает несколько миллионов долларов. Это средство предотвращает окончательное разрушение хрящевой ткани и стимулирует ее регенерацию. Кстати говоря, механизм этого процесса до сих пор полностью не изучен.
Важное значение при лечении заболеваний суставов имеет гиалуроновая кислота. Она является одним из наиболее важных компонентов синовиальной жидкости, природного «смазочного материала» суставов. Пожалуй, наиболее важным ее действием является выраженный противовоспалительный эффект, что весьма важно при лечении суставных патологий. Откровенно говоря, практически все исследования по использованию этого вещества были проведены на лошадях и, впоследствии, на людях. Но за последние 5-7 лет было накоплено немало практических данных, подтверждающих выраженное лечебное действие препарата, проявляющееся при лечении собак.
Заметим также, что гиалуроновая кислота (как и полисульфатированный гликозаминогликан) вводится непосредственно в суставную полость. Это дает наиболее выраженные результаты.
Как еще можно лечить болезни суставов у собак? Если описанные нами медикаментозные методы не помогают, остается только один надежный путь – хирургическая операция, в ходе которой пораженный орган полностью или частично заменяется на синтетические имплантаты. Это дорого (точнее, очень дорого), но зато надежно.
vashipitomcy.ru
Артрит у собак – чем лечить?
Хирургические болезни собак
Расскажем как проявляется артрит у собак, чем лечить и как предостеречь своего пса от тяжелой, практически неизлечимой болезни.
Автор: veterinarius
Тема нашей сегодняшней беседы – артрит у собак. Чем лечить, какие первые симптомы, как избежать этого заболевания и другие вопросы подробнее рассмотрим в этом материале. Статья будет интересна всем владельцам, которые столкнулись или не хотят столкнуться с тяжелым, трудноизлечимым заболеванием суставов у своих питомцев.
Много читать? Выберите подзаголовок
Общая информация
Артрит, или как его также называют – остеоартрит, обусловлен развитием воспалительного процесса в одном или нескольких суставах собаки. Причин подобному воспалению множество, это могут быть травматические повреждения, физические уродства, последствия сложных инфекций, генетическая предрасположенность и расстройства иммунной системы.
Артрит у собак – хроническое, крайне болезненное, прогрессирующее и почти всегда – неизлечимое заболевание, которое, как правило, требует постоянного приема лекарств, особых условий содержания и ухода. В некоторых случаях, независимо от назначенного лечения, хроническое воспаление способно привести к деформации суставов и хромоте. На эти условия напрямую влияют количество вовлеченных в патологический процесс суставов, возраст собаки и общее состояние ее здоровья.
В тяжелых случаях артриты могу привести к полному параличу одной или нескольких конечностей, что особенно часто наблюдается в запущенных, неправильно пролеченных случаях.
К сожалению, воспаления суставов – довольно распространенное явление среди домашних собак, а число ветеринарных врачей, способных обдуманно подойти к лечению этого заболевания, не так велико. По этой причине, большинство собак, особенно крупных пород, вынуждены пожизненно страдать, так и не получив необходимого лечения.
Причины развития артритов у собак
В ветеринарной номенклатуре следует различать две категории артритов у собак и других видов домашних животных, которые классифицируются в зависимости от основной причины болезни.
- Дегенеративный артрит, который иногда называют невоспалительным или травматическим. В российской номенклатуре такое состояние называют еще – артроз.
- Артрит воспалительного характера.
По большому счету оба вида болезни носят воспалительный характер, однако в первом случае, воспаление развивается без участия инфекции, поэтому артроз также называют стерильным артритом. Патогенез данной патологии основан на дистрофических (дегенеративных) изменениях тканей суставов. Например, прекращается выработка суставной жидкости, происходит стирание хряща, выстилающего трущиеся части сустава, и дело завершается поражением суставной поверхности кости.
В артритах воспалительного характера патологический процесс развивается преимущественно за счет инфекционной микрофлоры, которая попала сюда из внешней среды при травмах, либо с током крови – при развитии общего сепсиса. К этой же категории относят особую разновидность артрита – аутоиммунный, о котором мы поговорим подробнее чуть ниже.
Стоит отметить, что артриты воспалительного характера быстрее и проще поддаются лечению, поскольку зачастую достаточно избавиться от патологической микрофлоры, чтобы поврежденные воспалением ткани в суставе начали свое восстановление.
Дегенеративное заболевание суставов
Артрозы являются одним из наиболее распространенных типов артрита у собак. Этот дистрофический процесс медленно, но неизбежно прогрессирует, давая начало необратимому синдрому, при котором амортизирующие и смягчающие трение свойства суставного хряща постепенно сходят на нет. Дегенеративный артрит может быть дополнительно классифицирован как первичный или вторичный. В первом случае заболевание развивается самостоятельно в области пораженного сустава, во втором – болезни могут предшествовать патологические условия.
Первичный дегенеративный артрит у собак встречается редко. В основном, эта форма болезни развивается вторично по отношению к какому-либо другому провоцирующему событию, например, острая или хроническая травма сустава. Механическое повреждение суставного хряща, соединяющего кости сустава, вызывает высвобождение целого ряда химических веществ, совместно именуемых – медиаторы воспаления. Эти вещества разрушают соединительную хрящевую матрицу быстрее, чем она способна восстановиться, что и характеризует крайне прогрессирующее течение и сильную болезненность.
В основе патогенеза любого артрита у собаки, почти всегда лежит повреждение суставного хряща, роль которого заключается в смягчении скольжения трущихся частей сустава. В результате хрящ полностью изнашивается, оголяя костную основу, что и дает сильную боль. Болезненность, в свою очередь нарушает правильную амплитуду движения в суставе, хромоту, а на последнем этапе – ограничение подвижности.
Инициирующая события, которые вызывают каскад воспалительного процесса в суставе обычно попадают в одну из двух категорий:
- Аномальные силы подействовали на нормальный сустав. Сюда можно отнести переломы, растяжения связок, ожирение, прямая травма и так далее. Тот случай, когда артрит начинается с вырождения хряща.
- Нормальные силы, постоянно действующие на аномальный сустав – слабый, из-за наличия в нем патологического процесса, например, дисплазия тазобедренного или локтевого сустава, остеохондроз, вывих надколенника и другие врожденные или генетически обусловленные дефекты.
Во втором случае, вырождение и постепенный распад костей сустава отрицательно влияет на его механическую целостность и вызывает деформацию кости под хрящом. В этом случае, патологический процесс начинается изнутри – со стороны кости, но в конечном итоге все равно приводит к повреждению хряща. Данная разновидность артрита – самая трудная в лечении и пока известно очень мало случаев, когда собаку удалось вылечить полностью.
Воспалительные заболевания суставов
Как уже отмечалось выше, воспалительный артрит может быть дополнительно классифицирован как инфекционный (септический) или неинфекционный. Инфекции, способные вызвать воспаление в суставной сумке могут быть бактериального, грибкового, вирусного или одноклеточного характера. Такие клещевые инфекции, как пятнистая лихорадка Скалистых гор, болезнь Лайма и эрлихиоз почти всегда являют симптомы артрита у собаки. Септический артрит также может развиться в случае обсеменения бактериальными микроорганизмами через инъекции, укусы, открытые или проникающие раны, а также с потоком крови. Нужно отметить, что грибковый артрит редко встречается у собак.
Неинфекционный, или аутоиммунный воспалительный артрит, часто поражает несколько суставов. По некоторым причинам, иммунная система животного начинает производить антитела против собственных суставных поверхностей. Заболевание этого типа способно разрушить не только хрящ, но и кость под ним (эрозивный артрит), что приводит к серьезным изменениям суставной области.
Ревматоидный артрит у собак является одним из типов эрозивного, который может привести к значительным деформациям конечностей. Лимфоцитарный синовит, системная красная волчанка также способны вызвать воспаление суставов эрозивного типа у собак.
Гораздо реже встречается разновидность аутоиммунного артрита, поражающего собак крупных пород, протекающий без разрушения суставных тканей. Известно, что виной развития болезни становится иммунная система собаки, однако основная причина не известна. Поэтому его принято называть идиопатическим.
Профилактика
Поскольку существует множество потенциальных причин развития артрита у собак, заболевание редко удается предотвратить. Конечно, прогрессирование вторичного дегенеративного артрита может быть отсрочено, если диагноз и основная причина его вызвавшая были определены на ранних этапах.
К общим принципам профилактики воспаления суставов можно отнести контроль за лишним весом своей собаки, что, вероятно, является наиболее важным фактором в предотвращении или замедлении прогрессирования воспаления. Избыточный вес собаки должен быть исключен при помощи низкокалорийной диеты, причем под строгим наблюдением ветеринарного врача.
Помимо того, следует обеспечивать своих питомцев мягкими, удобными, хорошо проложенными спальными местами, а также принимать разумные меры, чтобы ограничить прыжки с высоты и другие активные виды физической деятельности животного, которые могут привести к травмам.
Регулярные, умеренные, физические нагрузки способны укрепить мускулатуру и связки суставов у собаки, что предупредит развитие их повреждения. Однако перегрузка принесет обратный эффект.
Нужно помнить, что анатомия собак, особенно крупных пород, способствует развитию артрита. Фактически любое животное находится в зоне риска этой болезни, поэтому за общим состоянием здоровья своего питомца нужно следить постоянно, уделяя особое внимание физическим нагрузкам, профилактике травматизма и предотвращению заражения клещевыми инфекциями.
Диагностика в клинике
После того, как изучение анамнеза и физическое обследование животного завершены, рекомендуется проведение анализов крови и мочи. Эти типовые обследования, как правило, не дают лаконичной диагностической информации об общем состоянии артрита, тем не менее, с их помощью можно оценить характер и тяжесть воспалительных процессов, а также определить наличие инфекции и получить ценную информацию о базовом состоянии здоровья собаки.
Рентгеновское обследование является очень эффективным инструментом для выявления и оценки артрита в местах его локализации. Рентгенограммы могут показать изменения в суставных капсулах, увидеть утолщение мягких тканей, сужение суставной щели, скопление жидкости в суставной сумке, хрящевые изменения, деформацию костной ткани, минерализацию мягких и другие физические изменения, являющиеся постоянными спутниками артрита. К сожалению, степень видимых на снимке нарушений не обязательно коррелирует с тяжестью клинической картины у собаки.
Еще одна процедура, называемая костной сцинтиграфией, может помочь ветеринарному врачу локализовать тяжесть дегенеративных заболеваний суставов. Отбор проб и анализ синовиальной жидкости из капсулы сустава, способна оценить степень воспаления и определить наличие инфекции.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) доступны в специализированных ветеринарных клиниках. С их помощью можно в деталях разглядеть физические изменения хрящевых тканей и общую степень артрита.
К сожалению, рентген сегодня – основной диагностический метод в определении качества артрита у собак. Все остальные методы являются более точными, однако соответствующей аппаратурой располагает далеко не каждая клиника, а стоимость проведения обследования очень высока.
Ранние симптомы артрита
Клинические признаки артрита у собак появляются постепенно и медленно ухудшаются с течением времени. Внешние проявления болезни не являются специфическими и могут имитировать ряд других расстройств. Кроме того, первые симптомы часто протекают настолько мягко, что даже самые внимательные владельцы могут их не заметить.
- Перемежающаяся хромота.
- Нежелание подниматься или двигаться.
- Жесткость в суставах, особенно после интенсивной тренировки или длительных периодов отдыха.
- Развитие походки, отдаленно напоминающей прыжки зайца.
- Отечность, повышенная температура и болезненность в области пораженных суставов.
- Видимые суставные деформации.
- Увеличение продолжительности периода отдыха. Собака спит больше, чем обычно.
- Непереносимость физических нагрузок, незаинтересованность в физической активности.
- Увеличение веса.
- Вялость.
- Признаки, напоминающие депрессию.
- Скуление в момент поднятия и начала движения.
- Раздражительность.
- Проявление агрессии в момент прикосновения к больным суставам.
- Потеря аппетита.
- Хромота.
- Невозможность набрать скорость при беге.
- Поднятие пораженной конечности. Если артрит развивается не только на одной конечности, собака поочередно поднимает больные ноги.
Все указанные признаки со временем будут прогрессировать и переходить из одних в другие. Больные артритом собаки могут расти медленнее, утром им требуется больше времени, чтобы разогреться, то же относится и к периоду после дневного сна. Как быстро заболевание прогрессирует, будет зависеть от целого ряда факторов, в том числе породы собаки, кормления, веса, возраста и генетических условий.
Собаки в группе повышенного риска
Как уже отмечалось выше, артрит может грозить любой собаке. Тем не менее, есть породы, которые более предрасположены к дисплазии локтевых и тазобедренных суставов – лабрадор ретривер, бернский зенненхунд, ротвейлер. К вывиху надколенника более расположены карликовые породы собак. Помимо того, избыточный вес животных и высокая физическая нагрузка имеют схожие риски.
Лечение артрита у собак – препараты и общие принципы
Любые нарушения, описанные в предыдущем параграфе, должны стать сигналом обращения в ветеринарную клинику. В процессе своей практической деятельности приходится сталкиваться с рядом повторяющихся вопросов владельцев собак, например, чем лечить артрит у собаки – какие есть препараты? Или – как лучше провести лечение артрита у собак крупных пород? Как становится ясно из прочтения предыдущих параграфов этой статьи – артрит у собак имеет слишком широкую этиологию и патогенез. Каждый индивидуальный случай болезни характеризуется уникальным течением, а каждый препарат – своим принципом лечения.
По этой причине категорически не рекомендуется самостоятельно назначать своему псу лечение, без предварительной точной диагностики артрита и его оценки. Сначала нужно знать суть патологических процессов, протекающих в суставах, чтобы назначить лекарственное средство, свойства которого будут призваны помочь, а не сделать ситуацию еще тяжелее.
Немногие случаи артритов у собак удается полностью вылечить, однако существует ряд лекарственных средств, биологически активные добавки и хирургические процедуры, которые могут помочь облегчить общее состояние собаки и замедлить прогрессирование болезни.
Нехирургические варианты лечения
Из препаратов, с целью лечения артрита у собак, чаще всего назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чтобы уменьшить воспаление и боли.
- Хондропротекторы – препараты, замедляющие рассасывание хряща и стимулирующие его восстановление. Среди прочих, гликозаминогликаны, глюкозамин, хондроитинсульфат, гиалуроновая кислота, витамин С.
- Обезболивающие центрального действия – буторфанол, трамадол и подобные. Препараты из группы анальгетиков в этом случае, к сожалению, мало эффективны.
- Антибиотики — в случае инфекционного воспаления.
Изменение диеты и снижение веса только снизят дискомфорт, связанный с нагрузкой на суставы, однако не сыграют кардинальной роли в излечении болезни. Умеренные физические упражнения могут стимулировать восстановление хряща и помочь задержать дегенерацию сустава, однако подобные мероприятия следует проводить под наблюдением ветеринарного врача, поскольку превышение допустимого уровня приведет к обратному результату.
Если есть возможность, проводят процедуры физиотерапии, в том числе у собак не потеряла актуальности гидротерапия (плавание и другие упражнения на воде). Пассивное сгибание и разгибание суставов пораженных конечностей часто включают в долгосрочные лечения артритов.
Артроскопия – минимально-инвазивный хирургический метод, который в настоящее время активно применяется в лечении артрита у собак. Артроскопия достаточно эффективна в лечении плечевого, локтевого, коленного и голеностопного суставов. В ходе операции хирург делает небольшие надрезы кожи и вводит минивидеокамеру, которая позволяет на экране монитора оценить повреждения и спланировать оперативное восстановление. Сама операция также проводится через небольшие разрезы на кожи специализированными инструментами.
Прогноз
Хотя артрит является прогрессирующим и необратимым диагнозом, терапевтические и хирургические методы лечения часто помогают больным собакам поддерживать хорошее качество жизни. В случаях запущенности болезни или попыток ее самолечения, ситуация значительно усложняется, вплоть до полного обездвиживания сустава наряду с сильной болезненностью.
Авторы этой статьи будут очень рады комментариям ниже на этой странице. Вступайте в нашу группу ВКонтакте и берегите своих домашних питомцев.
comments powered by HyperCommentsВнимание! Нам нужна Ваша помощь!
Если Вам понравилась эта статья и есть пара минут свободного времени - пожалуйста, перейдите на эту страницу, она в пределах нашего сайта. Заранее огромное спасибо!Чтобы своевременно получать уведомдения об ответе на свой вопрос - щелкните по изображению конверта внизу формы и введите e-mail.
vetserv.ru
Эффективность гиалуроновой кислоты при лечении артрита у собак
Краткий обзор
В этом исследовании изучалась эффективность Хионата при артрите локтевого сустава у собак. Опыт проводился на 14 собаках с артритом и хромотой различных степеней тяжести. Гиалуронат натрия вводился внутривенно дважды или, в отсутствие реакции, трижды с семидневными интервалами. Успешность лечения оценивалась при проведении регулярных клинических обследований. Последний осмотр проводился через 6 недель после начала лечения. Хороший или очень хороший результат был зафиксирован у 11 из 14 собак после 42 дней лечения. Ни у одного из пациентов не наблюдалось побочных эффектов или ухудшения состояния. Это исследование показало, что использование гиалуроновой кислоты при лечении артрита у собак является хорошей альтернативой общепринятым методам лечения данного заболевания.
Введение
Заболевания суставов – это широко распространенное явление в ветеринарии домашних животных. Лечение болезней суставов у животных в прошлом очень часто оказывалось неэффективным. В медицине человека артрит считается болезнью пожилого возраста и по большей части бывает вызван чрезмерной нагрузкой на сустав, что ведёт за собой износ суставного хряща. У собак даже в молодом возрасте часто развиваются артриты. Здесь артриты развиваются в результате дисплазии сустава. Дисплазия может проявляться в различных формах и приводить к развитию различных заболеваний, например, перелому локтевого отростка и остеохондрозу, а также вторичному артриту (Морган и др., 2000).
Для лечения артритов в ветеринарии применяется широкий спектр терапевтических воздействий. При этом следует учитывать такие факторы, как причина и степень тяжести заболевания, порода, вес, темперамент, область использования собаки. Определенный эффект имеют физиотерапия и контроль за весом. Контроль за массой тела актуален, так как 60% веса собаки приходится на передние конечности, избыточный вес усугубляет развитие патологического процесса в области локтевого сустава.
На данный момент в ветеринарии не имеется средства, способного устранить инконгруэнтность сустава, остановить прогрессирующий артрит локтевого сустава, снизить болевую реакцию и явления ограничения подвижности. Хирургические вмешательства, такие как остеотомия локтевой кости, обычно выполняются слишком поздно, т.к. к тому времени процесс развития заболевания принимает необратимую форму. Брунберг (1999) рекомендует операцию по фиксации локтевого отростка только для молодых животных, когда имеется свежая линия перелома, в случае же более старших пациентов или животных с явным смещением он советует удаление отростка.
Хирургический метод лечения дисплазии сустава наиболее эффективен при фрагментации локтевого отростка. Гонброд и Фестл (1999) отмечают хорошие клинические результаты при удалении фрагментированного локтевого отростка в случае, если еще не начались дегенеративные изменения. Однако для многих владельцев психологически сложно дать согласие на операцию у молодой собаки с едва заметной хромотой. С другой стороны, в случае оперирования собаки с более ярко выраженным артритом и заметной хромотой вероятность успеха снижается. Поэтому самым распространённым подходом к лечению острых артритов обычно является симптоматическое облегчение болевого синдрома.
Другой метод лечения – это использование хондропротекторов. Они стимулируют хондросинтез и препятствуют проникновению в сустав разрушающих хрящ ферментов. Гиалуронат натрия –хорошо известный хондропротектор и важнейший компонент синовиальной жидкости. Гиалуронат натрия представляет из себя несульфатированный гликозаминогликан, который состоит из повторяющихся дисахаридных единиц N-ацетиламиногликана и глюкороната натрия. В организме он продуцируется клетками синовиальной мембраны - синовиоцитами типа В – и клетками хряща – хондроцитами – и постоянно находится в синовиальной жидкости, синовиальной мембране и суставном хряще. Он имеет важнейшее значение в обеспечении эластичности и смазки суставного хряща, а также обеспечивает фильтрующие свойства синовиальной мембраны. При изучении действия гиалуроната натрия было обнаружено, что введение его в воспалённый сустав уменьшает содержание белка и простагландинов в суставной жидкости, что обуславливает противовоспалительный эффект препарата (Kавк и др, 1997). Терапевтический эффект хондропротекторов давно известен в ветеринарной медицине (Л.Валла и др, 1990; Герлах и др., 2000). В частности, гиалуроновая кислота используется в ветеринарии лошадей, но до настоящего времени она недостаточно изучалась и использовалась в ветеринарии мелких домашних животным (Дж.Гэннон, 1998).
Целью данного исследования было проверить эффективность гиалуроновой кислоты при лечении артрита локтевого сустава у собак.
Материалы и методы
Препарат Хионат, применяемый в данном исследовании (Bayer Vital GmbH), представляет из себя 1-%ный раствор гиалуроната натрия. Этот препарат официально разрешен для применения у лошадей, однако в полной мере может быть использован для собак, особенно с учётом того факта, что подобного препарата для собак нет. Препарат вводился внутривенно в дозировке 0.7 мл на 10 кг веса. Все животные получили по две инъекции с интервалом в 7 дней, а животным, у которых не наблюдалось явного улучшения состояния, препарат вводили третий раз, на 14-й день после начала лечения. Заключительное обследование проводилось на 42-й день от начала лечения.
В исследовании принимали участие только собаки с ярко выраженным артритом локтевого сустава, т.е. те животные, которым действительно требовалось врачебное вмешательство. Диагноз был подтвержден клиническими обследованиями и рентгеном. В отличие от других исследований, в этом эксперименте соблюдались строгие правила: в течение двух недель собака не подвергалась лечению кортикостероидами и в течение одной недели – лечению неастероидными противовоспалительными препаратами. К исследованию не допускались собаки, перенесшие операцию на сустав менее чем за четыре недели до исследования, а также собаки с инфекционным артритом. Каждое животное было обследовано и оценено по следующим параметрам (см. таблицу):
Степень хромоты | Болевая реакция при пальпации |
1 = хромота незаметна 2 = едва заметная хромота 3 = умеренная хромота 4 = сильная хромота | 0 = нет боли1 = слабая 2 = умеренная 3 = сильная |
Атрофия | Степень артрита(Рентген, оценка по Meyer-Lindenberg 1991) |
0 = отсутствует 1 = слабая атрофия 2 = выраженная атрофия3 = сильная деформация сустава | 0 = не заметна на рентгеновском снимке1 = слабый деформирующий артрит2 = умеренный деформирующий артрит |
После этого обследования и оценки степени развития артрита собаки проходили дополнительное обследование на 7-й, 14-й и 42-й день. Результат лечения оценивался по данным последующих клинических обследований со ссылкой на указанные критерии.
Заключительное клиническое обследование выполнялось после окончания эксперимента, но не позже чем через 6 недель после начала лечения (день 42-й). Заключительное обследование позволяло дать окончательную оценку проведённому лечению, с вариантами результатов: очень хорошие, хорошие, умеренные и плохие.
Очень хорошие – нормальное состояние без клинических признаков заболевания, дополнительного лечения не требуется.
Хорошее – нормальное состояние без клинических признаков заболевания, но наблюдается ограничение двигательной способности (требуется долгосрочная терапия).
Умеренное – незначительное улучшение.
Плохое – нет изменения в состоянии/ухудшение состояния.
Результаты
В исследовании принимали участие четырнадцать собак с хромотой, обусловленной дегенеративными изменениями в суставе (восемь кобелей и шесть сук в возрасте от 3 до 13 лет, весом от 15 до 50 кг). В процессе исследования одна собака была исключена из опыта по причине заболевания, требующего лечения глюкокортикоидами.
У вcех остальных собак наблюдалось значительное уменьшение хромоты самое позднее после третьей инъекции (14-й день). Ни у одного из животных не наблюдалось побочных эффектов, ухудшения состояния, усиление болевой реакции или атрофии в результате лечения Хионатом. Всем опытным животным, участвующим в эксперименте, было произведено минимум две инъекции (с интервалом в 7 дней). У 9 из 13 собак уже после второй инъекции результат был настолько хороший, что дальнейшего лечения не требовалось. Четырем собакам потребовалась третья инъекция; после этого у двух из них результат был оценен как очень хороший, у одной - как хороший, и только одна собака проявила умеренную реакцию на лечение.
Обсуждение результатов
Это исследование показало, что внутривенное введение Хионата дает в основном хороший или очень хороший результат при лечении артрита локтевого сустава у собак. У 11 из 13 собак, конечный терапевтический исход был оценен как «хороший» или «очень хороший». Ни у одного животного не потребовалось изменения курса лечения из-за обострения хромоты, не было отмечено побочных эффектов. Улучшение наблюдалось даже у собак с застарелым патологическим процессом. Это позволяет сделать вывод, что степень тяжести артрита не влияет на конечный результат применения Хионата. Напротив, у животных с легким артритом визуальный эффект применения Хионата был менее выражен.
Получив хорошие результаты в данном исследовании, авторы эксперимента применяли Хионат в лечении пациентов с полиартритом и коксартритом. В этих случаях также отмечалось заметное повышение подвижности и снижение степени хромоты. Сравнивая действие этого препарата с кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, можно отметить следующее: кортикостероидные препараты вызывают массу побочных эффектов, особенно у молодых собак, нестероидные препараты не предотвращают прогрессии болезни сустава, а длительное их использование также имеет массу побочных эффектов. Кроме того, эти препараты должны применяться практически постоянно для предотвращения обострения артрита.
Преимущество действия Хионата на суставы, поврежденные артритом, достигается за счет того, что гиалуроновая кислота помогает восстановить целостность сустава. Она стимулирует синтез хондроцитов в поврежденном хряще и выработку эндогенного гиалуроната натрия, а также выполняет противовоспалительные функции.
Благодаря своему механизму действия, хондропротекторы, в отличие от стероидов и нестероидов, не оказывают мгновенного обезболивающего действия, но они существенно замедляют развитие болезни, что позволяет рекомендовать их более широкое применение.
sherif-aga.ru