Свинка при беременности: симптомы, риски и профилактика

Какие симптомы свинки при беременности. Как свинка влияет на плод. Как лечить свинку у беременных. Как предотвратить заражение свинкой во время беременности.

Содержание

Что такое свинка и как она проявляется

Свинка (эпидемический паротит) — это вирусное инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом. Основные симптомы свинки включают:

  • Боль и отек околоушных слюнных желез
  • Повышение температуры тела до 38-40°C
  • Головная боль, мышечные боли
  • Общая слабость, недомогание
  • Снижение аппетита

Характерным признаком является увеличение и болезненность околоушных желез, из-за чего лицо приобретает грушевидную форму. Отек обычно развивается в течение 1-3 дней.

Как передается вирус свинки?

Вирус свинки передается:

  • Воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре
  • Через предметы, загрязненные слюной больного
  • При прямом контакте с инфицированным человеком

Инкубационный период составляет в среднем 16-18 дней. Больной заразен примерно за 7 дней до появления симптомов и до 9 дней после их начала.

Особенности течения свинки при беременности

У беременных женщин свинка обычно протекает не тяжелее, чем у небеременных. Основные симптомы те же — повышение температуры, боль и отек околоушных желез. Однако есть некоторые особенности:

  • Повышается риск осложнений, особенно в первом триместре
  • Возможно более длительное и тяжелое течение из-за сниженного иммунитета
  • Повышен риск обезвоживания из-за высокой температуры

Важно своевременно обратиться к врачу при появлении симптомов свинки во время беременности для назначения правильного лечения и наблюдения.

Влияние свинки на плод

Влияние свинки на развитие плода зависит от срока беременности:

  • В первом триместре повышается риск выкидыша и врожденных пороков развития
  • Во втором и третьем триместрах риски для плода минимальны
  • Вирус свинки не проникает через плаценту, поэтому прямого заражения плода не происходит

Исследования показывают, что заболевание свинкой в первые месяцы беременности может увеличивать частоту самопроизвольных абортов. Однако прямой связи между свинкой и врожденными пороками развития не установлено.

Диагностика свинки у беременных

Для диагностики свинки у беременных женщин используются следующие методы:

  • Клинический осмотр и оценка симптомов
  • Анализ крови на антитела к вирусу свинки
  • ПЦР-диагностика для выявления РНК вируса
  • УЗИ слюнных желез

Важно дифференцировать свинку от других заболеваний, сопровождающихся увеличением лимфоузлов. При беременности диагностику должен проводить врач-инфекционист совместно с акушером-гинекологом.

Какие анализы нужно сдать?

Основные анализы при подозрении на свинку у беременной:

  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на IgM и IgG антитела к вирусу свинки
  • ПЦР слюны или мочи на РНК вируса
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ мочи

Дополнительно могут быть назначены анализы для оценки состояния плода — УЗИ, КТГ и др. Все исследования должны проводиться по назначению врача.

Лечение свинки при беременности

Лечение свинки у беременных женщин направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Основные принципы терапии:

  • Постельный или полупостельный режим
  • Обильное питье для профилактики обезвоживания
  • Жаропонижающие препараты при высокой температуре (парацетамол)
  • Противовоспалительные средства местного действия
  • Витаминотерапия для поддержки иммунитета

Антибиотики при свинке не назначаются, так как это вирусное заболевание. Противовирусные препараты также обычно не используются из-за возможного негативного влияния на плод.

Какие препараты можно применять?

При лечении свинки у беременных разрешены следующие препараты:

  • Парацетамол при повышении температуры выше 38°C
  • Ибупрофен в виде геля для местного применения
  • Витамин С, витамины группы В
  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами
  • Компрессы с димексидом на область околоушных желез

Все лекарственные средства должны применяться только по назначению врача с учетом срока беременности и индивидуальных особенностей пациентки.

Профилактика свинки при беременности

Основные методы профилактики свинки у беременных женщин:

  • Вакцинация до беременности (минимум за 3 месяца до зачатия)
  • Избегание контактов с больными свинкой
  • Соблюдение правил личной гигиены
  • Укрепление иммунитета
  • Ношение маски в общественных местах во время эпидемии

Если беременная женщина контактировала с больным свинкой, необходимо срочно обратиться к врачу для решения вопроса о введении иммуноглобулина.

Вакцинация против свинки

Вакцинация — самый эффективный метод профилактики свинки. Основные факты о вакцинации:

  • Прививка входит в национальный календарь профилактических прививок
  • Вакцинация проводится комбинированной вакциной против кори, краснухи и паротита (КПК)
  • Две дозы вакцины обеспечивают защиту в 88% случаев
  • Вакцинацию нельзя проводить во время беременности
  • После вакцинации необходимо воздержаться от беременности в течение 3 месяцев

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется проверить свой прививочный статус и при необходимости пройти вакцинацию до зачатия.

Возможные осложнения свинки при беременности

Свинка может вызвать ряд осложнений у беременных женщин:

  • Выкидыш или преждевременные роды (особенно в первом триместре)
  • Панкреатит
  • Менингит или энцефалит
  • Мастит
  • Нарушения функции щитовидной железы
  • Обострение хронических заболеваний

Риск осложнений выше у непривитых женщин и при заболевании в первом триместре беременности. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволяет минимизировать риски.

Как свинка влияет на течение беременности?

Влияние свинки на течение беременности зависит от срока и тяжести заболевания:

  • В первом триместре повышается риск самопроизвольного аборта
  • Во втором и третьем триместрах возможно преждевременное начало родовой деятельности
  • При тяжелом течении может развиться плацентарная недостаточность
  • Высокая температура может спровоцировать гипоксию плода

Необходимо тщательное наблюдение за состоянием беременной и плода во время болезни и в течение нескольких недель после выздоровления.

Заключение

Свинка при беременности — серьезное заболевание, требующее внимательного отношения и правильного лечения. Основные выводы:

  • Свинка опасна преимущественно в первом триместре беременности
  • Необходима своевременная диагностика и лечение под наблюдением врача
  • Вакцинация до беременности — лучший способ профилактики
  • При контакте с больным свинкой беременной нужно срочно обратиться к врачу
  • Правильное лечение позволяет избежать осложнений в большинстве случаев

Соблюдение мер профилактики и своевременное обращение за медицинской помощью помогут сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Свинка при беременности — роддом «Лелека»

Свинка, или вирусный паротит, у беременных женщин встречается довольно часто. Вместе с корью и ветрянкой, это одна из детских болезней, которые могут настигнуть будущую мать в период вынашивания. Но в отличие от других болезней, свинка почти неопасна, за исключением заболевания в первой трети беременности.

Вирус паротита поражает слюнные железы, в первую очередь околоушные. Железы опухают и слегка деформируют овал лица пациента, ушная раковина отодвигается. Лицо приобретает характерную грушевидную форму Вследствие этого и появилось народное название этой болезни – свинка. В тяжелых случаях заболевания поражение распространяется и на другие железы, включая яички у мальчиков.

Инкубационный период паротита – около двух недель. Острый период длится до 9 дней, а контактный период, в течение которого больной остается носителем инфекции, длится 21 день.

Симптомы заболевания паротитом:

  • Резкое повышение температуры тела, лихорадка;

  • Боль в ушах и возле них, особенно при жевании и разговорах;

  • Снижение слуха;

  • Отеки лица и шеи;

  • Ломота в мышцах, слабость.

Иногда, при нетипичном течении заболевания, характерные симптомы не появляется, а существующая симптоматика больше похожа на ОРВИ. Об этом должны помнить женщины, не проходившие вакцинацию от паротита, и сообщать об этом лечащему врачу при появлении сходных симптомов.

Способы передачи вируса паротита

Эта инфекция передается воздушно-капельным путем. При прямом и близком контакте с носителем инфекции риск довольно высок. Поскольку вирус может долгое время существовать вне организма человека, он передается также через предметы. Например, нередки случаи заражения через игрушки в детском саду. Но при этом даже при прямом контакте с носителем заражения может не произойти.

Вакцинация перед беременностью

Если вы планируете ребенка, перед зачатием рекомендуется сделать ряд приготовлений, в том числе прививок. Прививка от паротита входит в список обязательных прививок перед беременностью. Но если беременность уже наступила, от вакцинации лучше отказаться.

Свинка в первом триместре беременности

Паротит не самое опасное заболевание, да и лечится он легко. Но если паротитом заболевает беременная женщина, в первом триместре возрастает риск замирания или самопроизвольного прерывания беременности. В некоторых случаях заболевания вирус поражает грудные железы, яичники и поджелудочную железу, и нарушает выработку гормонов. Поэтому, если в округе есть случаи заболевания свинкой (узнать об этом можно от лечащего врача), беременной женщине лучше сократить число случайных контактов с людьми.

Если беременная женщина перенесла паротит и сохранила беременность, можно не беспокоиться: вирус не является патогеном. Нет выявленных случаев развития патологий плода после этого заболевания. На здоровье малыша это не отразится.

Лечение паротита

Лечение проводится амбулаторно либо стационарно, под контролем лечащего врача. Больной предписывается постельный режим, минимум контактов с окружающими, жидкая или полупротертая пища. Антибиотики и противовирусные препараты не рекомендуются. При высокой температуре прописываются жаропонижающие средства на основе парацетамола, аспирин и другие препараты салициловой кислоты противопоказаны. При тяжелом течении прописываются антигистаминные препараты для снижения отеков, инъекционные вливания глюкозы и солевых растворов для восполнения запасов жидкости.  

Особое внимание следует уделить гигиене полости рта. Поскольку при паротите слюнные железы не функционируют должным образом, больные часто жалуются на сухость во рту. Пересыхание слизистых оболочек ротовой полости ведет к появлению микротрещин и развитию вторичной инфекции. Поэтому рекомендуется смачивать и полоскать рот антисептическими растворами, а также тщательно, дважды в день чистить зубы.

Паротит перед родами

Если беременная женщина заболела свинкой незадолго перед родами, она может заразить и малыша. Болезнь может передаться воздушно-капельным путем, а также через грудное молоко. Тем не менее, опасаться не стоит: и у взрослых, и у младенцев свинка протекает легко и быстро вылечивается.

Эпидемический паротит (свинка) при беременности

Эпидемический паротит (свинка) при беременности Свинка – вирусная детская инфекция, но взрослые тоже иногда болеют ею. Поэтому существует некоторый риск заболеть эпидпаротитом и во время беременности, хотя он значительно ниже в сравнении с риском заболеть краснухой или корью.

Как можно заразиться свинкой

Для людей, у которых нет иммунитета к эпидемическому паротиту, встреча с возбудителем почти обязательно приведет к заболеванию свинкой. Заражение происходит воздушно-капельным путем или через игрушки и посуду, загрязненные слюной больного (например, в детском саду или дома в семье). Вирус выделяется уже за неделю до явных признаков болезни, и человек остается заразным в течение 17 дней (до 9 дня заболевания от появления первых симптомов). Поэтому, если у будущей мамочки в доме или на работе есть очаг инфекции, то стоит вспомнить, не болела ли она в детстве свинкой. А заодно и проверить в своей медицинской карте наличие всех возрастных прививок от эпидемического паротита. Эти данные повлияют на принятие решения о необходимости дополнительного обследования и введения иммуноглобулина.

Как протекает эпидемический паротит у беременных

От заражения до появления первых симптомов может пройти от 11 до 23 дней, но чаще инкубационный период длится 15-20 дней. Типичная форма паротита начинается остро – с высокой температуры (до 40°), озноба, головных и мышечных болей, сильной слабости. Появляется боль в области уха (односторонняя или около обоих ушей), усиливающаяся при жевательных движениях и открывании рта, болезненное слюноотделение, заложенность ушей и снижение слуха.

В первые сутки развивается сильный отек в области пораженных слюнных желез (чаще околоушных, но могут вовлекаться подчелюстные и подъязычные железы). Отечность быстро нарастает, при двухстороннем поражении возможно несинхронное развитие симптома. Место воспаления болезненно. Кожа над слюнной железой сильно натянута, блестит, но цвет кожи не изменен. Из-за отека и увеличенной слюнной железы мочка уха смещается вверх и вперед, лицо приобретает характерные грушевидные очертания, за что заболевание и получило свое народное название «свинка» или «заушница» . Отек увеличивается в первые пять дней, все это время температура держится на высоких цифрах, затем немного снижается (примерно до 38°) и держится до конца периода разгара (около 2 недель). Затем отек уменьшается, боль в железе постепенно уходит, и наступает выздоровление.

Нетипичные формы эпидемического паротита

В некоторых случаях свинка протекает в нетипичной форме, при которой нет явно выраженного отека над околоушной слюнной железой. Основными признаками заболевания при стертых формах паротита остаются симптомы общей интоксикации (высокая температура, слабость) и респираторные симптомы, сходные с признаками ОРВИ — насморк, першение в горле, сухой кашель. Иногда заболевание может вообще протекать бессимптомно. Поэтому, если для беременной женщины существует риск заражения вирусом паротита (был контакт с больным свинкой, а прививок нет, и ранее она не болела этой болезнью), то стоит сдать кровь для определения титра специфических антител или для обнаружения самого вируса эпидпаротита.

Чем опасна свинка при беременности

Взрослые зачастую тяжелее переносят заболевания из группы детских инфекций, и эпидемический паротит не стал исключением. Поэтому первая опасность, подстерегающая будущую мамочку, если она заболела свинкой, – тяжелое общее состояния. Иногда регистрируются тяжелые формы паротита с вовлечением в процесс и других желез, кроме слюнных, – яичников, молочной железы, поджелудочной. В таком случае говорят об осложнении паротита маститом, оофоритом или панкреатитом. К самым тяжелым осложнениям относят менингит и энцефалит.

Для плода в плане развития тяжелых пороков развития вирус эпидемического паротита не опасен, так как он через плаценту не проникает. Но заболевание свинкой на ранних сроках иногда приводит к спонтанным выкидышам, объясняющихся тяжелой интоксикацией организма беременной.

Лечение свинки во время беременности

Лечение эпидемического паротита у беременных должно проходить строго под наблюдением врача. В тяжелых и осложненных случаях показана госпитализация, в более легких случаях беременная может оставаться дома, соблюдая постельный режим. Так как специфических препаратов для лечения эпидпаротита нет, то основная терапия направлена на устранение интоксикации и уменьшение воспаления в пораженных органах.

Дезинтоксикацию организма проводят несколькими методами. Помимо обильного питья (чай, компоты, соки) при необходимости назначают внутривенные инфузии растворов (глюкоза, реополиглюкин, гемодез). Во время лихорадки следует применять жаропонижающие препараты – парацетамол, Нурофен. Для уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, индометацин). В тяжелых случаях назначают гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон). Справиться с отеком помогут и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил). Временное облегчение принесут холодные компрессы на область пораженной железы.

Для лечения эпидпаротита антибиотики не назначают, так как это вирусное заболевание. Также нецелесообразно назначение иммуноглобулинов для профилактики и лечения.

Во время лечения паротита большое значение имеет режим питания. В острый период пища должна быть теплой, диетической, жидкой или протертой. В период выздоровления необходимо дополнительно стимулировать слюноотделение, для этого используют подкисленное питье, лимонный сок, клюквенный морс.

Из-за поражения слюнных желез происходит нарушение слюноотделения, поэтому стоит обратить внимание на гигиену полости рта: регулярно чистить зубы, полоскать рот, часто пить воду для поддержания нормальной влажности слизистой.

Профилактика эпидемического паротита

Основные меры профилактики – это плановая вакцинация специальной вакциной. Если при планировании беременности выяснится, что у женщины нет иммунитета к эпидемическому паротиту, а в силу обстоятельств она может заразиться вирусом, то имеет смысл провести внеплановую вакцинацию до беременности.

Свинка | Для медицинских работников

Вирус

Свинка — это вирусное заболевание, вызываемое парамиксовирусом, членом семейства рубулавирусов. В среднем инкубационный период паротита составляет от 16 до 18 дней с диапазоном от 12 до 25 дней.

Клинические признаки

Эпидемический паротит обычно проявляется болью, чувствительностью и отеком в одной или обеих околоушных слюнных железах (щечная и челюстная области). Отек обычно достигает пика через 1–3 дня, а затем спадает в течение следующей недели. Отекшая ткань выталкивает угол уха вверх и наружу. По мере увеличения отека угол челюстной кости под ухом больше не виден. Часто челюстная кость не прощупывается из-за отека околоушной железы. Одна околоушная железа может набухать раньше другой, и у 25% больных набухает только одна сторона. Другие слюнные железы (поднижнечелюстные и подъязычные) под дном рта также могут опухать, но реже (10%).

Неспецифические продромальные симптомы могут предшествовать паротиту за несколько дней, включая субфебрилитет, который может длиться от 3 до 4 дней, миалгию, анорексию, недомогание и головную боль. Паротит обычно длится в среднем 5 дней и в большинстве случаев проходит через 10 дней. Инфекция паротита также может проявляться только неспецифическими или преимущественно респираторными симптомами или может протекать бессимптомно. Повторное заражение после естественной инфекции и рецидивирующего паротита, когда паротит проходит с одной стороны, но через недели или месяцы сменяется паротитом с другой стороны, также может возникать у пациентов с эпидемическим паротитом.

Свинка может возникнуть у человека, который полностью вакцинирован, но у вакцинированных пациентов реже проявляются тяжелые симптомы или осложнения, чем у недопривитых или непривитых больных. Заподозрить эпидемический паротит следует у всех пациентов с паротитом или осложнениями эпидемического паротита, независимо от возраста, прививочного статуса и анамнеза поездок.

Инфекцию паротита чаще всего путают с опуханием лимфатических узлов шеи. Отек лимфатических узлов можно отличить по четким границам лимфатических узлов, их расположению за углом челюстной кости, отсутствию оттопыренности уха или затемнению угла челюсти, что характерно для эпидемического паротита.

Предыстория

До того, как в 1967 г. в США была начата программа вакцинации против эпидемического паротита, ежегодно регистрировалось около 186 000 случаев заболевания, и было гораздо больше незарегистрированных случаев. Болезнь вызывала осложнения, такие как постоянная глухота у детей, а иногда и энцефалит, который редко мог закончиться смертью. После внедрения плановой двухдозовой политики вакцинации против кори, краснухи и краснухи в Соединенных Штатах число случаев эпидемического паротита снизилось на 99%, при этом к началу 2000-х годов ежегодно регистрировалось всего несколько сотен случаев. Однако, начиная с 2006 г., наблюдается рост заболеваемости эпидемическим паротитом с несколькими пиковыми годами. Из года в год число случаев эпидемического паротита может колебаться примерно от нескольких сотен до нескольких тысяч, при этом большинство случаев и вспышек происходит среди людей, которые полностью вакцинированы и находятся в тесном контакте или в местах скопления людей.

Передача

Вирус эпидемического паротита размножается в верхних дыхательных путях и передается от человека к человеку при прямом контакте со слюной или воздушно-капельным путем человека, инфицированного эпидемическим паротитом. Риск распространения вируса возрастает, чем дольше и теснее контактирует человек с больным свинкой. Инфекционный период считают от 2 дней до и до 5 дней после начала заболевания паротитом, хотя вирус выделяли из слюны уже за 7 дней до и до 9 дней.дней после начала паротита. Вирус эпидемического паротита также был выделен в течение 14 дней в моче и сперме.

При заболевании эпидемическим паротитом следует избегать контакта с окружающими с момента постановки диагноза до 5 дней после начала паротита, оставаясь дома, не посещая работу или учебу и по возможности находясь в отдельной комнате.

Осложнения

Осложнения эпидемического паротита включают орхит, оофорит, мастит, менингит, энцефалит, панкреатит и потерю слуха. Осложнения могут возникать при отсутствии паротита и реже возникают у привитых больных. Известно, что некоторые осложнения эпидемического паротита у взрослых встречаются чаще, чем у детей.

Орхит встречается примерно у 30% невакцинированных и 6% вакцинированных пациентов мужского пола, страдающих эпидемическим паротитом в постпубертатном периоде. У 60-83% мужчин с паротитным орхитом поражается только одно яичко. Паротитный орхит не связан с бесплодием, но может привести к атрофии яичек и гипофертильности. Среди подростков и взрослых женщин, больных свинкой в ​​Соединенных Штатах в поствакцинальную эру, частота оофорита и мастита составляла ≤1%. Однако эти осложнения труднее распознать, и о них, вероятно, не сообщается. Панкреатит, глухота, менингит и энцефалит были зарегистрированы менее чем в 1% случаев недавних вспышек в США. Сообщалось о случаях нефрита и миокардита и других последствиях, включая паралич, судороги, парезы черепных нервов и гидроцефалию, у пациентов с эпидемическим паротитом, но они очень редки. Смерть от эпидемического паротита крайне редка. Во время недавних вспышек эпидемического паротита в Соединенных Штатах не было зарегистрировано ни одного случая смерти, связанного с эпидемическим паротитом.

Свинка во время беременности

Свинка у беременных обычно доброкачественная и не более тяжелая, чем у небеременных женщин. Как и другие инфекции, существует теоретический риск того, что эпидемический паротит в первые месяцы беременности может вызвать осложнения. Большинство исследований воздействия гестационного паротита на плод было проведено в 1950–60-х годах, когда болезнь была более распространена до появления вакцины против эпидемического паротита. В одном исследовании 1966 г. сообщалось о связи между инфекцией паротита в первом триместре беременности и увеличением частоты самопроизвольных абортов или внутриутробной гибели плода 9.0035 1 , но этот результат не наблюдался в других исследованиях 2 . Одно исследование низкой массы тела при рождении в связи с эпидемическим паротитом во время беременности не выявило значимой связи 1 . Хотя есть сообщения о случаях врожденных пороков развития у детей, рожденных от матерей, перенесших паротит во время беременности, единственное проспективное контролируемое исследование показало, что частота пороков развития была одинаковой у матерей, переболевших паротитом, и у матерей, не болевших паротитом во время беременности 3 .

Узнайте больше о профилактике инфекций во время беременности.

Свинка у вакцинированных людей

Люди, которые ранее получили одну или две дозы вакцины MMR, все еще могут заболеть паротитом и передать заболевание. Во время вспышек эпидемического паротита в общинах с высоким уровнем вакцинации доля случаев среди вакцинированных может быть высокой. Это не означает, что вакцина неэффективна. Эффективность вакцины оценивают путем сравнения частоты поражений у вакцинированных людей с частотой поражений у непривитых. При вспышках высоковакцинированного населения люди, которые не были вакцинированы против эпидемического паротита, обычно имеют гораздо более высокий уровень заболеваемости эпидемическим паротитом, чем те, кто был полностью вакцинирован. Симптомы заболевания, как правило, более легкие, а осложнения менее часты у вакцинированных людей.

Вакцинация

Вакцинация – лучший способ предотвратить паротит и осложнения паротита. Эта вакцина входит в состав комбинированных вакцин против кори-паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV). Две дозы вакцины против эпидемического паротита на 88% (от 32% до 95%) эффективны для предотвращения заболевания; одна доза эффективна на 78% (диапазон от 49% до 91%).

В октябре 2017 г. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал, чтобы лица, определенные органами общественного здравоохранения как входящие в группу повышенного риска заражения эпидемическим паротитом из-за вспышки эпидемического паротита, получили третью дозу вакцины MMR. Целью рекомендации является улучшение защиты людей в условиях вспышки от эпидемического паротита и осложнений, связанных с эпидемическим паротитом.

  • Ваш отдел здравоохранения предоставит информацию о группах повышенного риска, которые должны получить дозу. Если вы подозреваете вспышку или не уверены, принадлежит ли ваш пациент к группе повышенного риска, обратитесь в местный отдел здравоохранения для получения дополнительной информации.
  • Вы не должны вводить третью дозу, если только ваш пациент не входит в группу повышенного риска, как это определено вашими местными органами здравоохранения.

    • Вакцина

  • MMR не предотвращает заболевания у лиц, уже инфицированных эпидемическим паротитом, и ее не следует использовать в качестве постконтактной профилактики при непосредственных тесных контактах. Тем не менее, близким контактам все же следует предложить дозу, чтобы помочь защитить их от будущих контактов, если их предыдущие контакты не привели к заражению.

Рекомендации по вакцинации см. в разделе Вакцинация против эпидемического паротита.

Классификация случаев

Информацию о том, как классифицировать случаи эпидемического паротита, см. в разделе «Лабораторные исследования» Руководства по эпиднадзору за управляемыми инфекциями (2018 г.), глава 9: Свинка.

Лабораторные тесты для диагностики эпидемического паротита

ОТ-ПЦР и вирусная культура используются для подтверждения паротитной инфекции. Буккальные мазки чаще всего используются для тестирования ОТ-ПЦР, но моча и спинномозговая жидкость также могут использоваться в определенных ситуациях. Серология IgM также может быть использована для диагностики эпидемического паротита. Прививочный статус пациента и время сбора образцов важны для интерпретации результатов лабораторных исследований. Отрицательный результат теста не исключает заражения паротитом.

Сообщение о случаях эпидемического паротита

Эпидемический паротит является заболеванием, подлежащим обязательной регистрации на национальном уровне, и обо всех случаях необходимо сообщать в департамент здравоохранения штата или местный департамент. Свяжитесь с отделом здравоохранения вашего штата для получения дополнительной информации о том, как сообщить о эпидемическом паротите в вашем штате.

Профилактика эпидемического паротита и борьба с ним в медицинских учреждениях

Передача эпидемического паротита в медицинских учреждениях, хотя и не является обычным явлением, имела место в прошлых вспышках, связанных с больницами и учреждениями длительного ухода, в которых содержатся подростки и взрослые. Информацию о том, какие меры следует принимать для профилактики эпидемического паротита и борьбы с ним в медицинских учреждениях, можно найти в разделе «Учреждения здравоохранения» Руководства по эпиднадзору за вакциноуправляемыми заболеваниями (2018 г.), глава 9.: Свинка

Сноски
  1. Siegel M, Fuerst HT, Peress NS. Сравнительная смертность плода при вирусных заболеваниях матери. Проспективное исследование краснухи, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и гепатита. N Engl J Med 1966;274(14):768-71.
  2. Уилсон К.Б., Низет В., Мальдонадо Ю.А., Ремингтон Д.С., Кляйн Д.О. Инфекционные болезни Ремингтона и Клейна плода и новорожденного . 8 -е издание , Elsevier Health Sciences, 2016 г.
  3. Сигель М. Врожденные пороки развития после ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и гепатита. Результаты когортного исследования. JAMA 1973;226(13):1521-4.

Свинка и беременность | Беременность Роды и ребенок

Свинка и беременность | Беременность Рождение и ребенок

начало содержания

5-минутное чтение

Слушать

Что такое свинка?

Свинка — это заразное вирусное заболевание, которое редко встречается в Австралии из-за широкого участия в Национальной программе иммунизации.

У большинства людей свинка имеет только легкие симптомы, но иногда вирус может вызывать серьезные осложнения, поражающие мозг, нервы и другие органы тела. Примерно у 1 из каждых 3 человек, инфицированных вирусом эпидемического паротита, не будет никаких признаков заболевания, и они вообще не будут чувствовать себя больными.

Каковы симптомы эпидемического паротита?

Самый узнаваемый признак эпидемического паротита — увеличение увеличенных желез, особенно околоушной железы, которая находится перед ушами.

Если у вас паротит, у вас также могут возникнуть некоторые из следующих симптомов:

  • лихорадка
  • головная боль
  • боли в мышцах
  • усталость
  • потеря аппетита

Как эпидемический паротит может повлиять на мою беременность? Есть ли риск для моего будущего ребенка?

Заражение паротитом в первом триместре (12 недель) беременности повышает риск выкидыша. Однако свинка во время беременности не связана с повышенным риском врожденных дефектов у вашего ребенка.

Как распространяется эпидемический паротит?

Свинка распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вирус также может распространяться при контакте с предметами, к которым прикасался инфицированный человек, например, поверхностями и тканями, или при совместном использовании еды или питья.

Свинка также может передаваться при контакте с мочой, поэтому, если кто-то из членов вашей семьи болеет свинкой, особенно важно часто мыть руки, особенно после посещения туалета, помощи кому-либо в туалете или смены подгузника.

После контакта с больным паротитом может пройти от 12 до 25 дней, прежде чем вы заметите признаки болезни. Человек с паротитом заразен примерно за 7 дней до болезни и примерно через 9 дней после того, как он впервые заметил симптомы. Важно помнить, что не у всех свинки есть симптомы, и даже люди без них могут распространять свинку.

Если у вас диагностировали эпидемический паротит, вам нужно держаться подальше от любых мест, где вы можете заразить других. Лучше не выходить на работу и не забирать детей из школы или детского сада. Стандартные правила гигиены, такие как мытье рук, запрет на совместное использование еды и напитков, кашель и чихание в локти и выбрасывание использованных салфеток прямо в мусорное ведро, также могут помочь предотвратить распространение болезни.

Как лечить эпидемический паротит в домашних условиях?

В большинстве случаев паротит проходит сам по себе, специфического лечения паротита не существует. Парацетамол может облегчить боль при воспаленных железах и помочь при лихорадке. Вы также можете приложить холодный компресс к железам, если они болят, и это может облегчить дискомфорт. Если у вас опухшие железы, вам может быть неудобно есть, но постарайтесь продолжать пить воду. Пюре и мягкую пищу вам может быть легче глотать, чем твердую пищу.

Парацетамол можно принимать во время беременности в соответствии с рекомендациями по дозировке, указанными на упаковке. Важно отметить, что во время беременности следует избегать приема других обезболивающих препаратов, а некоторые обезболивающие не следует принимать вместе с парацетамолом. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Какие осложнения могут возникнуть?

Долгосрочные осложнения паротита встречаются редко. Инфекция головного мозга и его оболочек является серьезным осложнением, хотя оно встречается редко и вряд ли вызовет постоянную проблему. В редких случаях вы можете испытывать боль и отек поджелудочной железы, яичников, печени, сердца, щитовидной железы или груди. Также может возникнуть глухота, но обычно это временное явление.

Если вы испытываете боль не только в области лица и передней части шеи вокруг желез, либо у вас высокая температура или вам кажется, что со временем вам становится хуже, обратитесь за советом к врачу.

Проверьте свои симптомы с помощью инструмента проверки симптомов Healthdirect.

Я планирую беременность — что мне делать, чтобы не заболеть паротитом?

Свинка может быть предотвращена вакцинацией, но вакцинация во время беременности не рекомендуется. Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или позвоните в Национальную информационную линию по иммунизации, чтобы получить дополнительную информацию о том, когда и как делать прививку от эпидемического паротита.

Даже если вы были привиты в детстве, вам может понадобиться бустерная доза вакцины, чтобы убедиться, что у вас все еще есть иммунитет.

Вакцина против эпидемического паротита предоставляется в виде комбинированной вакцины. Вводится в той же инъекции, что и вакцины против кори и краснухи. Она известна как вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи или MMR.

Подробнее

Прививки и беременность

Некоторые прививки рекомендуется делать до беременности, а другие можно безопасно делать во время беременности.

Если вам сделали прививку вакциной MMR, вы должны использовать противозачаточные средства и не забеременеть в течение как минимум 28 дней после инъекции. Безопасно делать прививку MMR после рождения ребенка, даже если вы кормите грудью.

Свинка у младенцев и детей

Узнайте, как младенцы и дети могут заразиться корью , как лечить ребенка дома и когда делать ему прививку.

Источники:

Австралийский институт здоровья и социального обеспечения
(Свинка в Австралии) ,
Министерство здравоохранения Австралии
(Темы здоровья – эпидемический паротит) ,
Государственный департамент здравоохранения Тасмании
(Свинка) ,
Австралийский справочник по иммунизации
(Свинка) ,
Канал BetterHealth
(Свинка) ,
Правительство Квинсленда
(Беременные и кормящие женщины)

Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: апрель 2021 г.

Наверх

Связанные страницы

  • Лекарства во время беременности
  • Прививки и беременность
  • Свинка у младенцев и детей

Нужна дополнительная информация?

Свинка в Австралии | Австралийский институт здоровья и социального обеспечения

Свинка — заразная инфекция слюнных желез, вызываемая вирусом эпидемического паротита.