Эозинофильный кератит у кошки. Клинический случай. У кошек кератит фото


Эозинофильный кератит у кошки. Клинический случай — Зооинформ

А. Бартоло

 

 

Основные положения

  • Повреждение, напоминающее «воск свечи», и картина в форме рельефа из беловатых бляшечек, выполненных на роговице, являются патогномоничным признаком развития эозинофильного кератита.
  • Наиболее часто эозинофильный кератит проявляется унилатерально и в случае прерывания курса лечения может стать билатеральным.
  • Предположение о связи с герпес-вирусом кошки типа 1 (FHV 1) вполне вероятно, но ещё не доказано.
  • Кортикостероидные препараты, используемые локально, дают прекрасные результаты лечения.
  • Общее число рецидивов выраженное и иногда требует непрерывного лечения.

 

 

Кот, кастрированный, в возрасте 13 лет представлен на консультацию по причине одностороннего помутнения роговицы, которое постепенно развивается в течение нескольких месяцев без какой-либо травмы.

Кот живёт дружно с тремя другими сородичами. Он планово подвергается вакцинации и дегельминтизации, а также имеет свободный выход на улицу. Животное было представлено на консультацию с аналогичной офтальмопатией, которую наблюдали два года назад. Путём топического назначения антибиотиков и противовоспалительных средств это нарушение удалось устранить.

 

Клиническое обследование

 

Общее состояние животного удовлетворительное. Во время клинического обследования выявить каких-либо других отклонений от нормы не удалось.

 

Офтальмологическое обследование

 

Обследование на расстоянии не позволяет выявить наличие блефароспазма, а также анизокории (фото 1).

Состояние визуализации с каждой стороны соответствует норме, что подтверждается перемещением животного в окружающей среде и корректным ответом на угрозу. Фотомоторный рефлекс каждого глаза быстрый, полный и стабильный.

 

 

Фото 1. Кошка доставлена на консультацию по причине унилатерального помутнения роговицы. Левый глаз, вероятно, здоровый

 

 

При обследовании вблизи в правом глазу обнаружено помутнение роговицы, захватывающее примерно 60% всей её поверхности, представляющее собой казеиноподобное гетерогенное образование белого цвета. Визуализируется также большое количество участков поражения в виде маленьких точечных желтоватого цвета образований, которые в совокупности по отношению к здоровой части роговицы образуют рельефную поверхность. Эти нарушения затрагивают дистальномедиальную четверть нарушения и слегка распространяются к центру роговицы, по большей части к проксимальномедиальному квадрату, сохраняя дорсальную область ближе к лимбу и всей латеральной части. Лёгкое истечение слизи визуализируется в наружном углу глаза без сопутствующего слезотечения. Конъюнктива глазного яблока, а также век имеет нормальную картину, и помутнение, вероятно, затрагивает только роговицу.

Владельцы сообщают о том, что распространение поражения начиналось от внутреннего угла до корнеосклерального лимба. Неоваскуляризация роговицы, охватывающая уплотнение по отношению к её центру, отмечается в верхних квадратах и в основном медиально (фото 2). Обследование левого глаза не позволило выявить какой-либо аномалии.

 

 

Фото 2. Вид правого глаза вблизи. Помутнение затрагивает 60% поверхности роговицы, а также отмечается поверхностная неоваскуляризация

Фото 3. Тест на «ложнопозитивную» флюоресценцию. В данном случае отмечается окраска нанесённым продуктом, локализующимся в секрете слизистой с отсутствием на строме роговицы

 

 

Оценка по тесту Ширмера равна 17 мм для правого глаза и 18 мм для левого. Тест на флуоресцин позитивный на всей помутневшей поверхности, а также в местах локализации элементов адгезии вследствие повреждения (фото 3). Этот тест рассматривали как «ложнопозитивный», потому что флуоресцин адгезируется не только к слизистой, но также к неровностям на месте повреждения (имеют гранулематозный характер), но не к строме роговицы.

Обследование с помощью щелевого биомикроскопа подтверждает характер рельефности нарушения, по крайней мере в разряженной зоне. Это позволяет установить, что кот не страдает потерей субстанции, сопоставимой с язвой роговицы.

Кроме того, повреждение имеет крайне иррегулярную поверхность одной зоны по отношению к другой. Наблюдается также утолщение роговицы; оно является не только следствием отёка, но, вероятно, прогрессирует в ассоциации с целлюлярным инфильтратом, сосудами и с отёком.

 

Специальные исследования

 

Цитологическое исследование повреждения роговицы осуществляли под локальной анестезией, которую проводили путём нанесения капель 1%-ного раствора тетракаина, с помощью стерильной щётки для взятия клеток, что позволило проводить забор клеточного материала с уплотнённой поверхности роговицы. Во время анализа было выявлено большое количество сегментоядерных нейтрофилов и клеток эпителия с поверхности, имеющих природу роговицы, большое количество полинуклеарных эозинофилов, а также незначительную часть лимфоцитов, плазмоцитов и макрофагов. Наблюдали также небольшое количество бактерий, располагающихся во внеклеточной среде и, вероятно, проявившихся вследствие контаминации во время забора материала (фото 4А и 4Б).

Поиск ДНК герпес-вируса кошек типа А (FHV 1) осуществляли с помощью полимеразноцепной цепной реакции (ПЦР) на материале, полученном с поверхности повреждённой части роговицы и конъюнктивы глазного яблока, который взяли для проведения анализа с помощью новой стерильной щётки, предназначенной для забора клеточного материала. Результат оказался отрицательным.

Совокупность данных офтальмологического и параклинического исследований вполне сопоставимы с эозинофильным кератитом у кошки.

 

 

Фото 4А и 4Б. Микроскопическая картина мазка, полученного из конъюнктивы глаза. Визуализируется большое количество сегментоядерных эозинофилов (стрелки), свидетельствующих об эозинофильном кератите

 

 

Лечение

 

Антибиотиковую мазь, содержащую хлорамфеникол (Ophtalon®), в ожидании результатов обнаружения герпес-вируса, наносили три раза в сутки в нижний свод конъюнктивы правого глаза. Через восемь дней в результате получения негативного ответа лечение изменили путём применения другой мази (Fradexam®) в сочетании с противовоспалительным стероидным препаратом (дексаметазоном) и антибиотиком (фрамицетином). Частота назначения была трёхкратной в течение 15 дней.

 

 

Фото 5. Повторный контроль через пять дней с момента противовоспалительной терапии. Визуализируется чёткое улучшение. При этом помутнение и неоваскуляризация слегка регрессировали

Фото 6. Повторный контроль через 15 дней с момента назначения противовоспалительной терапии. Мы видим, что помутнение полностью исчезло, и сосуды роговицы в фантомном состоянии (теневое обозначение)

Фото 7. Повторный контроль через месяц с момента противовоспалительной терапии. Никаких нарушений в области глаза не обнаружено

Фото 8. Характерная картина эозинофильного кератита. Нарушение в основном начинается от корнеосклерального лимба и проявляется в виде возвышающихся белёсых восковидных бляшек

 

 

Отдалённый результат и оценка

 

Кота осматривали через восемь дней после назначения хлорамфеникола. Какой-либо регрессии, а также деградации, связанной с нарушением, не наблюдали.

Через пять дней с начала топического нанесения кортикостероида от общего уплотнения роговицы осталось 10%, которое локализовалось в основном на внутреннем кантусе. Неоваскуляризация как в количественном проявлении, так и в её диаметре, выраженно регрессировала (фото 5).

Повторный контроль, который был проведен после смены лекарственного препарата через пятнадцать дней, подтвердил эффективность назначенного лечения. Роговица полностью прозрачная, и сосуды проявлялись фантомно. В основном аппликацию повторяли два раза в день (фото 6).

К концу месяца отмечали полное восстановление глаза без каких- либо осложнений. В соответствии с практическим навыком назначаемую мазь заменили мазью, содержащей активное вещество циклоспорин А в 0,2%-ной концентрации (Optimmune®) два раза в день в течение месяца, затем один раз в день для упреждения рецидива (фото 7). Владельцы уже имели мазь для лечения кератоконъюнктивита у собаки и предпочли ограничивать число предписываемых лекарств на дому.

При повторном обследовании глаз оставался стабильным в течение года с начала лечения, и контрольные осмотры осуществляли каждые четыре месяца.

 

Обсуждение

Эозинофильная гранулёма роговицы, или гранулематозный кератит кошки, называется также эозинофильным кератитом, хроническим кератитом, наблюдаемым у кошки и лошади.

 

Этиология и распространение

 

Этиология заболевания до настоящего времени остаётся неизвестной, и нарушение часто квалифицируют как идиопатическое (неизвестной природы). В первых наблюдениях эту патологию рассматривали как опухоль роговицы и изначально проводили поверхностную кератэктомию. Гистоморфологическое сходство и ответ на лечение близки эозинофильному кератиту, осложнённому эозинофильной гранулёмой у кошки. Тем не менее повреждения кожного покрова при эозинофильном кератите у представителей данного вида отсутствуют (B.K. Collins, J.F. Swanson, P.S. Mac Williams, 1986; M.P. Nassisse, T.L. Glover, C.P. Moor et coll., 1998).

Позитивная корреляционная взаимосвязь с вирусом FHV 1 была выявлена несколько лет назад. Первый метод, применяемый в качестве теста на иммунофлюоресценцию персистенции вируса, позволил идентифицировать наличие данного возбудителя в материале, полученном из конъюнктивы и роговицы в 33,3% случаев у особей, подверженных эозинофильному кератоконъюнктивиту (M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987). Этот показатель составил 76,3% при использовании наиболее чувствительного метода ПЦР (M.P. Nassisse, T.L. Glover, C.P. Moor et coll., 1998). Во всяком случае не представляется возможным с уверенностью доказать, что речь идёт о персистенции причинного агента, а также агента-оппортуниста или об обычном открытии. Ошибка противовирусного лечения не оценена, но эта работа может быть интересна в будущем.

Предположение о сопутствующей иммунной реакции в настоящее время (в прошлом и в настоящем) в отношении FHV 1 получила одобрение, но сама теория все ещё нуждается в доказательстве.

Это нарушение касается в основном молодых и взрослых кошек в возрасте до 4 лет (в пределах от 1 до 14 лет) без породной и половой предрасположенности (R.W. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1996; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987).

 

Клинические признаки

 

Преобладающими клиническими признаками является одна или несколько беловатого или розоватого цвета бляшек, персистирующих на поверхности роговицы в форме рельефа в сравнении с таковой, имеющей картину, сопоставимую с воском свечи. Точки желтоватого цвета наблюдают иногда на этих же самых бляшках. Начало развития таких депо в основном локализуется в области корнеосклерального лимба (в первую очередь в височной и во вторую — носовой частях). Поражение эволюционирует и распространяется к центру роговицы до повреждения какой-либо части её поверхности. Картина этих утолщённых депо гранулёзной консистенции, как оказалось, является патогномоничным признаком (фото 8).

Поверхностная неоваскуляризация, отёк роговицы, гиперемия конъюнктивы и хемоз затрагивают зоны, прилегающие к гранулематозным бляшкам, где отмечается варьирующаяся интенсивность блефароспазма, свидетельствующего о поверхностном кератите (фото 9). Также постоянно отмечают слизистые и слизисто-гнойные истечения (R.W. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1996; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987).

Сопутствующие изъязвления роговицы вблизи повреждений отмечают в 24% случаев (R.W. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1996). Причина изъязвления может иметь вирусную природу (вызвана FHV 1) или быть вторичной вследствие сухости слезы и роговицы. Последнюю наблюдают, иногда, при эозинофильном кератите. При этом можно обнаружить аналогичный тип повреждения на конъюнктиве глазного яблока, особенно в височной области лимба, и на третьем веке. Такой тип эозинофильного конъюнктивита может эволюционировать самостоятельно или параллельно с кератитом (фото 10) (I. Allgoewer, E.H. Schaffer, C. Stockhaus et coll., 2001).

Вначале заболевание проявляется унилатерально, а затем, если не проводить лечения, эозинофильный кератит может затронуть оба глаза (B.K. Collins, J.F. Swanson, P.S. Mac Williams, 1986; R.W. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1996; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987).

В общем, визуализация и фотомоторный рефлекс не нарушаются, за исключением тех случаев, если имеется достаточно выраженное уплотнение, способное вызывать искажение зрительного поля, которое может снижать зрительную способность и развиваться до полной слепоты, но это осложнение не имеет какого-либо описания.

 

 

Фото 9. Кошка, подверженная эозинофильному кератиту. Обратите внимание на сопутствующий хемоз с наличием помутнения роговицы

Фото 10. Эозинофильный кератит у кошки. Отмечается бульбарный конъюнктивит утолщённой отёчной формы с тенденцией экспансии на роговицу

 

 

Диагностика

 

Дифференциальная диагностика

Несмотря на то, что клиническая картина достаточно характерна, дифференциальную диагностику необходимо проводить с мукозным кератитом, а также образованием роговицы или корнеосклеральным лимбом, гранулемой или абсцессом роговицы (R.W. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1996; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987).

 

Цитологическая картина роговицы

Окончательный диагноз ставят на основании цитологического или ги- стоморфологического исследования. Забор материала осуществляют с помощью специальной щётки или шпателя Кимюра и получение мазка для микроскопического экспресс анализа. Можно также сделать мазки из материала конъюнктивы или с помощью кальки, накладываемой непосредственно на роговицу. Фиксированное и окрашенное предметное стекло обследуется в процессе проведения консультации для постановки быстрого диагноза.

Цитологическое исследование депо с серо-белой поверхности позволяет выявить наличие обломков клеток, в основном состоящих из нуклеиновой кислоты и большого количества свободных эозинофильных гранул. Образцы содержат все больше и больше сегментоядерных эозинофилов, что свидетельствует об увеличении глубины нарушений. Их наличие в большом количестве или присутствие гранул является определяющим в диагностике нарушений (фото 11) (R.L. Cowell, R.D. Tyler, J.H. Meinkoth, 2006; R.V. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1966; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987; K.W. Prasse, S.M. Winston, 1996). Другие клетки, такие, как сегментоядер- ные нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги и мастоциты, а также эпителиальные клетки роговицы, наблюдают часто в варьирующихся соотношениях (R.L. Cowell, R.D. Tyler, J.H. Meinkoth, 2006).

В большинстве случаев цитологической диагностики достаточно. При сомнении можно обратиться в гистоморфологическому исследованию после проведения поверхностной кератэктомии (K.W. Prasse, S.M. Winston, 1996).

 

 

Фото 11. Цитологическая картина эозинофильного кератита. Основание мазка состоит из многих эозинофильных гранул. Мастоцит (оранжевая стрелка), также как сегментоядерные эозинофилы (голубые стрелки), в сравнении с эпителиальными клетками визуализируется в большей степени

 

 

Другой тест

 

Исследование FHV 1, часто наблюдаемого при развитии эозинофильного кератита, необходимо систематизировать. ПЦР на образце, полученном с роговицы и и/ или конъюнктивы, в настоящее время считают более чувствительным методом. Материал, используемый для оценки целлюлярного аппарата, также может быть задействован в данной ситуации.

 

Лечение

 

Лечение после постановки диагноза следует назначать сразу, что позволяет избежать распространения помутнения.

Глюкокортикостероидные препараты, такие, как дексаметазон и преднизолон, с высокой концентрацией при локальном назначении, со слабо выраженным вторичным эффектом являются наилучшими препаратами в лечении эозинофильных кератоконъюнктивитов (R.V. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1966; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987; K.W. Prasse, S.M. Winston, 1996). Их применяют локально в виде мазей или капель, начиная с трёх-четырёх раз в день, с постепенным снижением частоты их применения в сутки в зависимости от клинического состояния пациента. В начале лечения можно рассматривать возможность субконъюнктивального введения препаратов.

Пероральное назначение кортикостероидов не рекомендуют, потому что для получения удовлетворительного клинического ответа необходимо назначение высоких доз препаратов.

Циклоспорин А, назначаемый в форме мази 0,2%-ной концентрации (Optimmune®), используемый для иммуномодулирующего и противовоспалительного эффекта, является альтернативным лечением с положительным результатом. До того как перейти на поддерживающую однократную аппликацию в сутки, данный препарат назначают двукратно.

Ацетат мегестрола — это прогестагенный гормон, используемый для лечения милиарного дерматита и комплексной эозинофильной гранулёмы у кошек, который применяют успешно в начале развития эозинофильного кератита, подтверждённого гистоморфологически с ранее указанными нарушениями кожного покрова.

Лечение назначают в терапевтической дозе 5 мг/животное/сутки в течение 7–10 дней до того, как прибегнуть к снижению до 5 мг раз в 2 дня на протяжении семи дней, а затем для поддержания курса лечения 5 мг в неделю. Автор назначает препарат из расчёта 0,5 мг/кг в рамках этой же схемы, и поддерживающая доза препарата равняется 2,5 мг/животное (M. Zigler, 2008). Идеальным считается быстрое достижение минимальной терапевтической дозы, что приводит к снижению частоты осложнений. Эти последние (нарушения общего состояния, полифагия, увеличение веса, индуцирование сахарного диабета, полиурополидипсия, пиометра, гиперплазия молочных желёз и алопеция) могут проявляться в конце лечения. Исходя из вышесказанного, следует, что данный препарат необходимо назначать с осторожностью и только в тех случаях, когда другие способы лечения не дают положительного эффекта или когда топическую терапию провести не возможно (C.B. Chastain, C.L. Graham, C.E. Nichols, 1981; R.V. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1966; M.E. Paulsen, J.D. Lavach, G.A. Severin et coll., 1987). Несколько методов можно использовать одновременно, потому что это позволяет ускорить стабилизацию клинического состояния пациента. При лечении животного с целью экономии, а также для получения хороших результатов и минимального числа вторичных эффектов назначенные медикаменты отменяют постепенно.

В любом случае, несмотря на то что имеет место выраженная регрессия клинических признаков, лечение остаётся некурабельным, и нарушения при прерывании курса лечения при таких условиях могут рецидивировать. Следовательно, в этих случаях необходимо проведение поддерживающей терапии на протяжении недель, месяцев и иногда всей жизни животного.

Поверхностную кератэктомию можно проводить при условии, когда повреждения затрагивают большую часть роговицы и/или же при нарушении курса лечения. К такому способу хирургического вмешательства прибегают редко, потому что консервативная терапия, как правило, даёт положительные результаты.

 

Адъювантная терапия

 

При инфицировании вирусом FHV 1 необходимо назначить этиотропное (противовирусное) лечение. Эта патология характеризуется потенциальным язвенным кератоконъюнктивитом с дендритной картиной, схожей с «географической картой», которую относят к патогномоничному признаку нарушения вирусной природы. Перед тем как приступить к локальному назначению кортикостероидной терапии, необходимо добиться выздоровления от вирусного кератита. В противном случае можно спровоцировать повторную вирусную угрозу в случае латентной инфекции, откуда и возникает необходимость часто прибегать к осуществлению контроля. Используемые локальные противовирусные препараты (интерферон, трифлюредин или ацикловир), применяемые в сочетании с L-лизином (перорально 250 мг один или два раза в день), дают, как правило, положительный результат. Некоторые авторы в случае развития эозинофильного кератита, ассоциирующегося с инфекцией FHV 1, рекомендуют локальное применение кортикостероидов в сочетании с противовирусными препаратами, но, к сожалению, к общей точке зрения по данному вопросу не пришли (R.V. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1966; M.P. Nassise, T.L. Glover, C.P. Moore et coll., 1998; K.W. Prasse, S.M. Winston, 1996).

Аналогично изъязвление роговицы необходимо лечить преимущественно после идентификации её происхождения. Назначение кортикостероидных препаратов локально имеет противопоказание в тех случаях, когда речь идёт о риске усугубления сложившейся ситуации.

Лечение сухого кератита осуществляется путём назначения искусственной слезы или протекторов роговицы. Регулярное промывание секреции слизи, а также локальная антибиотикотерапия показаны при наличии вторичной инфекции.

 

Прогноз

 

Нарушения при отсутствии адекватного лечения носят иволютивный характер, прогрессируют в центр роговицы и могут привести к полной слепоте.

Если лечение назначено и сопутствующие нарушения подвергаются лечению, то прогноз в основном положительный.

В целом при нарушении лечения рецидивы встречаются довольно часто. Исследования, проведённые на пятидесяти четырёх кошках, в общем, указывают, что проявление их составляет 64% (R.V. Morgan, K.L. Abrams, T.J. Kern, 1966). В связи с этим некоторые кошки нуждаются в пожизненном лечении в сочетании с частым проведением контроля.

Эозинофильный кератит кошек — это редко встречаемая нозологическая единица. Постановка диагноза на данное заболевание относительно сложная и основывается на клиническом распознании, а также цитологическом анализе скоплений, формирующихся в области роговицы. Лечение позволяет только устранять повреждения, в то время как нарушения часто носят рецидивирующий характер. В связи с этим необходимо регулярное контролирование состояния роговицы, что позволяет постоянно применять адаптированную терапию в зависимости от клинического состояния животного.

 

 

СВМ № 1/2010

zooinform.ru

Особенности кератита у кошек | Про болезни глаз

О наличии кератита у кошек свидетельствует состояние роговицы

В этой статье мы рассмотрим одно из заболеваний глаз животных – кератит у кошек, его виды, причины, симптомы, диагностику и лечение, как в амбулаторных, так и в домашних условиях. А также узнаем, что необходимо делать, чтобы уберечь питомца от этого распространенного заболевания.

Причины

Причиной данного заболевания может послужить:

  • Вирус герпеса, аденовирус и другие – в данном случае речь идёт об эозинофильном кератите у кошек;
  • Врастание сосудов в поверхностные слои роговицы – это сосудистый кератит;
  • Внешние воздействия на роговицу (ожоги, травмы) – возникает язвенный кератит;
  • Аллергия – аллергический кератит;
  • Бактерии (кокковая флора, синегнойная палочка и другие) – бактериальный кератит.

Симптомы

У кошек все эти разновидности кератита характеризуются следующими симптомами:

  • Помутнение, матовость роговицы;
  • Воспаление эпителия;
  • Гнойные выделения из глаза;
  • Слезоточивость;
  • Неполное открытие глаза;
  • Светлые «творожистые» наложения на поверхности роговицы.

Так выглядит кератит глаза у кошек

Своевременно выявить заболевание поможет не только внешний вид животного,  но и его поведение, а именно светобоязнь, постоянные попытки почесать глаз.

Диагностика

Если на основании всего вышеизложенного вы заподозрили у своего питомца проблемы с глазами, не откладывайте визит к врачу, ведь только в клинике можно подтвердить или опровергнуть диагноз путем сложных манипуляций. К ним относятся:

  • Биомикроскопия – исследование структуры глаза при помощи щелевой лампы;
  • Лабораторные анализы;
  • Взятие материала для цитологического исследования;
  • Закапывание в глаз 1% раствора флюоресцеина, который окрашивает все повреждения роговицы в зелёный цвет.

После подтверждения диагноза и выяснения причины его возникновения врач назначает лечение.

Перед назначением лечения нужно правильно установить диагноз

Лечение

Рассмотрим, как и чем лечить кератит у кошек.

Важно! Лечение животных хоть и может проводиться в домашних условиях, назначаться должно исключительно ветеринарным врачом-офтальмологом на основании причины и тяжести течения заболевания.

Если характер недуга вирусный, назначаются препараты, содержащие интерферон, ацикловир.

При бактериальном кератите назначаются антибиотики.

В случае, если причиной заболевания послужила аллергия, её устраняют антигистаминными средствами. Необходимые лекарства используют в виде гелей, мазей, таблеток, инъекций.

До момента полного выздоровления животное следует держать в затемнённом помещении.

Отсутствие яркого света способствует восстановлению роговицы

В большинстве случаев это заболевание легко поддается консервативному лечению. Но если болезнь запустить, появляется угроза прорыва роговицы, катаракты, бельма, глаукомы и, как результат, полной потери зрения. При таком исходе рекомендуется прибегнуть к микрохирургическому вмешательству.

Важно! Без операции также не обойтись некоторым породам кошек, например, сфинксам. Из-за того, что их верхнее веко натирает глаз и препятствует лечению, его приходится поднимать и подворачивать оперативным путем.

Лечению котов породы сфинкс уделите особое внимание

Профилактика

Несмотря на благоприятные прогнозы, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.

В качестве профилактики рекомендуется:

  • Делать все необходимые прививки;
  • Не допускать переохлаждения животного;
  • Предоставить питомцу полноценное питание;
  • Поддерживать чистоту в помещении, где живет кот;
  • Регулярно проверять состояние глаз любимца, при малейшем подозрении на заболевание обращаться к врачу.

В этой статье мы ознакомились с довольно распространённым поражением роговицы глаза, которое без своевременной диагностики и правильного лечения может привести к слепоте. В случае возникновения признаков болезни сразу же обращайтесь к врачу, и ваши любимцы будут здоровы.

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

 

bolezniglaznet.ru

Кератит у собак и кошек

Любимый питомец пригорюнился, у него потухли глаза и из них капают слезы? Значит, пора к ветеринарному офтальмологу! Возможно, это кератит у собак или кошек. Поговорим о том, что представляет собой заболевание, какое лечение используется и могут ли быть последствия при его отсутствии.

Характеристика и этиология кератита у домашних животных

Кератитом называется воспаление роговицы (роговой оболочки) глаза. Его основные формы: поверхностный, язвенный и глубокий (паренхиматозный). Они различаются по симптомам, причинам возникновения и методам лечения. Но есть у них и общие черты (см. фото).

Так, кератит у домашних животных (собак и кошек) имеет такие основные симптомы, как:

  1. Выделения из глаз.
  2. Слезотечение.
  3. Светобоязнь.
  4. Помутнение роговицы или появление других дефектов, вплоть до бельма.

Причинами заболевания могут быть инфекции различной этиологии, аллергия, нейрогенные нарушения или авитаминоз. В этот же список можно включить травмы глаза, ослабление иммунитета, наследственность и общие заболевания.

У собак может быть и породная предрасположенность к кератиту. Особо рискуют французские бульдоги, пекинесы, боксеры, мопсы и терьеры. В группу риска входят и овчарки, колли, таксы. Среди пород кошек к этому воспалению глаз предрасположены британцы и персы.

Симптомы при разных формах кератита

Поверхностный кератит у домашних питомцев сопровождается выделением гноя из глаз, отечностью и беловато-желтым цветом роговицы. Если лечение будет несвоевременным, он может перейти в роговичную язву. Отличительный признак поверхностно-сосудистого кератита – врастание соединительной ткани в роговицу по ходу сосудов.

Длительное течение фликтенулезного воспаления может обернуться утолщением и бугристостью третьего века, формированием на роговой оболочке круглых и сероватых узелков, которые могут сливаться и изъявляться. Глубокий кератит характеризуется отечностью, белым или беловато-желтым цветом роговицы. Часто к нему присоединяется ирит и конъюнктивит.

Если было заподозрено развитие кератита у домашнего любимца, его нужно показать ветеринару-офтальмологу как можно раньше! Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Как определяется заболевание?

Ветеринары-офтальмологи для оценки характера и степени воспаления делают следующее:

  • Осматривают животного с помощью электрического фонарика методом бокового освещения.
  • Проводят тест Ширмера для определения выработки слезной жидкости. Возможно, кератит у кошек или собак был вызван синдромом сухого глаза.
  • Тестируют животных методом флуоресцеиновых полосок для выявления повреждений роговицы. Дополнительно используется офтальмоскоп с кобальтовым синим фильтром для определения окрашенных зон (если роговица имеет дефекты, они окрасятся).
  • Оценивают чувствительность роговой оболочки и целостность тройничного и лицевого нервов (мигательный рефлекс) посредством проведения по ее поверхности жгутом из ваты.

Для облегчения обследования глаз у собак и кошек и дифференцирования болезненных ощущений применяется местная анестезия. Дифференциация помогает назначить правильное лечение. Ведь такие симптомы, как слезотечение, светобоязнь и спазм век, говорят о наличии воспаления. Отсутствие подобных признаков – подтверждение того, что оно уже завершилось и нарушение прозрачности роговицы обусловлено рубцеванием ее поверхности.

Дистрофические процессы, сопровождающие кератит у домашних животных (собак или кошек), значительно изменяют поверхность роговицы, при этом симптомы раздражения, как правило, отсутствуют, а сама роговая оболочка теряет свою чувствительность.

Как лечить глаза домашних любимцев?

Лечение должен назначать ветеринар-офтальмолог. При подозрении на кератит у домашних животных (собак или кошек), можно оказать им первую помощь: промыть глаза слабым раствором борной кислоты или марганцовки, закапать в конъюнктивальную полость 1-2 капли глазных капель «Ирис» или «Максидин». А также можно наложить тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Потом животное должно быть показано ветеринару для назначения адекватного лечения. Оно заключается в применении антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов. Если кератит протекает тяжело, антибиотики вводятся субконъюнктивально, внутривенно или внутримышечно. При язвах роговицы показано микрохирургическое оперирование.

В целом лечение кератитного воспаления у собак и кошек может происходить по следующей схеме:

  1. Промывание глаз антисептическими растворами.
  2. Применение Сульфацила натрия или Левомицетина при поверхностном кератите.
  3. Субконъюнктивальные инъекции Новокаина (0,5-1 мл) или Гидрокортизона (0,1-0,2 мл).
  4. Двух- или трехкратное использование глазных мазей с антибиотиками.
  5. Рассасывающая терапия.

При фликтенулезном воспалении назначаются витаминные капли и внутримышечные инъекции витамина В6. Также животным показана бессолевая и безуглеводная диета с добавлением поливитаминов.

К сожалению, часто кератит у собак и кошек оставляет следы на роговице в виде помутнений (см. фото). Лечение способствует бесследному рассасыванию только мелких инфильтратов или эрозий.

Как происходит осмотр животных у офтальмолога (видео):

Надеемся, вы холите и лелеете своих «пушистиков» и вовремя показываете их ветеринарам. Пусть они будут здоровы! Ждем ваши комментарии.

Похожие записи:

zorsokol.ru

Кератит у кошек - симптомы, лечение, препараты, причины появления

Кератит – воспалительное заболевание глаз, которое выражается в поражении роговицы. Данный недуг достаточно распространен среди братьев наших меньших, основная его опасность – потеря зрения. Поэтому важно знать симптомы и причины этой «болячки», ведь лечить болезнь намного проще на начальных этапах проявлений.

Причины кератита у кошек

Воспаление роговицы может быть вызвано множеством факторов. В большинстве случаев заболевание обусловлено механическим повреждением, бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, а также при некоторых системных заболеваниях.

  1. Бактериальные – возникают при травматизации глаза и попаданием в его структуры бактерий. Протекает остро, с развитием тяжелых гнойных осложнений.
  2. Вирусные – самые часто встречающиеся вирусы это адено- и герпевирус.
  3. Грибковые – как и бактериальных возникают от механического повреждения. При этом наблюдается появление в глазу у питомца своеобразных «крошек», с осложнением в виде прободения роговицы и поражения более глубоких слоев.
  4. Нейрогенные – возможны при поражении нервной ткани. Характерно появление язвы в центре глазного яблока, не вызывает у питомца боли и беспокойства. Если не присоединяется вторичная инфекция, заболевание саморазрешается.
  5. Аллергологические – при неправильном приеме лекарственных препаратов, а также от некоторых аллергических агентов в период после прививки. Отличается острым течением, отеком, покраснением и слезотечением глаз.

Как проявляется

Основными симптомами кератита у котов является покраснение глаз. В зависимости от причины заболевания слезотечение может носит гнойный, серозный или слизистого характера. Возможен отек, глаз теряет блеск и становится мутным. Кошка постоянно будет чесать пораженное место.

При несвоевременном лечении возможно выпадение радужки, развитие вторичной глаукомы и иридоциклиты (воспаление радужки).

Заболевание не только приносит дискомфорт вашему любимцу, но и имеет множество осложнений, которые могут привести их более серьезным поражениям структур и потерей зрения. Роговица может утратить прозрачность, при заживлении возможно образование бельм и рубцов. Особенно это характерно при переходе острого процесса в хронический.

При длительном воздействии повреждающих агентов возможно развитие язвы или некроза роговицы.

Диагностика

Самые первые признаки болезни может заметить владелец. Особое внимание стоит уделить слезотечению – это первый диагностический признак, который поможет обратить внимание на своего домашнего любимца и вовремя посетить ветеринара. Также стоит обратить внимание на неспособность животного полностью поднять веко, визуально глаза будут выглядеть несимметрично.

В ветеринарной клинике для определения характера воспаления используют слезный тест, который поможет определить достаточность продукции слезной жидкости и как следствие исключить или подтвердить синдром «сухого глаза».

Для выявлений наличия дефектов в роговице используют специальную флуоресцентную жидкость. При использовании ламп повреждения будут подсвечиваться.

Лечение

Не в коем случае не стоит начинать лечения без совета со специалистом. Вы можете ухудшить течение заболевания и вызвать серьезные осложнения. Терапия назначается основываясь на осмотре офтальмолога, который установит степень поражения.

Бактериальные кератиты обязательно пролечивают антибиотиками. В основном применяют сульфаниламидные препараты в виде капель. При остром течении врач должен сделать укол с гидрокортизоном в область конъюнктивального мешка. Для снятия боли так же можно вводить новокаин.

Для домашнего применения обязательно использование антисептических растворов для промывания – 1% раствор фурацилина или борной кислоты.

Если кератит вирусного характера применяются противовирусные капли и мази, например, ацикловир или зовиракс.

Питомцу следует добавить в рацион витаминов, обеспечив полноценным меню и отдельным добавлением таблетированных витаминов.

Как уберечь любимца

Всем известно, что главное в поддержание здоровья – это профилактика. И братья наши меньшие не являются исключением. Кератит возможно не допустить, если соблюдать несколько правил:

  1. Своевременно проводите вакцинирование. Это поможет избежать заражения вирусными инфекциями.
  2. Старайтесь осматривать питомца, особенно если у него длинная шерсть. Она легко может попасть в глаза, став источником заболевания.
  3. Если обнаружили у кошки просто покраснение глаз (конъюктивит), лучше сразу обратитесь в ветеринарную клинику. Без должного лечения воспаление может передаваться и на другие структуры глаза.

n-l-d.ru

Кератит у кошек сфинксов | сфинкс

Статья актуальна для владельцев Сфинксов в больше степени, нежели для хозяев других пород, так как кератит у кошек Сфинксов развивается намного чаще, чем у других кошек. Это оттого, что у них отсутствуют ресницы, и они имеют свои физиологические особенности (у Сфинкса много складочек на коже, они давят на веко и подворачивают его, а подвернутое веко трется о роговицу и повреждает ее). Давайте разберемся, как понять, что вызвало осложнения, как составить курс лечения, при этом учитывая возраст питомца и то, насколько запущена болезнь.

Кератит — болезнь глаз, которая вызывает воспалительные процессы в роговице кошачьего глаза. Вы заметите изъявление глаза, его помутнение или покраснение. Вызывают кератит как инфекции (синегнойная палочка, вирусы простого гeрпеса, адeновирусы, кoкковая флора, Грaмм-/+ микроорганизмы), так и физические воздействия

Разновидности заболевания:— пoверхностный гнойный,— пoверхностный сосудистый,— глубокий гнoйный.

Симптоматика:— слeзоточивость,— не полностью раскрытый глаз,— свeтобоязнь,— легкая дeзориентация,— позже исчезновение блеска роговицы, пoмутнение.

Последствия запущенного кeратита у кошки сфинкса:— воспаление радужки,— вoспалительный процесс реснитчатого тела,— воспаление белковой оболочки,— развитие иритa и склeрита,— позже прорыв рoговицы,— кaтаракта высокой степени,— вторичная глaукома,— бельмо.

Как лечить?

— провести исследование при помощи биoмикроскопии глаза,—при подозрении на гнoйное поражение, провести бaктериоскопическое исследование,— проверить на наличие повреждений пробой с флюрeсцеином,— вирусный кератит вылечить иммуностимулирующими, иммуномоделирующими, прoтивовирусными препаратами,— посоветоваться с ветеринаром по поводу микрoхирургического вмешательства,— бактериальный кeратит лечить aнтибиотиками широкого спектра действия (мазь, гель, капли, лeкарственные пленки),— при тяжелых язвeнных поражениях вводить aнтибиотики сyбконъюктивально, внутримышeчно, внутривенно (лучше провести микрохирургию),— при завoроте век провести операцию.

Похожие записи

kotsfinks.ru

фото, симптомы и лечение кератита глаза у кошки

Кератитом у кошек называется воспаление роговой оболочки глаза. Как правило, такое заболевание не является врожденной патологией, а приобретается.

Ветеринарные специалисты выделяют язвенный кератит, вирусный, гнойный и сосудистый. Безусловно, каждая из патологий требует определенных методов лечения.

Симптомы кератита у кошек

У зараженной кошки нарушается прозрачность роговицы (пример на фото). То есть в роговой оболочке глаза животного наблюдаются помутнения различных оттенков, возникающие в результате попадания и последующего накопления в ней несвойственных клеточных элементов (инфильтратов).

Такие инфильтраты могут обладать различными формами, размерами и расположением. ?ногда их характер позволяет врачу правильно поставить диагноз.

Диагностика кератита

Если вы обратились к ветеринару-офтальмологу с подозрением на гнойный, язвенный или вирусный кератит у кошки, то ему потребуется провести некоторые анализы для того, чтобы правильно и точно оценить патологию, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Врач должен осмотреть больную кошку при боковом освещении, оценить слезную жидкость с помощью слезного теста Ширмера, который позволяет определить недостаточность ее выделения, а также выявить дефекты эпителия роговицы с помощью метода флуоресцеиновых полосок.

Затем ветеринар должен оценить чувствительность роговицы глаза кошки, проводя жгутом из ваты по ее поверхности. В некоторых случаях может быть применена местная анестезия для снятия болей.

Лечение кератита у кошек: как долго?

Если диагноз подтвердился, то специалист назначает схему лечения. Вылечить вирусный, язвенный и даже сосудистый кератит у кошки в домашних условиях без антибиотиков невозможно. Поэтому врач назначает их прием в комплексе с витаминными и иммуностимулирующими препаратами для восстановления и укрепления иммунитета животного.

Лечение затянувшегося гнойного кератита у кошек оставляет в роговице глаза стойкие помутнения. Лишь инфильтраты, захватывающие один эпителий, могут рассосаться бесследно. ?менно поэтому следует как можно раньше обратиться к ветеринару-офтальмологу. Только так можно уберечь питомца от неприятных последствий заболевания.

http://rusveterinar.ru/lechenie-keratita-u-koshek/Кератит у кошек: фото, симптомы и лечение кератита глаза у кошкиhttp://rusveterinar.ru/wp-content/uploads/2015/02/кератит-у-кошки-1.jpghttp://rusveterinar.ru/wp-content/uploads/2015/02/кератит-у-кошки-1-150x150.jpg2015-02-10T16:16:59+00:00adminЛечение кошекКератитом у кошек называется воспаление роговой оболочки глаза. Как правило, такое заболевание не является врожденной патологией, а приобретается. Ветеринарные специалисты выделяют язвенный кератит, вирусный, гнойный и сосудистый. Безусловно, каждая из патологий требует определенных методов лечения. Симптомы кератита у кошек У зараженной кошки нарушается прозрачность роговицы (пример на фото). То есть в роговой оболочке...admin [email protected] - сайт о здоровье животных

rusveterinar.ru

Кератит у кошек

Кератит у кошек — это болезнь сопровождающаяся воспалением роговицы глаза животного. Внешне проявляется как нагноение, покраснение и помутнение глаза.

Заболевание является следствием инфекции либо механического повреждения. В зависимости от причин возникновения кератит бывает поверхностным (сосудистый, гнойный) или глубоким.

Возбудитель кератита

Аденовирусы и вирусы простого герпеса являются возбудителями кератита у кошек, которые передаются через пораженные загрязненные предметы или капли. Как правило, вирусы поражают оба глаза.

Грамм отрицательные и Грамм положительные микроорганизмы, кокковая флора и синегнойная палочка вызывают у кошек бактериальный кератит. Распространяется после механического повреждения глаза когтем, веточкой или травинкой.

Симптомы кератита 

К основным симптомам можно отнести:

  • слезоточивость;
  • светобоязнь;
  • не до конца открытый глаз;
  • помутнение роговицы.

Если вовремя приступить к лечению, прозрачность роговицы со временем восстанавливается. Неблагоприятный исход может привести к развитию воспалительного процесса.

Если кератит запустить, могут возникнуть серьезные последствия:

Кератит у сфинксов

Лысые кошки, к несчастью, чаще других страдают от кератита. Это связано с физиологическим строением организма и полным отсутствием ресниц. Многочисленные складки на коже животного создают давление на веки - подворачивая их. Заворот век (даже в незначительной форме) может стать причиной повреждения роговицы глаза, так как оно натирает роговицу, создавая механическое повреждение. 

Лечение кератита у кошек

Перед тем как составить курс лечения, необходимо правильно установить причину появления кератита. Следует учесть возраст животного и степени поражения. Диагностикой должен заниматься профессионал — врач-офтальмолог, который на основе множества факторов сделает правильное заключение. Данное заболевание, в большинстве случаев, легко поддается лечению, без каких-либо последствий.

В ветеринарных клиниках основным методом исследования кератита у кошек является биомикроскопия глаза. Эта процедура позволяет довольно точно определить характер и размеры поражения, а также выявить признаки заболевания на ранних стадиях.

Зеленоватый или желтоватый цвет выделений из глаза говорит о гнойном поражении роговицы. Если возникло подозрение на гнойное поражение, следует провести бактериоскопическое исследование. Для этого в конъюктивальный мешок закапывают 1% раствор флюресцеина, пораженная зона должна окрасится в зеленый оттенок.

Для лечения бактериального кератита назначают антибиотики широкого спектра в виде капель, мазей, гелей и лекарственных пленок. Вирусные кератиты лечат противовирусными, иммуномодулирующими и иммуностимулирующими препаратами. Иногда противовирусную терапию сочетают с микрохирургическим вмешательством.

Если у кошки тяжелые язвенные поражения роговицы, рекомендуется микрохирургическое вмешательство.

candycat.ru


Заказ товара:

Статуэтки фарфоровые Услуги доставки Для собак Для птиц Для лошадей Для кошек Для грызунов Ветаптека Бутик